降低馬拉松比賽運動員猝死幾率可行性的研究

周向成 ， 盧 存

(1.集美大學(xué)體育學(xué)院，福建 廈門 361021；2.廣西體育高等專科學(xué)校，廣西 南寧 530012 )

2012年，廣州國際馬拉松兩名選手猝死、上海東華大學(xué)大三男生1 000 m體質(zhì)測試不幸離世，一時間圍繞田徑、長跑、猝死等詞語話題不斷，到底這樣的項目該不該進行下去？大家都在質(zhì)疑馬拉松發(fā)展是不是太快，學(xué)校該不該取消長跑項目，責(zé)任是不是由主辦方承擔(dān)等諸多問題。這些質(zhì)疑的聲音，大多從維護自身的利益出發(fā)，對問題的剖析不夠全面，對馬拉松比賽的猝死事件過分渲染。我們應(yīng)該理性看待猝死，不要因噎廢食，主辦方和參賽者都有不可推卸的責(zé)任，只有不斷地改進和完善辦賽機制和提高自身的身體素質(zhì)才會使馬拉松項目得到可持續(xù)發(fā)展。

1 馬拉松比賽具有的特點和發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 馬拉松比賽特點

挑戰(zhàn)性：歷史上第一個跑馬拉松的人死于猝死，就預(yù)示著馬拉松是一項挑戰(zhàn)極限的運動，是對人體生理和心理的考驗； 魅力健身性：由于馬拉松是一項可以讓“平民”參與的比賽，即業(yè)余選手與專業(yè)選手可同場競技，不需要任何器械，對參與者體能、毅力、精神的鍛煉效果十分顯著，是一項簡單而有效的鍛煉方式；文化傳遞性：馬拉松賽提升城市軟實力與國際影響力，并將作為文化傳播的載體，促進各地的文化傳播與發(fā)揚；經(jīng)濟效益性：馬拉松賽事，提高城市品牌的影響力，促進城市旅游產(chǎn)業(yè)和相關(guān)行業(yè)的發(fā)展，是促進城市經(jīng)濟發(fā)展的助推劑。

1.2 馬拉松比賽發(fā)展現(xiàn)狀

1896年，首屆奧運會后，馬拉松賽在世界各地得到蓬勃發(fā)展，每年全世界舉辦馬拉松賽共有800項，國際上的著名賽事有美國紐約國際馬拉松賽、波士頓國際馬拉松賽、柏林國際馬拉松賽、倫敦國際馬拉松賽等。1959年，中國將馬拉松賽跑列為全運會正式比賽項目，并于1981年開始舉辦北京國際馬拉松賽事。至于香港方面，第一個由香港業(yè)余田徑總會主辦的馬拉松賽，也于1969年在元朗舉行。國內(nèi)著名賽事有北京國際馬拉松賽、廈門國際馬拉松賽、上海國際馬拉松賽、杭州國際馬拉松賽、西安國際馬拉松賽、拉薩國際馬拉松賽等。

2 馬拉松比賽傷害事故頻發(fā)的根源分析

2.1 年輕人體質(zhì)下降，參賽者對自身健康狀況不了解

城市國際馬拉松又開展得如火如荼，而參與者以年輕人為主。年輕人由于興趣、時間、金錢、場地等客觀條件的限制，參加鍛煉少，造成體質(zhì)持續(xù)下降。據(jù)不完全統(tǒng)計2012年廣州國際馬拉松賽比賽過程中有1 517人次出現(xiàn)了頭暈、抽筋、扭傷等現(xiàn)象，其中大部分都是年齡在20歲至35歲的年輕人。年輕人的體質(zhì)下降的越嚴(yán)重，身體素質(zhì)不好自然就參與不了這些高強度的比賽，長此以往形成惡性循環(huán)，這也就不難理解為何國際馬拉松賽上常見古稀老者健步如飛，猝死者往往是中青年[1]。田管中心沈純德曾說：“你覺得醫(yī)院會給你開一個類似肯定不會發(fā)生猝死，可以去跑國際馬拉松的證明嗎？這也說明即便體檢沒有心臟病、心血管疾病，比賽中還是會有發(fā)生猝死的可能，選手自身很少關(guān)注一些運動常識，造成有些選手距終點800米就開始沖刺，還有人穿著休閑長褲跑。據(jù)報道，在2012廣州國際馬拉松中的猝死者一邊跑一邊發(fā)微博，此行為對他的身體是否有不利影響無從考證，但都透露出基本運動常識的欠缺。

