突出實用特色 兼顧質(zhì)量與效益
——《中國實用內(nèi)科雜志》“腎性貧血的診治”專題筆談欄目的策劃

■顏廷梅 任延剛

中國實用醫(yī)學(xué)雜志社 《中國實用內(nèi)科雜志》編輯部，沈陽市和平區(qū)南京南街9號512 110001，E-mail：18900911711@163.com

《中國實用內(nèi)科雜志》（以下簡稱本刊）創(chuàng)刊30多年來，曾榮獲全國優(yōu)秀期刊，第二屆、第三屆全國科技期刊評比國家期刊獎提名獎，特別是2012年本刊被評為“第四屆中國高校精品期刊”，是中國高校技術(shù)類期刊惟一獲此獎項者。2013年本刊又喜獲“國家衛(wèi)生計生委首屆優(yōu)秀期刊獎”。另外，本刊訂戶始終居全國同類期刊之首［1］。這些與我們始終打造精品欄目是分不開的?！皩ｎ}筆談”欄目一直以來是本刊的特色欄目和品牌欄目，被讀者譽(yù)為“醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的極好教材”、“臨床工作的指南”、“須臾難離的良師益友”。

尤其在當(dāng)前轉(zhuǎn)企改制大的背景下，質(zhì)量更是維系期刊生存與發(fā)展的關(guān)鍵因素。但與此同時，編輯必須把握市場脈搏，尋求社會效益與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，就如中華醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育部游蘇寧部長所強(qiáng)調(diào)的那樣，創(chuàng)造“雙效”期刊是我們辦刊人不懈追求的目標(biāo)［2］。然而，近年來，隨著醫(yī)藥公司營銷方式的轉(zhuǎn)變，使得原來經(jīng)營主要依靠平面廣告的期刊遭到重創(chuàng)，連續(xù)幾年平面廣告形勢都不容樂觀，這使編輯部進(jìn)一步認(rèn)識到必須轉(zhuǎn)變經(jīng)營思路，為此，本刊對出版增刊、擴(kuò)大零售、大份發(fā)型、單行本、特別報道等多種形式進(jìn)行了嘗試。通過幾年的摸索，秉承著合作共贏宗旨，在平面廣告普遍低迷的形勢下，仍然取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益，為期刊的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。其中單行本成為科技期刊收益的重要來源和補(bǔ)充。

為此，在專題筆談的選題策劃中，同時向客戶宣傳單行本，從選題策劃階段即開始留意有學(xué)術(shù)價值的信息。一旦選題定下來后，在組稿過程中便與醫(yī)藥公司聯(lián)系單行本發(fā)行事宜。經(jīng)過幾年的探索，本刊單行本發(fā)行達(dá)十余萬冊，在為期刊帶來經(jīng)濟(jì)效益的同時也擴(kuò)大了本刊的影響。本刊2012年第12期專題筆談欄目的策劃就是眾多優(yōu)秀選題中的一例典范。在此結(jié)合該期雜志的工作，談?wù)勥x題策劃的體會。

1 本期選題策劃的背景及目的

本期專題筆談欄目的主題是“腎性貧血的診治”。腎性貧血是慢性腎臟疾病最常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。自20世紀(jì)以來隨著應(yīng)用經(jīng)驗的積累和學(xué)術(shù)研究的深入，尤其是促紅細(xì)胞生成素（簡稱促紅素）的應(yīng)用，使得腎性貧血的治療上了一個大臺階。但腎性貧血的治療涉及多個方面，包括促紅素的應(yīng)用、鐵劑的補(bǔ)充等。臨床醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生對腎性貧血各藥物的應(yīng)用還比較混亂，如血紅蛋白治療的靶目標(biāo)是多少、如何確定促紅素的應(yīng)用時機(jī)、如何調(diào)整促紅素的劑量和選擇給藥方式以及如何處理促紅素低反應(yīng)性等，尤其關(guān)于如何判斷機(jī)體缺鐵及如何正確補(bǔ)鐵、紅細(xì)胞生成刺激劑（ESA）抵抗及腎性貧血的管理方面等，臨床醫(yī)生尤其基層臨床醫(yī)生亟需這方面的知識。

眾所周知，在應(yīng)用促紅素時必須相應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，鐵缺乏補(bǔ)足后不但能顯著提高促紅素療效，而且還能減少促紅素用量。但是，臨床上又存在另一個極端，即鐵過量［3］。慢性鐵過量可能引起含鐵血黃素沉著癥，損傷內(nèi)臟器官；而急性鐵過量則可能危及生命，導(dǎo)致死亡。所以，應(yīng)用鐵劑前及應(yīng)用過程中，應(yīng)該不斷地評估及監(jiān)測機(jī)體鐵狀態(tài)，只有這樣才能正確補(bǔ)充鐵劑，有效地糾正鐵缺乏，而又避免鐵過量。但臨床醫(yī)生在鐵狀態(tài)檢測指標(biāo)的評估、判讀及應(yīng)用過程中存在著很多誤區(qū)。因此，很有必要針對腎性貧血做一期選題。

