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    急診護理流程對急性心肌梗死患者的影響觀察

    2014-02-14 07:49:11籍鳳秋
    中國衛(wèi)生標準管理 2014年9期
    關鍵詞:心電圖心肌梗死流程

    籍鳳秋

    通化市第五人民醫(yī)院,吉林 通化 134000

    急診護理流程對急性心肌梗死患者的影響觀察

    籍鳳秋

    通化市第五人民醫(yī)院,吉林 通化 134000

    目的觀察急診護理流程對急性心肌梗死患者的影響和臨床應用效果。

    急診;護理;急性心肌梗死

    急性心肌梗死患者的病情一般都比較重,死亡率非常高,是急診科中的常見病。治療急性心肌梗死的關鍵是恢復心肌的血流灌注、開通梗死的血管、挽救瀕死心肌。我國急性心肌梗死的發(fā)病率逐年增加,優(yōu)化建立一套完善的護理流程,減少診斷、手術、護理中的時間浪費,為急性心肌梗死患者爭取寶貴的時間。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取該院2012年2月~2013年8月收治的120例急性心肌梗死患者,所有病例均經(jīng)超聲心電圖、經(jīng)冠狀動脈造影確診。其中男75例,女45例,年齡39~78歲,平均(58.73±10.52)歲;發(fā)病至入院時間(0.3~12) h,平均(3.2±2.75)h。將所有患者按照護理流程的不同分為試驗組和對照組,每組60例。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)急診護理流程:即患者聽從醫(yī)囑進行臥床休息、心電監(jiān)護、抽血化驗等搶救護理流程。試驗組成立急診護理流程優(yōu)化小組對護理流程進行優(yōu)化。

    1.3 觀察指標

    比較觀察組和對照組的搶救效果、住院時間及預后。搶救效果采用靜脈采血時間、靜脈用藥時間、心電圖時間、住院時間和急救總時間進行評估[1]。預后采用心肌梗死再發(fā)率和再PCI率來評估。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0進行處理,計數(shù)使用百分數(shù),試驗組與對照組之間比較采用χ2檢驗,計量資料用()表示,使用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    兩組患者搶救效果指標比較如下: 由表1可以看出,對照組的靜脈采血時間、心電圖時間、靜脈用藥時間以及急救總時間明顯高于試驗組(均P<0.05)。由表2可以看出對照組的院內(nèi)梗死再發(fā)率和再PCI率明顯高于試驗組(均P<0.05)。兩組患者住院時間比較無統(tǒng)計學意義均(P>0.05)。

    3 結論

    急性心肌梗死患者病情發(fā)展較快,死亡率非常高,及時、準確、迅速的搶救能為急性心肌梗死患者贏得寶貴的治療時間。規(guī)范有效、及時有序的急診護理是保證后續(xù)治療的關鍵,是降低死亡率、改善預后治療的重要保證[2]。傳統(tǒng)的護理方法缺乏標準流程,分工不明確,沒有制定負責人,護理工作缺乏主動性,會延誤病人的病情,造成嚴重的后果。急診護理流程是對傳統(tǒng)護理的優(yōu)化,具有分工明確、護士負責制、操作規(guī)范、時間比較標準等特點,其服務環(huán)節(jié)滯留時間比較短,能有效避免搶救延遲,采取規(guī)范化操作,保證了手術的質量[3]。

    結果表明,采用急診護理的實驗組在靜脈采血時間、心電圖時間、靜脈用藥時間以及急救總時間明顯低于對照組,術后梗死再發(fā)率和再PCI率也明顯低于對照組。

    表1 試驗組與對照組患者搶救效果對比

    表2 試驗組與對照組患者術后比較[n(%)]

    [1]范錦娣.急救護理路徑在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J].中國實用護理雜志,2010,26(14):16-17.

    [2]程寶珍,張小紅,牛娟.急診全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用[J].護理學雜志,2012,27(5):9-10.

    [3]趙小愛,郭小艷.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者溶栓治療中的應用[J].現(xiàn)代臨床護理,2008,7(7):33.

    R473.5

    B

    1674-9316(2014)09-0090-02

    10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.09.049

    方法選取我院收治的120例急性心肌梗死患者,隨機分為試驗組和對照組,試驗組采用優(yōu)化的急診護理方法進行搶救,對照組采用常規(guī)的護理程序,比較兩組患者搶救后的臨床效果和愈后情況。

    結果比較試驗組和對照組患者的心電圖時間、分診評估時間、靜脈用藥時間、靜脈采血時間、急救總時間,發(fā)現(xiàn)均顯著短語對照組,兩組患者基本資料的差異沒有統(tǒng)計學意義,P>0.05。

    結論急診護理流程在急性心肌梗死應用效果良好,能顯著縮短搶救時間,提高搶救效率。

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