2.2 盲目追求商業(yè)利益，衛(wèi)生安全保障機制不健全

健全的公共衛(wèi)生體系則是任何一項體育賽事規(guī)避風(fēng)險的前提，這意味著賽事組織的嚴(yán)密、科技成果的利用，以及安全意識的提高。隨著“國際馬拉松熱”的蔓延，各地紛紛舉辦不同主題的國際馬拉松賽事。從一開始，“廣馬”組委會就是將金標(biāo)賽作為目標(biāo)，豪言在3年內(nèi)將廣州國際馬拉松也升格為國際田聯(lián)的金標(biāo)賽。組織者把所有精力全部投入到賽事的商業(yè)運作和商業(yè)宣傳，國際馬拉松的一些常識宣傳只是在電視或者報紙上播放數(shù)次就草草了事。組織者只注重了賽事運作，對運動員關(guān)注也僅限于體檢，如果沒有心臟病等重大疾病外都可以參加，殊不知對于沒有國際馬拉松常識的運動員參加比賽有生命危險。主辦方由于經(jīng)濟、交通等原因?qū)仍A(yù)案不充分，普遍存在一種僥幸心理，僅有的救援設(shè)備也沒有充分放在跑道中，使得救援不及時。2012廣州國際馬拉松賽中丁喜橋參加的項目是5公里，據(jù)與他并肩同跑的同事陳揚杰說，丁喜橋暈倒后，他隨即撥打120，約20分鐘后救護車才趕到，但救護車上沒有呼吸設(shè)備，又等了20多分鐘，第二輛救護車到來后才進行了現(xiàn)場急救，處處都提現(xiàn)了個別組織者在衛(wèi)生體系上的漏洞，導(dǎo)致猝死的發(fā)生。

3 降低馬拉松參賽者傷害事故發(fā)生幾率的對策

3.1 馬拉松常識的普及對于組織者與參賽者都至關(guān)重要

國際馬拉松賽事需要做好醫(yī)療監(jiān)督工作，除醫(yī)療機構(gòu)進行的健康檢查，排除有隱性疾病的參賽者，還要讓參賽者做好自我監(jiān)督，量力而行。第一，賽前增強自身身體素質(zhì)。作為業(yè)余國際馬拉松愛好者來說要懂得循序漸進，如果你還沒做好準(zhǔn)備，切勿盲目嘗試。即使是想要參與國際馬拉松這項運動，享受跑步所帶來的樂趣比獎金更重要[1]。第二，賽中自我保護意識很重要。選擇賽事長度、體能分配都要符合自身情況。做好賽前的熱身活動，天冷時更要充分，最好達到1個小時左右。 比賽途中要特別注意，不必爭先恐后，開始就出現(xiàn)擠踏及跑鞋脫落現(xiàn)象，這會影響接下來跑步的心情和效率。參賽者要具備一定的自救能力，對比賽中出現(xiàn)的各種狀況能夠正確處置。第三、賽后調(diào)整很重要。專家提醒，比賽結(jié)束后應(yīng)小步慢跑逐步停止，不要突然停止，然后進行全身放松活動。上肢放松活動為站立，上肢前傾，雙肩雙臂反復(fù)抖動至發(fā)熱止；下肢放松運動為仰臥、舉腿、拍打、按摩，顫抖大腿內(nèi)、前、后側(cè)和小腿后側(cè)，以及臀、腹、側(cè)腰部。如倫敦國際馬拉松從賽前10天開始，每一天向參賽者發(fā)送一條短信，內(nèi)容包括賽事組織情況、選手注意事項、如何準(zhǔn)備國際馬拉松等。

3.2 完善馬拉松賽事醫(yī)療應(yīng)急保障機制

東京國際馬拉松作為世界上最安全的賽事之一，與健全的公共衛(wèi)生體系不無關(guān)系。東京國際馬拉松賽通常有42名醫(yī)生，70名護士，420名專業(yè)救護成員，40名醫(yī)生根據(jù)不同的配速分配在跑友當(dāng)中的醫(yī)生，他們在比賽日既是跑者也是醫(yī)生。在機場、地鐵站等公共場所都配備自動除顫器(AED)，這個如筆記本大小的小盒子能夠?qū)ν话l(fā)心臟病人進行第一時間自動除顫，而AED在一些高風(fēng)險體育比賽中被強制性應(yīng)用甚至都寫進了某些法規(guī)，整個賽道配備了66臺AED設(shè)備，15個救護站，并配備了緊急救助的車輛，而醫(yī)療服務(wù)專業(yè)救護體系在過去幾年用AED救過3個參賽者的性命[2]。

