行為干預(yù)及全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理中的作用

余舟波

浙江省舟山市定海區(qū)白泉中心衛(wèi)生院北蟬分院，浙江舟山 316013

行為干預(yù)及全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理中的作用

余舟波

浙江省舟山市定海區(qū)白泉中心衛(wèi)生院北蟬分院，浙江舟山 316013

目的通過(guò)對(duì)采用全程健康教育模式和行為干預(yù)的應(yīng)用，探究其在糖尿病患者護(hù)理中的效果與作用。方法隨機(jī)選取該院2013年1月—2014年4月診治的60例糖尿病患者對(duì)其采用全程健康教育模式以及行為干預(yù)，并進(jìn)行臨床護(hù)理分析，記錄患者在實(shí)施全程健康教育護(hù)理及行為干預(yù)前后的血糖值增減幅度。結(jié)果經(jīng)全程健康教育模式及行為干預(yù)后，60例患者空腹及用餐后2 h平均血糖值均有不同程度下降，效果明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；結(jié)論對(duì)糖尿病患者進(jìn)行行為干預(yù)及全程健康教育護(hù)理能夠有效控制患者的血糖值，在糖尿病護(hù)理中作用顯著，值得臨床護(hù)理參考及廣泛應(yīng)用。

行為干預(yù)；全程健康教育模式；糖尿??；護(hù)理

隨著人們生活方式以及飲食的改變，糖尿病發(fā)病率逐年遞增。目前，糖尿病嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及生命健康，因而對(duì)于糖尿病護(hù)理及治療方法的探究是當(dāng)代醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。研究表明，除常規(guī)藥物治療外，行為干預(yù)對(duì)于糖尿病患者血糖水平有一定影響，健康教育同樣是糖尿病治療的重要實(shí)施手段之一[2]，因而該研究選取2013年1月—2014年4月診治的60例糖尿病患者，該院對(duì)其實(shí)施行為干預(yù)及全程健康教育模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院糖尿病患者60例。男26例，女34例，年齡42～68歲，平均年齡56.3歲，平均病程6.5年，均符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，能夠進(jìn)行書(shū)面及口頭交流，有一定學(xué)習(xí)能力，思維正常，神志清楚。

1.2 研究方法

1.2.1 健康教育模式通過(guò)制定健康教育實(shí)施方案、教育效果測(cè)評(píng)等方式進(jìn)行全程化健康教育。每周以幻燈片形式進(jìn)行一次有關(guān)糖尿病知識(shí)的系統(tǒng)講解；發(fā)放糖尿病知識(shí)手冊(cè)，提供糖尿病有關(guān)內(nèi)容的閱讀材料；播放糖尿病宣傳片，內(nèi)容包括糖尿病基本知識(shí)、藥物的使用輔助治療方法等；建立健康檔案，及時(shí)監(jiān)控患者血糖變化情況及病情控制情況。

1.2.2 行為干預(yù)①飲食：控制糖類物質(zhì)攝入量，鈉鹽每日攝入限制在6 g以下，要求低脂肪、低蛋白飲食，戒煙酒[3]；②藥物：根據(jù)患者情況對(duì)于藥物的使用進(jìn)行監(jiān)督及指導(dǎo)，制定藥物使用記錄表；③心理：保持情緒波動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定，心態(tài)保持平和樂(lè)觀；④運(yùn)動(dòng)：根據(jù)患者個(gè)人情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)，每周保持運(yùn)動(dòng)三次以上，每次30 min～1 h，散步、慢跑、打太極拳等戶外運(yùn)動(dòng)均可。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

60名糖尿病患者行為干預(yù)及全程健康教育模式前后進(jìn)行血糖水平變化情況比較，實(shí)驗(yàn)后患者空腹及餐后2 h血糖含量均有明顯下降，見(jiàn)表1。

表1 糖尿病患者教育前后血糖水平變化情況[mmol/L，(±s)]

表1 糖尿病患者教育前后血糖水平變化情況[mmol/L，(±s)]

項(xiàng)目教育前教育后P值空腹血糖餐后2 h血糖9.4±2.1 15.9±2.4 6.2±1.3 12.6±1.3＜0.01＜0.01

3 討論

糖尿病對(duì)疾病教育方面的普遍需求，特別是對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、治療及心理方面知識(shí)的需求不容忽視[4-5]。因此，該研究加大對(duì)上述方面的教育力度，根據(jù)患者個(gè)人健康狀況以及治療護(hù)理特點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行行為干預(yù)，同時(shí)將糖尿病教育作為治療的重要環(huán)節(jié)加入療程當(dāng)中，貫穿患者治療之中，隨治療過(guò)程循序漸進(jìn)展開(kāi)，取得良好效果。表1結(jié)果顯示，糖尿病患者經(jīng)行為干預(yù)及全程健康教育模式護(hù)理前后進(jìn)行血糖水平變化情況比較，實(shí)驗(yàn)后患者空腹及餐后2 h血糖含量均有明顯下降，患者病情得到有效控制。在糖尿病的護(hù)理與治療中系統(tǒng)學(xué)習(xí)、強(qiáng)化患者糖尿病知識(shí)、提高患者在生活及治療方面的自我管理能力至關(guān)重要。因而通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行糖尿病健康教育，飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、藥物干預(yù),患者病情得到有效控制，自信心加強(qiáng)。同時(shí)對(duì)于患者進(jìn)行血糖定期監(jiān)測(cè)，有效降低患者的血糖波動(dòng)幅度和血糖水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生，控制患者危險(xiǎn)因素，提高生活質(zhì)量。綜上所述，采用全程健康教育模式和行為干預(yù)在臨床護(hù)理上取得良好效果，值得臨床護(hù)理參考及廣泛應(yīng)用。

[1]閆福玲.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,5(5):41-42.

[2]馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(23):2169-2171.

[3]張立穎,李亞潔,黃潔薇,等.以科研課題為中心PBL護(hù)理教育模式在本科生實(shí)施糖尿病前期及糖尿病健康教育需求調(diào)查問(wèn)卷研制中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2010,29(6):924-927.

[4]范麗鳳,潘長(zhǎng)玉,田慧,等.全程糖尿病健康教育模式的建立與實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(4):249-252.

[5]高西美,林亞杰,楊曉云,等.糖尿病前期人群生活行為干預(yù)效果分析[J].山東醫(yī)藥,2011,51(41):75-76.

R473.5

A

1672-4062（2014）08（a）－0051-01

2014-05-12）

余舟波（1982.7-），女，大專，護(hù)師，主要從事護(hù)理方面工作。