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    腦卒中后繼發(fā)癲的臨床分析

    2014-02-04 02:18:45楊王睿徐明遙
    關(guān)鍵詞:癲癇分析

    焦 楊王 睿徐明遙

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    目的 就60例腦卒中后繼發(fā)癲患者進(jìn)行臨床分析。方法 選擇我科近5年來收的60例腦卒中繼發(fā)癲患者,除治療原發(fā)病外,均給與抗癲治療,用癲安肽來治療部分發(fā)作者,用卡馬西平或者苯妥英鈉來治療強(qiáng)直-陣攣發(fā)作者。結(jié)果 6例死于顱高壓腦疝,3例死于癲持續(xù)狀態(tài),1例死于重癥肺炎,其余患者病情均得到控制,出院后仍服用藥物,隨訪期間仍有發(fā)作。結(jié)論 腦卒中早期有明顯的意識(shí)改變和腦水腫現(xiàn)象,癲發(fā)作短暫,成一過性,肢體功能恢復(fù)較好;而卒中晚期,肢體功能恢復(fù)較差,癲會(huì)反復(fù)發(fā)作。

    腦卒中;癲;臨床分析

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組60例,男46例,女14例。年齡40~76歲,平均(67.5±1.9)歲。有高血壓病史41例,糖尿病史22例,高血脂病史46例,冠心病史34例;所有患者中腦梗死28例,腦出血25例,蛛網(wǎng)膜下腔出血7例,均經(jīng)腦CT或MRI檢查確診[3]。

    1.2 臨床表現(xiàn) 60例患者中,意識(shí)障礙32例,完全性偏癱29例,不完全性偏癱17例,運(yùn)動(dòng)性失語22例,感覺性失語14例,腦膜刺激征15例[4]。所有患者中8例為癲持續(xù)狀態(tài),21例為部分性發(fā)作,31例為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作;2周內(nèi)發(fā)生癲40例中,8例為癲持續(xù)狀態(tài),7例為部分發(fā)作,25例為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。2周后發(fā)生癲20例中,16例為部分發(fā)作,4例為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作[5]。

    2 結(jié)果

    3 討論

    目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界已經(jīng)普遍認(rèn)同[6],腦卒中后癲大多發(fā)生于男性患者,本組60例腦卒中后繼發(fā)癲患者中,男46例,女14例,男性例數(shù)明顯要多于女性,與普遍結(jié)論一致。早期癲發(fā)作以腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血為主,遲發(fā)性癲多見于腦梗死。

    [1] 吳剛.腦卒中后繼發(fā)癲癇發(fā)作的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011 32(33):7078-7088.

    [2] 黃艷,楊春云.腦卒中后癲癇72例臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程, 2008(6):11-13.

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    R743.33;R749.1+7

    A

    1673-5846(2014)08-0250-02

    1牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院,黑龍江牡丹江 157011

    2牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬二院影像科,黑龍江牡丹江 157011

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