氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并糖尿病的臨床療效探討

潘歷寧

泰安市第四人民醫(yī)院，山東泰安 271000

氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并糖尿病的臨床療效探討

潘歷寧

泰安市第四人民醫(yī)院，山東泰安 271000

目的對氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并糖尿病的臨床療效進行觀察研究。方法抽取2012年6月—2014年6月該院接診的150例老年高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，按照抽簽法將其分為觀察組和對照組，對照組予以氯沙坦治療，對觀察組患者予以氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，觀察并比較兩組患者臨床療效。結(jié)果觀察組總有效率為96.0%遠遠高于對照組有效率80.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論氯沙坦聯(lián)合氨氯地平在治療老年高血壓合并糖尿病方面具有確切的療效，患者耐受性較好，具有非常積極的臨床應用價值。

氯沙坦；氨氯地平；老年高血壓；糖尿病

高血壓屬心血管疾病中的一種常見病，隨著近些年來其發(fā)病率提高的同時，也導致了對心、腦、腎等器官的損壞作用，且與糖尿病結(jié)合直接危及到患者的生命健康與生存質(zhì)量，而如何能一邊降壓一邊保護患者靶器官，成為臨床治療探討的重點[1]。使用氯沙坦臨床治療老年高血壓合并糖尿病患者的臨床水平雖然有一定效果，但仍有部分患者耐受性較差，治療效果不理想，該研究2012年6月—2014年6月對氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并糖尿病的臨床療效進行觀察研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院接診的150例老年高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，排除標準：①惡性、急性及繼發(fā)性高血壓患者；②心、肝、腎功能嚴重障礙者。將其隨機分為對照組與觀察組，每組各75例，其中對照組男40例，女35例；年齡58～76歲，平均年齡（64.3± 2.6）歲；病程5～12年，平均（7.8±1.7）年。觀察組男42例，女33例；年齡62～86歲，平均年齡（69.5±3.1）歲；病程6～14年，平均（8.3±2.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。所參與此次研究的患者及家屬都在遵循自愿原則的基礎上簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者予氯沙坦治療，服用氯沙坦50 mg/d，1次/d，連續(xù)服用3個療程，1個療程為5個星期；若1個療程結(jié)束后患者血壓還未得到有效降低，則應該加大藥量，服用100 mg/d氯沙坦。

觀察組患者予以氯沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，在每日服用氯沙坦45 mg的基礎上加服氨氯地平7 mg，1次/d，連續(xù)服用3個療程，1個療程為5個星期。

兩組患者均予以飲食控制，給予降糖藥物的口服或者是胰島素注射治療。

1.3 療效評價標準[2]

顯效：舒張壓下降≥10 mmHg，降至可參考范圍之內(nèi)；或者舒張壓直接下降≥20 mmHg；有效：舒張壓下降＜10 mmHg，但降至可參考范圍之內(nèi)；無效：患者治療前后無明顯變化，甚至臨床癥狀加重。其中總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為96.0%，遠遠高于對照組有效率80.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

Investigation of the Clinical Efficacy of Losartan Combined with Amlodipine in the Treatment of Hypertension Complicated by Diabetes in the Elderly

PAN Lining
Fourth People’s Hospital of Taian City,Taian,Shandong Province,271000,China

ObjectiveTo observe and study the clinical efficacy of losartan combined with amlodipine in the treatment of hypertension complicated by diabetes in the elderly.Methods150 elderly patients with hypertension complicated by diabetes admitted in our hospital from June 2012 to June 2014 were selected as the subjects,and divided into the observation group and the control group according to the lottery method.The control group was treated by losartan,and the observation group was treated by losartan combined with amlodipine.And the clinical efficacies of the two groups were observed and compared.ResultsThe total effective rate of the observation group was 96.0%,much higher than 80.0%of the control group,the difference between the groups was statistically significant(P<0.05).ConclusionLosartan combined with amlodipine is definitely effective and well tolerated in treating hypertension complicated by diabetes in the elderly with very positive clinical application value.

Losartan;Amlodipine;Hypertension in the elderly;Diabetes

R54

A

1672-4062（2014）12（a）－0001-02

潘歷寧（1975.10-），山東濟南人，本科，研究方向：臨床藥學。