新形勢(shì)下心理護(hù)理在老年人護(hù)理過(guò)程中的必要性

張鴻雁

（山東省棗莊康復(fù)醫(yī)院，山東 棗莊 277000）

1 心理護(hù)理簡(jiǎn)介

心理護(hù)理，是指在護(hù)理過(guò)程中，關(guān)注護(hù)理對(duì)象的心理變化、了解護(hù)理對(duì)象的心理需求，并通過(guò)科學(xué)、合理的措施解決對(duì)方的心理問(wèn)題，讓護(hù)理對(duì)象保持積極健康的心理狀態(tài)來(lái)迎接生活。

從護(hù)理層面來(lái)看，護(hù)理對(duì)象本身在身體方面就存在損傷，在治療過(guò)程中，很容易出現(xiàn)自卑、暴躁等情緒變化，心理狀況發(fā)生明顯的變化。這時(shí)候如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和引導(dǎo)，就會(huì)誘發(fā)心理疾病，影響護(hù)理對(duì)象的康復(fù)。這就需要進(jìn)行心理護(hù)理，正確認(rèn)識(shí)心理健康問(wèn)題，并根據(jù)護(hù)理對(duì)象的實(shí)際情況制定方案，精準(zhǔn)護(hù)理，幫助護(hù)理對(duì)象控制情緒，走出陰霾，走向光明的人生。

2 新形勢(shì)下心理護(hù)理在老年人護(hù)理過(guò)程中的必要性

2.1 心理護(hù)理是老年人護(hù)理的重要組成部分

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年末，中國(guó)60周歲及以上人口已達(dá)24949萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.9%；65周歲及以上人口為16658萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.9%。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，護(hù)理是一個(gè)全方位的概念，既包括生理護(hù)理，也包括心理護(hù)理，其中心理護(hù)理是老年護(hù)理的重要組成部分，不可分割。老年人由于生理機(jī)能的減退，無(wú)論是在日常生活還是交際，都會(huì)受到一定的影響，嚴(yán)重者，甚至無(wú)法自理，老年人常容易變得敏感，對(duì)家庭成員和其他親友乃至陌生人的態(tài)度分外在意，易喜易怒，情緒波動(dòng)大，心理也在悄然發(fā)生著變化。

如果是空巢和獨(dú)居老人，由于長(zhǎng)期缺乏陪伴，孤獨(dú)和自閉也會(huì)讓老人表現(xiàn)出對(duì)外界的排斥，且情緒得不到宣泄，長(zhǎng)期壓抑，心理問(wèn)題更加嚴(yán)重。

2.2 心理護(hù)理事關(guān)老年人晚年幸福與家庭和睦

當(dāng)今社會(huì)，隨著生活節(jié)奏的加快，人們的心理壓力也在加大，這些壓力如果長(zhǎng)時(shí)間得不到有效釋放，就會(huì)讓人變得心事重重，影響正常生活。如果長(zhǎng)此以往，還有可能讓人喪失生活的信心，從而自暴自棄或產(chǎn)生輕生的念頭，釀成悲劇。而在老年人的生活中，因?yàn)槟挲g原因，工作和社交在老年人生活中所占的比重越來(lái)越低，家庭和養(yǎng)老成了老年人生活的唯一焦點(diǎn)。

在中國(guó)，絕大多數(shù)的老人受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，對(duì)子女的孝順與否很是看重，子女的態(tài)度也直接關(guān)系到老年人的悲與喜。老年人的心理變得更加脆弱，心理問(wèn)題也隨之而來(lái)，這時(shí)候，如果不正視問(wèn)題，強(qiáng)化心理護(hù)理，就容易讓老年人感到被忽視。

2.3 在老年人護(hù)理過(guò)程中，心理護(hù)理常被忽視

在護(hù)理過(guò)程中，常常將重點(diǎn)放在生理上，認(rèn)為只要護(hù)理對(duì)象無(wú)疾無(wú)恙就沒(méi)問(wèn)題，而忽視了護(hù)理對(duì)象的心理問(wèn)題，尤其是在老年人的護(hù)理過(guò)程中，不少子女和護(hù)理人員也將老年人的護(hù)理簡(jiǎn)單地與物質(zhì)滿足劃上等號(hào)，認(rèn)為只要老人衣食無(wú)憂，就萬(wàn)事大吉，心理護(hù)理沒(méi)有得到應(yīng)有的重視。