2 本期選題的實施過程

編輯的策劃工作主要是通過設(shè)計適合讀者需求的選題，物色最佳作者，擬定組稿計劃而使高水平的成果問世。編輯在與編委交流中以及腎臟學(xué)術(shù)會議中了解到改善全球腎臟病預(yù)后組織（KDIGO）近期發(fā)布了腎性貧血診治指南，對臨床醫(yī)生有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。然而，目前臨床醫(yī)學(xué)“指南”的形成大都是歐美及亞太地區(qū)各醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)會先以大量具有高論證強(qiáng)度的科研結(jié)果為依據(jù)提出的對某類疾病診治的共識，然后在共識的基礎(chǔ)上每隔幾年推出針對不同病種的診治指南［4］。但是，國外指南不一定適合我國的國情，編輯部要結(jié)合我國實際情況，辯證地看待指南。我們的想法就是讓專家參考KDIGO指南并結(jié)合我國實際情況，談?wù)勀I性貧血的診治經(jīng)驗?；谝陨媳尘埃覀兙牟邉澚诉@期“腎性貧血的診治”選題，力求把最新的腎性貧血診治知識傳授給廣大讀者。

為確保所組稿件具有臨床指導(dǎo)意義，我們有了想法后給廣大編委和專家發(fā)信，征求他們的意見，并在網(wǎng)站上征求讀者的意見。經(jīng)過幾輪征求后匯總了幾個選題，經(jīng)在沈編委及編輯部全體編輯討論后最終確定了以下5個分題的題目：（1）腎性貧血患者鐵狀態(tài)檢測指標(biāo)的評估、判讀及其應(yīng)用［3］；（2）合理應(yīng)用人促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血［5］；（3）紅細(xì)胞生成刺激劑治療低反應(yīng)定義及原因分析［6］；（4）腎性貧血患者血紅蛋白波動與預(yù)后關(guān)系［7］；（5）透析患者腎性貧血管理要點［8］。

為確保所約稿件具有臨床指導(dǎo)意義，根據(jù)所掌握的情況，并經(jīng)編委會集體研究，精心挑選臨床經(jīng)驗豐富、學(xué)識廣博且緊跟世界前沿的醫(yī)學(xué)專家作為撰稿人，這些專家長期工作在臨床一線，并且對最新的知識有較充分的了解。同時，為確保所約專家撰寫的稿件能達(dá)到本刊的要求，還邀請了中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會原主任委員諶貽璞教授、中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會常務(wù)委員付平教授擔(dān)任本期的執(zhí)行編委，負(fù)責(zé)給稿件把關(guān)。稿件到來后，終審專家對稿件給予了極高評價，認(rèn)為本期筆談?wù)嬲龅搅死碚撆c實踐的結(jié)合，所列題目及稿件內(nèi)容精準(zhǔn)到位，對臨床醫(yī)生診治腎性貧血有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。雜志刊發(fā)后，也陸續(xù)收到了讀者的反饋，認(rèn)為此期專題筆談內(nèi)容實用，針對性強(qiáng)。期待編輯部可以提供更多更好的內(nèi)容。

3 創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益

在策劃此期選題時就了解到國內(nèi)最大促紅素生產(chǎn)企業(yè)也在向醫(yī)生大力宣講這方面的內(nèi)容，正好與我們的策劃目標(biāo)吻合。本期選題一經(jīng)確定后我們就與相關(guān)醫(yī)藥公司進(jìn)行了聯(lián)系，他們認(rèn)為此期內(nèi)容很實用，適合廣大臨床醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生閱讀。為讓全國的讀者都能了解到詳盡的內(nèi)容，他們決定購買4000份單行本。為讓客戶滿意，我們在制作單行本時，封二、封三和封底放上公司的相關(guān)產(chǎn)品廣告。此舉受到了公司的歡迎，他們將4000份單行本分發(fā)給全國的腎臟科醫(yī)生閱讀，這樣既加深了他們與臨床醫(yī)生之間的聯(lián)系，同時也擴(kuò)大了公司的影響力。當(dāng)然對本刊來說，不但增加了收入，同時也收到了擴(kuò)大雜志品牌宣傳的效果，可以說一舉三得。