3.3 以政策為導(dǎo)向提高全民身體素質(zhì)

我國的全民健身事業(yè)發(fā)展很快，取得了一定成績。但是，城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡、青少年體質(zhì)較差等問題仍很突出。針對這些薄弱環(huán)節(jié)，《全民健身計劃綱要》和《體育法》應(yīng)進一步調(diào)整。第一，開展全民健身活動主要在基層，應(yīng)對農(nóng)村地區(qū)和城市社區(qū)等基層加大投入和扶持力度。第二，增強青少年體質(zhì)，促進青少年健康成長，是關(guān)系國家和民族未來的大事。第三，隨著我國社會組織管理模式的變化，群眾體育活動的條件、環(huán)境、組織管理模式也應(yīng)隨之變化[3]。

3.4 嚴(yán)格審批與人性化舉措相結(jié)合

波士頓國際馬拉松也對參賽選手有著嚴(yán)格的入門的標(biāo)準(zhǔn)，必須需要提供20 km長跑成績證明才允許參加。而除了嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，巴黎國際馬拉松的細節(jié)很到位，像2003年賽事時通過在巴黎國際馬拉松賽語音服務(wù)器上注冊，每個國際馬拉松選手可以登記其所選擇的三個人的移動電話號碼，以便他們通過移動電話知道選手在整個比賽中的成績，賽前需經(jīng)身體健康檢查，合格者方可報名參加比賽[4]。為了讓這種耐力賽有節(jié)奏和規(guī)律，巴黎國際馬拉松賽的組織者為選手提供機會去跟隨經(jīng)驗豐富的選手的步速，這些經(jīng)驗豐富的選手能通過有色氣球從遠處容易被認出來?？偣擦N顏色的氣球代表六個不同的參考時間，例如紅氣球要在3 h以內(nèi)跑完國際馬拉松，跟隨紅色球是平均速度是14.1 km/h，4 min 15 s/km的步速，只有受過高強度訓(xùn)練的選手才具備。紅色球是最高標(biāo)準(zhǔn)的參照計時，而粉色球則是最低標(biāo)準(zhǔn)，要在4小時30 min以內(nèi)跑完國際馬拉松。除此之外，還可以考慮在比賽時，沿途擺放標(biāo)有距離的公里牌，這樣可以使選手了解自己的跑速和距離，不要緊追專業(yè)運動員，做到量力而行，如果經(jīng)濟準(zhǔn)許的情況下，在路段中安放速度監(jiān)控系統(tǒng)，這樣在細節(jié)中提現(xiàn)了組織者對參賽選手無微不至的關(guān)懷。

4 結(jié)語

“死亡”不要成為普通人加入國際馬拉松和體育運動的絆腳石，如果你無懼于高出國際馬拉松死亡率250倍的交通事故死亡率，仍然選擇開車出門，那么“跑，還是不跑”對你來說就不會成為一個問題。理性對待國際馬拉松猝死，非專業(yè)運動員參加應(yīng)量力而行是對“國際馬拉松之殤”目前最可行性的解答，但還需要整個社會，尤其是全國體育、教育、衛(wèi)生系統(tǒng)和參賽選手的足夠重視，并從科學(xué)指導(dǎo)等方面不斷加以完善和努力。

[1]鄭磊.中國式馬拉松悲劇[EB/OL].(2012-11-29)[2012-12-23].http://news.xinhuanet.com/sports/2012-11/29/c_124019905.htm.

[2]朱彥.國外馬拉松如何應(yīng)對突發(fā)事件？自動設(shè)備更先進[EB/OL].(2012-11-28)[2013-01-28].http:sport.sohu.com/20121128/n358911217.shtml.

[3]張國.促進全民健身活動開展 提高人民身體素質(zhì)[EB/OL].(2009-09-07)[2012-12-25].http://news.xinhuanet.com/sports/2009-09/07/content_12010258.htm.

[4]朱正光.專家指馬拉松意外死亡率低研究為世界性難題[EB/OL].(2012-11-29)[2013-01-29].http://sports.qq.com/a/20121128/000333.htm.