在此現(xiàn)狀下，一些因?yàn)樾睦韱?wèn)題導(dǎo)致老年人發(fā)生悲劇的事情屢屢見(jiàn)諸報(bào)端，讓人惋惜不已。但痛定思痛，老年人的心理護(hù)理應(yīng)該上升到與生理護(hù)理同等重要的位置。

2.4 加強(qiáng)老年人心理護(hù)理是新形勢(shì)下社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)

公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)有超過(guò)1.8億的老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例更是高達(dá)75%，失能、部分失能的老年人約為4000萬(wàn)，而這部分老年群體對(duì)于護(hù)理的需求更加明顯。

時(shí)代在發(fā)展，一方面隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老問(wèn)題也得到了全社會(huì)的關(guān)注，養(yǎng)老模式也由傳統(tǒng)單一的居家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)榱损B(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多元化模式；另一方面老年人在養(yǎng)老過(guò)程中的一些問(wèn)題也在逐漸暴露，例如老年人與家庭成員的關(guān)系緊張、空巢老人和獨(dú)居老人增加、老年人情緒宣泄難等，這些問(wèn)題的存在，顯現(xiàn)了當(dāng)前養(yǎng)老模式還存在一定的不足，也阻礙了養(yǎng)老模式的良性、健康發(fā)展。從這些問(wèn)題來(lái)看，都有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是與老年人的心理有著緊密的聯(lián)系。

因此，如何強(qiáng)化也成了擺在子女、護(hù)理人員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)乃至全社會(huì)面前一道共同的難題，必須解決，且迫在眉睫。

3 如何做好老年人的心理護(hù)理

3.1 正確認(rèn)識(shí)心理護(hù)理的重要性

要做好老年人的心理護(hù)理，首先就是要打破思想枷鎖，正確認(rèn)識(shí)老年人心理護(hù)理的重要性。社會(huì)意識(shí)反作用于社會(huì)存在，只有具備全面健康的認(rèn)知，才能夠邁出正確的步伐，科學(xué)合理地解決問(wèn)題。從老年人護(hù)理來(lái)看，心理護(hù)理需要家庭成員、護(hù)理人員和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多方聯(lián)動(dòng)，在認(rèn)識(shí)層面上達(dá)到共識(shí)，共同推進(jìn)心理護(hù)理深入老年人護(hù)理過(guò)程中，幫助老年人、家屬和護(hù)理人員全面建立正確的思維結(jié)構(gòu)，讓老年人的護(hù)理更加清晰、更加科學(xué)、更加可持續(xù)發(fā)展。

一方面，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到健康包括身心健康，生理和心理缺一不可，且處于同等重要的位置。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，因?yàn)榍榫w波動(dòng)大，心理問(wèn)題常常被忽視，所以心理護(hù)理就尤為重要；另一方面這種認(rèn)識(shí)應(yīng)該是建立在護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)上科學(xué)合理的認(rèn)識(shí)。

3.2 掌握心理護(hù)理技能，提高業(yè)務(wù)水平

國(guó)家衛(wèi)建委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，中國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)超過(guò)400萬(wàn)，占衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員近50%，其中老年護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍正在逐步壯大。

護(hù)理與一般的看護(hù)不同，需要掌握專(zhuān)業(yè)的技能，具有足夠的知識(shí)儲(chǔ)備，是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)和社會(huì)學(xué)理念。在老年人護(hù)理中，因?yàn)槔夏耆说纳眢w狀態(tài)和心理狀況較為復(fù)雜，所以就需要護(hù)理人員掌握足夠?qū)I(yè)的技能，以專(zhuān)業(yè)的技能和較高業(yè)務(wù)水平來(lái)走近老年人，讓老人和家屬能安心接受護(hù)理，以一個(gè)平靜的心態(tài)來(lái)面對(duì)護(hù)理，這樣才有助于老年人早日走出心里陰影，回歸正常生活。