4 本期選題策劃的體會

此期雜志刊出后，受到讀者普遍歡迎。讀者認(rèn)為，腎性貧血是每個腎臟科醫(yī)生在工作中均能遇到的問題，此期雜志的刊出，幫助他們更新了對腎性貧血的認(rèn)識。由此得到了如下啟示。

4.1 選題必須與期刊定位相一致

《中國實用內(nèi)科雜志》的主要讀者對象是基層醫(yī)生以及三甲醫(yī)院剛參加工作的醫(yī)生。其辦刊宗旨是“面向臨床、突出實用，注重理論聯(lián)系實際，為提高廣大內(nèi)科醫(yī)生的診治水平服務(wù)”。因此，在確定選題時一定要強(qiáng)調(diào)“實用”二字。關(guān)于 “腎性貧血的診治”近年來臨床醫(yī)生有很多困惑，即原來一直認(rèn)為血紅蛋白升得越高越好，到后來的循證醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)過高的血紅蛋白會給患者造成多方面損害，包括身體方面、精神方面以及經(jīng)濟(jì)方面。鐵劑補(bǔ)充也一直困惑著臨床醫(yī)生，閱讀了本期諶貽璞教授撰寫的相關(guān)文章后，對以前一直困惑的問題終于有了明確的了解。通過策劃這種臨床實用的選題贏得了廣大讀者的信任與支持，因此，發(fā)行量在同類期刊中一直處于領(lǐng)先地位。

4.2 選題策劃要緊跟學(xué)科發(fā)展

特色欄目是期刊的生命，不得不承認(rèn)，經(jīng)過三十三年的出版，本刊的專題筆談欄目已被國內(nèi)多家期刊效仿，如何能在當(dāng)前競爭中保持本刊的特色，做到“人無我有，人有我新，人新我全，人全我優(yōu)”是本刊一直在思考的問題，為此必須要了解相關(guān)學(xué)科的最新信息，緊跟學(xué)科發(fā)展，策劃出新穎的選題。

4.3 編輯的組織策劃能力

由于期刊屬于精神產(chǎn)品，不同于普通商品，要受到社會多方面的制約，加上期刊市場競爭激烈，這就要求編輯需具備多方面的能力來應(yīng)對。作為一名當(dāng)代醫(yī)學(xué)期刊編輯，不僅要掌握相關(guān)學(xué)科最新信息，還應(yīng)具備一定組織策劃能力。編輯要想組好稿，就一定要與作者、讀者以及全國的專家交朋友，根據(jù)讀者需求，策劃好的選題。再者，還要加強(qiáng)與國際、國內(nèi)知名醫(yī)藥公司的聯(lián)系。從本質(zhì)屬性講，期刊也是商品，因此，要遵循市場規(guī)律，以市場為導(dǎo)向，把讀者利益和與醫(yī)藥公司共贏作為本刊的最大責(zé)任。在積極拓展期刊廣告同時，重視期刊的多種經(jīng)營，搞好立體化營銷。

總之，正如中華醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育部游蘇寧部長所說的那樣創(chuàng)辦“雙效”“雙愛”期刊們期刊人的最高追求。本刊為此而努力打造國內(nèi)精品期刊。

1 顏廷梅，任延剛，劉瑾.依托大內(nèi)科優(yōu)勢 打造精品欄目——《中國實用內(nèi)科雜志》臨床病例討論欄目的策劃.中國科技期刊研究，2011，22（1）：144-146

2 游蘇寧.“雙效”“雙愛”期刊：辦刊人的最高追求.編輯學(xué)報，2005，17（2）：79-80

3 諶貽璞.腎性貧血患者鐵狀態(tài)檢測指標(biāo)的評估判讀及應(yīng)用.中國實用內(nèi)科雜志，2012，32（12）：897-899

4 劉瑾，顏廷梅，任延剛.與時俱進(jìn) 打造特色欄目——《中國實用內(nèi)科雜志》《指南論壇》欄目的策劃.編輯學(xué)報，2009，21（3）：259-260

5 付平，陳肖蕾.合理應(yīng)用人促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血.中國實用內(nèi)科雜志，2012，32（12）：900-902

6 林攀，丁小強(qiáng).紅細(xì)胞生成刺激劑治療低反應(yīng)定義及原因分析.中國實用內(nèi)科雜志，2012，32（12）：903-906

7 左力.腎性貧血患者血紅蛋白波動與預(yù)后關(guān)系.中國實用內(nèi)科雜志，2012，32（12）：907-910

18 卞維靜，程虹.透析患者腎性貧血管理要點.中國實用內(nèi)科雜志，2012，32（12）：911-913