中西醫(yī)結合治療慢性胃炎36例

牛 雁

(河南省安陽市按摩醫(yī)院，安陽455000)

中西醫(yī)結合治療慢性胃炎36例

牛 雁

(河南省安陽市按摩醫(yī)院，安陽455000)

目的 探討分析中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2012年3月至2013年3月治療的36例慢性胃炎患者，隨機分成兩組，對比兩組患者的臨床療效。結果 治療組患者的總有效率明顯高于對照組的患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 通過對兩組患者的觀察發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結合治療慢性胃炎效果明顯，值得在臨床上進一步推廣應用。

中西醫(yī)結合療法；慢性胃炎；脾胃虛寒；肝胃氣滯；胃熱熾盛；胃陰虧虛

慢性胃炎系指由不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變的一種常見疾病，其發(fā)病率居各種胃病中的首位［1］。炎變程度不同，臨床表現(xiàn)也不同，嚴重者為劇烈絞痛，嚴重影響著患者的生命健康及日常工作、生活。因此尋找更好的方法治療慢性胃炎及預防并發(fā)癥的發(fā)生是刻不容緩的，本文選取了2012年3月至2013年3月間來我院就診的36例慢性胃炎患者作為研究對象，采用兩種不同的實驗方案進行治療分析研究，結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2012年3月～2013年3月來我院就診的36例慢性胃炎的患者，按照中西醫(yī)診斷標準排除了不合要求的患者。將所選患者隨機分成兩組，即單純給予西藥治療組(對照組)和西藥聯(lián)合中藥治療組(實驗組)，每組18例。對照組：男10例，女8例；年齡20～72歲，平均(40.5±15.5)歲；病程5個月～16年，平均病程(9.5±2.5)年。治療組：男9例，女9例；年齡22～66歲，平均(42.5±12.5)歲；病程6個月～15年，平均病程(9.5±1.5)年。兩組患者性別、年齡、病因、臨床表現(xiàn)等經過統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2 方法 對照組：采用常規(guī)西醫(yī)治療，三聯(lián)療法：1種質子泵抑制劑(奧美拉唑)+2種抗生素(克拉霉素0.5+阿莫西林1g)聯(lián)合治療，每天2次，一個療程15d。連續(xù)服用3個療程，且在治療期間停止服用其他的藥物。

治療組：患者在口服奧美拉唑的同時予以中醫(yī)辨證分型治療。根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》將慢性胃炎分為五型論治：①脾胃虛寒型：選用黃芪建中湯加減：桂枝15g，芍藥17g，生姜9g，大棗5枚、黃芪30g，炙甘草7g；②肝胃氣滯型：選用柴胡疏肝散加減：柴胡10g，赤芍8g，川芎5g，香附8g，枳殼6g，黃連10g，牡丹皮10g，梔子10g，茯苓30g，烏賊骨12g；③胃熱熾盛型：選用《金匱要略》瀉心湯加減：吳茱萸8g，黃連9g，黃芩6g，大黃5g，香附6g，薏苡仁12g，梔子6g，竹茹8g；④胃陰虧虛型：選用益胃湯加減：沙參9g，麥冬12g，冰糖5g，生地黃15g，玉竹5g，山藥7g，地骨皮10g；⑤瘀阻胃絡型：選用失笑散加減：丹參25g，延胡索10g，黃芪18g，蒲黃12g，郁金10g，砂仁10g，三七粉3g，大黃8g，甘草6g，其中三七粉沖服。針對患者的病癥類型，選用不同的中藥復方，水煎兩次，每次100ml，共200ml，早晚各一次，一個療程15d，連續(xù)服用3個療程。然后比較兩組的療效。

1.3 統(tǒng)計學方法 根據(jù)SPSS16.0軟件對提供的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計量資料為t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，運用軟件進行處理(檢驗水準α=0.05，雙側檢驗)作為統(tǒng)計學的評定標準。

2 結果

總有效率=顯效率+有效率。實驗組患者治療的總有效率為94.4%，而對照組患者的總有效率為61.1%，實驗組明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結果見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較(n，%)

3 討論

當今社會，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們的生活水平也在不斷提高，飲食規(guī)律混亂，暴飲暴食，致使慢性胃炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢。大多數(shù)病人無明顯癥狀或者有不同程度的消化不良如：反酸、餐后飽脹、上腹隱痛、食欲減退等［2］，嚴重者有劇烈疼痛，給患者帶來極大痛苦，嚴重危脅著患者的身體健康，給患者帶來極大的痛苦。

目前臨床上仍以藥物治療為主，尤其是近幾年來結合中醫(yī)藥理論治療慢性胃炎，已經取得了令人滿意的效果。但是我們必須明白，要想保護我們的胃，必須要從日常的生活、飲食做起，故在治療過程中要注意以下幾點：①首先要養(yǎng)成良好的飲食習慣：過酸、過辣、生冷不易消化等刺激性食物應盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使唾液與食物充分混合，以利于消化，減少對胃黏膜的刺激［3］。要按時定量吃飯、合理搭配、營養(yǎng)豐富，多吃富含維生素A、B、C的食物以及蔬菜水果。盡量少喝濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。②其次戒煙忌酒：煙草中含有促使胃酸增加的有害物質，刺激胃黏膜，過量吸煙還會使膽汁反流。長期或過量飲酒會導致胃粘膜出血、水腫，甚至潰爛，形成慢性胃炎，使其發(fā)生率明顯提高。所以要戒煙忌酒。③最后保持精神愉快：精神焦慮或過度緊張和疲勞，更容易致使幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流而引發(fā)慢性胃炎。

綜上所述，在本次的實驗研究中筆者采用中西醫(yī)結合治療慢性胃炎，未發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、胃部脹痛等不良反應現(xiàn)象，實驗組總有效率達94.4%，明顯高于對照組的61.1%，故采用中西醫(yī)結合治療慢性胃炎療效確切、安全可靠，值得在臨床上進一步推廣使用。

［1］杜文霞.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎70例臨床觀察［J］.黑龍江中醫(yī)藥，2012，(3)：16-17.

［2］李文軍.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎臨床療效研究［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，(3)：1499.

［3］蔡朝敏.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎80例臨床分析［J］.吉林醫(yī)藥，2013，34(13)：2464-2465.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.03.087

1672-2779(2014)-03-0131-02

蘇 玲 本文校對：胡海栓

2013-10-18)