3.3 家庭成員與護(hù)理人員強(qiáng)化互動(dòng)，精準(zhǔn)護(hù)理

對(duì)于老年人的護(hù)理，并非是某一方的責(zé)任，而是需要家庭成員和護(hù)理人員緊密配合，加強(qiáng)互動(dòng)。從實(shí)際情況來(lái)看，受傳統(tǒng)家庭關(guān)系和養(yǎng)老理念影響，老人對(duì)家庭成員的信任和依賴(lài)程度更高，更加希望得到家庭成員的陪伴和關(guān)懷。

從2016年至2018年中國(guó)注冊(cè)護(hù)士人數(shù)情況來(lái)看，連續(xù)3年注冊(cè)護(hù)士人數(shù)都在增加，每千人口護(hù)士數(shù)也在呈連年遞增的形式，這也反映中國(guó)整體護(hù)理資源配置正在逐步優(yōu)化，也為老年人的全面護(hù)理創(chuàng)造了有利條件。

3.4 提高社會(huì)關(guān)注度營(yíng)造良好的生存與發(fā)展氛圍

養(yǎng)老問(wèn)題是全社會(huì)的熱點(diǎn)與重點(diǎn)，而強(qiáng)化老年人的心理護(hù)理也需要全社會(huì)一起努力，而這種努力的直接表現(xiàn)形式就是提高社會(huì)關(guān)注度，讓全社會(huì)意識(shí)到心理護(hù)理在老年人護(hù)理過(guò)程中的重要性，群策群力，助推老人自身和家屬以及護(hù)理人員正確看待心理問(wèn)題，為老年人的心理護(hù)理營(yíng)造一個(gè)良好的生存與發(fā)展氛圍，讓心理護(hù)理成為老年人護(hù)理步驟中的常態(tài)操作。

國(guó)家衛(wèi)健委于2019年3月印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的通知》，決定從2019年至2020年，在全國(guó)選取1600個(gè)城市社區(qū)、320個(gè)農(nóng)村行政村實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目。社會(huì)的關(guān)注并不僅僅在于關(guān)注本身，而是要通過(guò)關(guān)注，形成壓力與動(dòng)力，引起大眾對(duì)心理護(hù)理尤其是老年人心理護(hù)理的重視，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，從而建立一套適應(yīng)區(qū)域?qū)嶋H情況，幫助老年人可以無(wú)憂無(wú)慮地享受晚年時(shí)光，減少老齡化帶來(lái)的負(fù)面影響，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。

4 結(jié) 論

護(hù)理是老年人護(hù)理的重要組成部分，直接關(guān)系到老年人的晚年幸福和家庭和睦。從側(cè)面來(lái)看，也是因?yàn)樾睦碜o(hù)理在老年人護(hù)理中常常被忽視，以至于引發(fā)了一系列的社會(huì)問(wèn)題，在當(dāng)下，隨著社會(huì)向前發(fā)展，強(qiáng)化心理護(hù)理已經(jīng)成為了社會(huì)發(fā)展的大勢(shì)所趨，勢(shì)在必行。而要想在老年人護(hù)理過(guò)程中，做好心理護(hù)理，首先要正確認(rèn)識(shí)到心理護(hù)理的重要性。其次，需要護(hù)理人員具備足夠的知識(shí)儲(chǔ)備，掌握過(guò)硬的護(hù)理技能，并在護(hù)理實(shí)踐中不斷提高業(yè)務(wù)水平。與此同時(shí)，家庭成員與護(hù)理人員也要緊密配合，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，幫助制定精準(zhǔn)的護(hù)理方案，讓老年人的心理問(wèn)題得到針對(duì)性地解決。最后，作為社會(huì)熱點(diǎn)，心理護(hù)理在老年人護(hù)理中的必要性還要引起全社會(huì)的重視，提高社會(huì)關(guān)注度，為心理護(hù)理營(yíng)造良好的生存與發(fā)展氛圍，從而促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)朝著健康、科學(xué)、完善的方向不斷發(fā)展。