陳冠琪
中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床應(yīng)用分析
陳冠琪
目的 通過對(duì)本院以及市面上治療糖尿病的中醫(yī)處方進(jìn)行收集分析,旨在分析中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的藥理效果。方法對(duì)于收集處方中的中藥組成結(jié)構(gòu)及相關(guān)藥物的出現(xiàn)次數(shù)進(jìn)行分析,統(tǒng)計(jì)出使用次數(shù)最多的前五味中藥及按照藥物性質(zhì)進(jìn)行劃分的前五類藥物。結(jié)果中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥以益氣養(yǎng)陰為主,滋陰清熱、活血化瘀為輔,各種藥物同時(shí)發(fā)揮藥效,共同調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)。結(jié)論中藥對(duì)于調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、治療糖尿病及其并發(fā)癥方面具有很好的治療效果,值得臨床推廣應(yīng)用。
中藥;糖尿??;并發(fā)癥;應(yīng)用分析
隨著人們生活水平的不斷提高,病癥種類也越來越多。糖尿病最大的危害就是容易造成人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝混亂,是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,在中醫(yī)學(xué)中將糖尿病列為“消渴癥”的研究范疇[1]。在對(duì)中醫(yī)療法和西醫(yī)療法的比較過程中,中藥治療糖尿病的療效比較穩(wěn)定,且治療方便,便于調(diào)理,具有地域優(yōu)越性。通過對(duì)本院以及市面上治療糖尿病的中醫(yī)處方進(jìn)行收集分析,旨在分析中藥對(duì)于治療糖尿病及其并發(fā)癥的藥理效果。
1.1 一般資料充分利用我院中藥房的有利資源,對(duì)于我院自2013年1月至12月用于治療糖尿病的中醫(yī)處方進(jìn)行收集和整理,同時(shí)對(duì)市面上已獲得上市許可的治療糖尿病中成藥方進(jìn)行查閱,經(jīng)過分析和篩選,從這些藥方中選出300張有效治療糖尿病及其并發(fā)癥的處方進(jìn)行分析和研究,其中大部分中成藥均獲得上市批準(zhǔn)。
1.2 分析方法在收集 300張有效治療糖尿病的中藥處方后,對(duì)其進(jìn)行兩種處理。第一種是將藥方中的中藥全部統(tǒng)計(jì)出來,然后將出現(xiàn)次數(shù)最多的前五味中藥進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),并將其進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆诸?,比如按照中藥的藥理活性?duì)中藥進(jìn)行劃分,一般分為多糖類、皂苷類、生物堿類及黃酮類。第二種是將處方中的中藥按照重要性質(zhì)進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì),正常所熟知的中藥作用有滋陰補(bǔ)腎、活血化瘀、清熱解毒等,均是根據(jù)藥物的藥效性質(zhì)進(jìn)行劃分,本次將按照該標(biāo)準(zhǔn)將處方中的中藥分為七大類,并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在本次調(diào)查研究中,所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)將利用SPSS 13軟件進(jìn)行處理和分析,然后再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)。
2.1 前五味中藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)在對(duì)收集的 300張有效治療糖尿病及其并發(fā)癥的處方進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)次數(shù)最多的五味中藥分別為山藥、黃芪、甘草、丹參、枸杞子。具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果為:山藥(出現(xiàn)204次,頻率68%)、黃芪(出現(xiàn)192次,頻率64%)、甘草(出現(xiàn)172次,頻率57%)、丹參(出現(xiàn)150次,頻率50%)、枸杞子(出現(xiàn)142次,頻率45%)。
2.2 以中藥性質(zhì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)將處方中的中藥按照相關(guān)性質(zhì)或按照這些藥材對(duì)于糖尿病及并發(fā)癥所起到的功效可以將其大致分為補(bǔ)腎類、益氣養(yǎng)陰類、益氣養(yǎng)陰活血類、補(bǔ)脾類、活血化瘀類、疏肝理氣類、滋陰清熱類等七類,具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果從高至低進(jìn)行排列(取前五類),具體如下:補(bǔ)益(山藥,甘草)、活血化瘀(丹參,桃仁)、清熱解毒(天花粉,生地黃)、利水滲濕(茯苓,澤瀉)、解表(葛根,桂枝)。
從第一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,排前三類的三味中藥屬于補(bǔ)益類藥物,而從第二項(xiàng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,補(bǔ)益類藥物的使用次數(shù)最多,排在前五類的還有活血化瘀類、清熱解毒類、利水滲濕類、解表類藥物。通過對(duì)于中藥治療糖尿病的療法原理進(jìn)行探討,無論是以往還是當(dāng)前對(duì)于糖尿病的治療仍以滋陰補(bǔ)益、活血化瘀、補(bǔ)腎健脾為主,其之間相輔相成、共同調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)。
糖尿病作為一種以高血糖為特征的代謝性疾病,對(duì)于患者的危害巨大,中藥在調(diào)節(jié)人體方面主張?zhí)烊撕弦籟2],注重調(diào)理,在一定程度上具有更多治療糖尿病及其并發(fā)癥的優(yōu)勢(shì)??傊?,對(duì)于中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析和探討,可以加深糖尿病患者對(duì)于中藥療法和治療藥物的了解,更好地促進(jìn)自身內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)[3-4]。
從本次調(diào)查結(jié)果來看,在處方中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)次數(shù)最多的五味中藥分別為山藥、黃芪、甘草、丹參、枸杞子,其中前三位均屬于補(bǔ)益類藥物,與第二項(xiàng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果一致,因此可以看出,目前中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥方面主要還是以益氣養(yǎng)陰為主,滋陰清熱、活血化瘀為輔,各種藥物同時(shí)發(fā)揮藥效,共同調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)[5]。另外中藥強(qiáng)調(diào)的是調(diào)理,因此使用中藥進(jìn)行糖尿病疾病的預(yù)防效果可能比治療效果更好,同時(shí)使用中藥還可有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn),中藥所具有的補(bǔ)益、清熱、滋陰補(bǔ)腎、活血化瘀等藥效完全符合糖尿病的病理特點(diǎn),是一種行之有效的治療方法。
[1] 張權(quán).糖尿病及其并發(fā)癥的中藥治療[J].吉林中醫(yī)藥,2011,31(1): 26-27.
[2] 陳吉生,鄭聰.中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的應(yīng)用分析[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2011,17(23):276-278.
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[4] 彭聰,鄭承紅.常用中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的研究進(jìn)展[J].湖北中醫(yī)雜志,2008,30(1):60-62.
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R255.4
A
1673-5846(2014)05-0073-02
吉林省鎮(zhèn)賚縣中醫(yī)院,吉林白城 137300
陳冠琪,本科,主治醫(yī)師。