寧莉
前幾天,我去一家著名的養(yǎng)生館考察。在養(yǎng)生館對外開放的展廳里,陳列了幾十種谷類、豆類等食物,一位工作人員正對著會員們講解有關食物的營養(yǎng)知識:“中醫(yī)認為黑色入腎,所以得了腎炎的人要多吃點黑豆?!蔽覇栔v課的工作人員:“這個說法是哪里來的?”她說她接受過培訓,知道“五色入五臟,黑色補腎”。
眼下,很多人講究補腎,因為傳統(tǒng)醫(yī)學告訴人們:“腎為先天之本?!蹦I氣充足,人的身體才會達到最佳狀態(tài)。而“ 五色入五臟,黑色補腎”,因此,很多黑色的食物如黑豆、海參等被一些中老年人列為餐桌的“??汀?。但要知道,中醫(yī)所指的腎和西醫(yī)解剖學中的腎臟并不完全對應,更不能把“黑色補腎”理解成只要是黑色的食物,就對腎臟有益。正常人日常適量食用些黑色食物如黑豆對健康是有益的,但對急性腎炎、腎功能低下的患者來說,因其排泄肌酐、尿素氮等代謝廢物的能力(這些含氮的代謝廢物都來自蛋白質代謝)受損,所以要嚴格限制蛋白質的攝入量,在食用黑豆時必須謹慎。因為黑豆屬于大豆類食物,含有較多的蛋白質,食用時若不加控制,肯定會加重病情。同理,這些患者在食用海參時也必須注意,因為海參中含有大量蛋白質,且主要為膠原蛋白,膠原蛋白營養(yǎng)價值較低,人體利用率較差,因此,會產生更多的肌酐、尿素氮等代謝產物,這對腎功能不全等腎臟疾病患者來說是相當有害的。
急性腎炎和腎功能不全的患者要嚴格控制蛋白質的攝入量,但這并不意味著攝入量越低越好,攝入量過低的話,無法滿足人體的需求,對防病治病都相當不利。此時,患者應該注意的是進食高質量的蛋白質。
我們在評價食物蛋白質的營養(yǎng)價值時,不能單憑它提供的蛋白質數量,也就是不能一聽“高蛋白”三個字就認為這種食物是好東西。除了數量,還要看食物中蛋白質的組成是不是合理,越合理,就越有利于人體的吸收和利用,蛋白質的營養(yǎng)價值也就越高。按照這個標準的話,黑豆的蛋白質質量要高于海參,但比起雞蛋、魚類、瘦肉來,大豆類(黑豆、黃豆、青豆)的蛋白質質量還是低的,因此急性腎炎和腎功能不全者補充食物蛋白質應選擇雞蛋、魚類、瘦肉為好。
如此可見,急性腎炎和腎功能不全者在選擇食物時必須精心,對蛋白質的要求是低數量、高質量。低數量是為了限制蛋白質的攝入總量,高質量是為了滿足人體正常運轉的需要。且即使是高質量的蛋白質,也要控制其攝入數量。此時,患者最好請臨床營養(yǎng)師來安排一日三餐,起碼要跟醫(yī)院的主治醫(yī)生一起會診,根據檢查指標來確定營養(yǎng)治療方案,而不能只憑感覺或個人喜好來選擇日常食物。
傳統(tǒng)養(yǎng)生理論是值得現(xiàn)代人借鑒的。但人們在應用這些理論時,必須了解這些理論的內核,不能生搬硬套在自己身上。否則,非但達不到養(yǎng)生長壽的目的,還可能對健康造成巨大的影響。