硝酸甘油與地爾硫治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果及不良反應觀察

劉 彥

鳳城市中醫(yī)院臨床循環(huán)內科，遼寧 鳳城 118100

硝酸甘油與地爾硫治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果及不良反應觀察

劉 彥

鳳城市中醫(yī)院臨床循環(huán)內科，遼寧 鳳城 118100

目的探討分析硝酸甘油與地爾硫治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果及不良反應觀察。方法選取我院2011年3月至2014年3月收治的不穩(wěn)定性心絞痛患者110例，隨機分為觀察組與對照組。結果經24 h觀察后發(fā)現，兩組患者疼痛感都出現了明顯好轉。結論在治療不穩(wěn)定性心絞痛時，硝酸甘油與地爾硫都具有鎮(zhèn)痛效果，值得在臨床中推廣應用。

硝酸甘油；地爾硫；心絞痛；不良反應

我院選擇自2011年3月～2014年3月期間入院接受治療的不穩(wěn)定性心絞痛患者110人，分別給予硝酸甘油及地爾硫治療［1］，對比兩組患者的治療效果及患者不良反應，現將具體情況報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院自2011年3月～2014年3月期間入院接受治療的不穩(wěn)定性心絞痛患者110人，其中，共計男性患者72人，女性患者38人，患者最低年齡為40歲，最高年齡為66歲，平均年齡為（51.3±2.4）歲。采用隨機的方法將患者平均劃分成觀察組與對照組，每組人數55人。經統(tǒng)計學檢驗，兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異（P＞0.05），所以可以進行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者治療方法 對照組患者采用硝酸甘油進行治療，為患者每分鐘應用分持續(xù)泵入10μg藥物，同時輔助其他相關藥物，例如：阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑等。持續(xù)時間為7 d［2］。

1.2.2 觀察組患者治療方法 觀察組患者采用地爾硫進行治療，為患者每分鐘持續(xù)泵入地爾硫藥物150 μg～200μg，其他治療同對照組患者保持一致。

1.3 療效判定標準

（1）痊愈：患者臨床癥狀消失，能夠進行正常的工作及生活；（2）顯效：患者臨床癥狀得到緩解，但仍有輕微的疼痛感；（3）無效：患者的臨床癥狀及疼痛感沒有發(fā)生變化。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對數據進行分析及整理，計量資料應用t值進行檢驗，計數資料應用χ2進行檢驗，以P＜0.05表示結果具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者臨床效果

經統(tǒng)計，觀察組患者臨床總有效率明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），所以具有統(tǒng)計學意義。具體數值詳見表1。

表1 觀察組與對照組患者臨床效果對比［n（%）］

2.2 觀察組與對照組患者疼痛情況

經統(tǒng)計，觀察組患者24 h及48 h的疼痛數值明顯低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。具體數值詳見表2。

表2 觀察組與對照組患者疼痛情況

2.3 觀察組與對照組患者不良反應情況

經統(tǒng)計學檢驗，觀察組55位患者中，共有3名患者出現不良反應，占據比例為5.45%，經過相應治療后恢復健康；對照組55位病人中，共有11名患者出現不良反應，占據比例為20%，觀察組不良反應概率明顯低于對照組，組間差異顯著（χ2=5.2381，P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

引發(fā)不穩(wěn)定性心絞痛病癥的成因大致包含以下內容：第一，冠狀動脈粥樣硬化病變造成的心絞痛。很多不穩(wěn)定心絞痛患者同時患有嚴重的心臟病及冠狀動脈粥樣硬化問題，從而造成冠狀動脈狹窄，誘發(fā)心絞痛；第二，血小板聚集。冠狀動脈內膜出現損傷及狹窄，使得血小板出現聚集，阻塞管腔，加重病情；第三，形成血栓。血小板凝聚以后，容易出現冠狀動脈血栓，從而加重的動脈狹窄問題；第四，冠狀動脈痙攣。經過相關研究發(fā)現，動脈痙攣是造成不穩(wěn)定性心絞痛病癥的重要成因。

［1］王澤，杜莉.硝酸甘油與地爾硫治療不穩(wěn)定性心絞痛的療效分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，13（3）：59-59.

［2］林克強，王曉瑛，朱秀寶.曲美他嗪和地爾硫卓片與硝酸甘油治療心絞痛的療效觀察［J］.中國臨床保健雜志，2013，16（1）：77-78.

Clinical Observation of Effect and Adverse Drug Reaction of Nitroglycerin and Diltiazem in Treating Unstable Angina

LIU Yan Cardiovascular Department in Traditional Chinese Medicine of Phoenix City，Phoenix City Liaoning 118100，China

ObjectiveTo study the analysis of nitroglycerin and ground of sulfur in the treatment of unstable angina， observe clinical effect and adverse reactions.MethodsFrom March 2011 to March 2011 treated 110 cases of patients with unstable angina and randomly divided into observation group and control group.ResultsAfter 24 hours of observation found that the two groups of patients there is an obvious improvement in pain.ConclusionIn the treatment of unstable angina， nitroglycerin and earth sulfur has analgesic effect， is worthpopularizing in clinical application.

Nitroglycerin，Diltiazem，Angina，Adverse drug reaction

R541.4

B

1674-9316（2014）22-0086-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.055