手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)合并糖尿病患者術(shù)后切口感染的防治價(jià)值

徐勝男 李明

濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊 261200

手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)合并糖尿病患者術(shù)后切口感染的防治價(jià)值

徐勝男 李明

濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊 261200

目的 探討手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)合并糖尿病患者術(shù)后切口感染的防治價(jià)值。方法選取2010年2月—2014年2月來該院接受手術(shù)治療的合并糖尿病患者120例，將他們隨機(jī)分為兩組，分別命名為觀察組和對(duì)照組，每組患者60例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，觀察組采用在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)手術(shù)室內(nèi)護(hù)理的護(hù)理方法，觀察兩組患者在術(shù)后切口感染的對(duì)比情況。結(jié)果觀察組患者的術(shù)后切口感染率為1.67%，對(duì)照組患者的術(shù)后切口感染率為21.67%，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組患者的切口感染率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理可以有效降低合并糖尿病患者切口感染率，提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，適于在臨床上推廣和普及。

手術(shù)室內(nèi)護(hù)理；合并糖尿病；切口感染；防治價(jià)值

糖尿病是一種代謝性疾病，對(duì)于合并有糖尿病疾病的手術(shù)患者，術(shù)后切口難以愈合且易于發(fā)生切口感染，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，給患者和醫(yī)務(wù)工作者造成很大的困擾[1]。為了降低術(shù)后切口的感染，我們以手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)合并糖尿病患者術(shù)后切口感染的防治價(jià)值為課題展開深入研究，取得顯著的成果，現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年2月—2014年2月來該院接受手術(shù)治療的合并糖尿病患者120例,其中男性患者67例，女性患者53例，患病年齡27～64歲，平均年齡（43.5±2.6）歲，肝癌患者27例，闌尾炎患者32例，胰腺炎患者22例，結(jié)腸炎患者17例，肺癌患者22例，均伴有糖尿病，空腹血糖7.8～9.1 mmol/L，尿糖（++）--（+++）。1.2方法

將選取的120例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)照組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理的方法。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征（血壓、體溫、心跳），緩解心理眼里，健康合理的飲食護(hù)理，搬運(yùn)護(hù)理，勤翻身、指導(dǎo)正確體位，加強(qiáng)術(shù)后功能鍛煉護(hù)理，護(hù)理傷口，勤換藥、防止感染等等1.2.2手術(shù)室護(hù)理對(duì)手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格消毒，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，強(qiáng)化他們的無菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)程，防止交叉感染的發(fā)生；嚴(yán)格控制手術(shù)室的人數(shù)；加強(qiáng)無菌物品的管理；對(duì)于特殊手術(shù)（乙肝、破傷風(fēng)、綠膿桿菌等）做特殊感染護(hù)理；嚴(yán)格控制患者血糖，給予口服降糖藥或注射胰島素。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后患者切口感染情況（感染、未感染）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理(為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值)，用（±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)；用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者術(shù)后切口感染率為1.67%，對(duì)照組術(shù)后切口感染率為21.67%，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理可以有效降低合并糖尿病患者術(shù)后切口感染率，臨床效果顯著。見表1。

表1 術(shù)后兩者患者切口感染情況

3 討論

糖尿病是一種代謝性疾病，對(duì)于合并糖尿病的手術(shù)患者，創(chuàng)傷會(huì)引起血糖的波動(dòng)，甚至進(jìn)一步的升高，易于造成很多并發(fā)癥，導(dǎo)致切口難以愈合，易于感染[2]。在往常的護(hù)理過程中多注重術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理，而忽略了手術(shù)室護(hù)理[3]，手術(shù)室是治療的主要場(chǎng)所，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的護(hù)理，可以有效的提高疾病的治愈率，降低感染的發(fā)生，我們以手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)合并糖尿病患者術(shù)后切口感染的防治價(jià)值為課題展開深入研究。在進(jìn)行手術(shù)前注重手術(shù)室環(huán)境的護(hù)理，要求護(hù)理人員增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒，創(chuàng)造了一個(gè)良好的無菌環(huán)境。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，潔凈室的灰塵80%來源于人，所以要嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人數(shù)，減少人員的流動(dòng)，手術(shù)間每天用紫外線消毒1次，每周進(jìn)行熏蒸消毒1次。加強(qiáng)規(guī)范無菌物品的管理，將無菌物品與非無菌物品分開放置。

通過采取一系列強(qiáng)化措施取得了較為顯著的臨床效果。根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者術(shù)后切口感染率為1.67%，而對(duì)照組術(shù)后切口感染率為21.67%，觀察組的術(shù)后切口感染率明顯低于對(duì)照組，進(jìn)一步說明加強(qiáng)手術(shù)室的護(hù)理可以有效的預(yù)防術(shù)后切口的感染，從而有效的提高疾病的治愈率,提高我們的醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，適于在臨床上推廣和普及。

[1]王玉紅.手術(shù)室護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中外醫(yī)療,2013 （3）:137-139.

[2]張玉春.手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析與防范對(duì)策探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,14(9):731-732.

[3]Chenyaxing.Using Xe as a heavy atom for phase determination of protein trichosanthin structure[J].Nuclear Science and Techniques，2014,16(8)：329-330．

R473.73

A

1672-4062（2014）10（a）－0076-01

2014-07-05）

徐勝男（1984.7-），女，山東濰坊人，本科，護(hù)理，護(hù)師職稱，從事手術(shù)室護(hù)理。