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    關(guān)于新形勢下農(nóng)村養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)思考

    2014-02-03 08:28:20杜小三
    關(guān)鍵詞:社會(huì)保障子女養(yǎng)老

    杜小三

    (中共樂山市委黨校 四川 樂山 614000)

    按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),我國將年滿60 周歲以上的人口定義為老年人。目前中國是世界上唯一一個(gè)老年人口數(shù)量過億的國家。數(shù)據(jù)顯示,截止2013年底,我國60 周歲及以上人口為20243 萬人,占總?cè)丝诘?4.9%;65 周歲及以上人口13161萬人,占總?cè)丝诘?.7% 。預(yù)計(jì)到“十二五”期末,全國老年人口將達(dá)到2.21 億。這2 億多老人中,生活在農(nóng)村的近70%。為應(yīng)對(duì)洶涌而來的老齡化大潮,從2000年起國家先后出臺(tái)并實(shí)施系列舉措,但由于城鄉(xiāng)保障的二元體制,目前實(shí)施的重點(diǎn)在城市,投入農(nóng)村的資金和力量非常少。如何讓億萬農(nóng)村老人安度晚年,已不僅僅是農(nóng)村千萬家庭的問題,更是一個(gè)社會(huì)問題,亟待全社會(huì)共同關(guān)注并加以解決。

    一、農(nóng)村養(yǎng)老面臨的新形勢

    傳統(tǒng)的農(nóng)村養(yǎng)老模式主要為家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老,隨著時(shí)代的變遷,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已不適應(yīng)新的形勢變化。

    (一)農(nóng)村實(shí)際老齡化程度明顯高于城市

    隨著現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣,大量農(nóng)村勞動(dòng)力從傳統(tǒng)且辛苦的田間勞作中解放出來;同時(shí),工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市建設(shè)的進(jìn)一步加快需要大量勞動(dòng)力。于是,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力成為“農(nóng)民工”,離開農(nóng)村進(jìn)入各級(jí)城市工作、生活。“農(nóng)民工”是我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)及改革開放的產(chǎn)物。因?yàn)榇蚬な找娓哂谕恋馗?,更由于城市有比農(nóng)村良好的教育及醫(yī)療環(huán)境,一部分農(nóng)民工將自己的配偶和子女一并帶出,農(nóng)村家中只剩老人。加上地方政府普遍鼓勵(lì)勞務(wù)輸出,更促使農(nóng)村大量青壯年進(jìn)入城市。農(nóng)民工大潮使“空心村”、“空巢村”逐年增多。2013年,全國農(nóng)村外出農(nóng)民工近1.7 億人,比上年增長1.7%;農(nóng)村留守老人達(dá)到5000 萬人。

    人口流動(dòng)的加劇使農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)發(fā)生根本變化,加上計(jì)劃生育政策導(dǎo)致生育率下降,農(nóng)村老齡化程度明顯高于城市2%左右。但有專家認(rèn)為,目前的農(nóng)村老齡化數(shù)據(jù)是以戶籍人口進(jìn)行統(tǒng)計(jì),一些農(nóng)村家庭雖然戶籍還在農(nóng)村,實(shí)際已進(jìn)入城市長期居住甚至永久居住,因此,農(nóng)村人口實(shí)際老齡化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

    (二)農(nóng)村應(yīng)對(duì)老齡化能力差

    在很長一段時(shí)期里,政府的工作重心以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為主,對(duì)社會(huì)保障的關(guān)心支持不夠。近年對(duì)社會(huì)保障工作不斷加強(qiáng),但多年來社會(huì)保障存在城鄉(xiāng)二元體制,社會(huì)保障基本上只是城市社會(huì)保障。國家社?;鸬墓┙o嚴(yán)重向城市傾斜,占35%的城市人口卻得到近80%的社?;?,目前城鎮(zhèn)已初步建立起水平較高且比較完整的社會(huì)保障體系。而在廣大的農(nóng)村,社會(huì)保障投入的人力、物力太少,以致農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展長期滯后。除新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)外,其他保險(xiǎn)項(xiàng)目基本上沒有建立起來。雖然農(nóng)村還有優(yōu)撫、“五?!奔熬葹?zāi)、救濟(jì),但是以特定的農(nóng)民為對(duì)象的數(shù)量也很少,大多數(shù)農(nóng)民并沒有享受社會(huì)保障。低水平的農(nóng)村社會(huì)保障,加上農(nóng)村自然條件較差,經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,物質(zhì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及設(shè)施嚴(yán)重缺乏,農(nóng)村應(yīng)對(duì)老齡化能力嚴(yán)重低于城市,農(nóng)村養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。

    二、農(nóng)村老齡化現(xiàn)狀分析

    (一)經(jīng)濟(jì)收入低,勞動(dòng)強(qiáng)度大

    按照生活來源,目前農(nóng)村老年人大致可以分為三類:一是有子女在城市工作的農(nóng)村老年人,城市工作的子女在老人醫(yī)療和生活費(fèi)用方面能提供主要依靠,在農(nóng)村務(wù)農(nóng)的子女一般也會(huì)較好地照顧他們;二是農(nóng)村留守老人,他們的子女都外出打工,一年或幾年才能回家一次。外出打工的子女一般會(huì)提供一定的生活費(fèi)用,老人務(wù)農(nóng)還有一部分收入,基本生活能得到保證;三是子女都在農(nóng)村務(wù)農(nóng)的老人。他們一般由子女提供口糧和很少的錢,但提供的數(shù)額沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)而且不固定。因?yàn)槭杖氲?,很多農(nóng)村老年人在70 歲前依舊會(huì)從事繁重的體力勞動(dòng)以滿足自己的生活需要,而到80 歲時(shí)仍在務(wù)農(nóng)的農(nóng)村老年人占20%以上。目前中西部農(nóng)村相當(dāng)大一部分老人的主要生活來源是由中央財(cái)政發(fā)放的每月55 元基礎(chǔ)養(yǎng)老金。

    (二)物質(zhì)生活水平低,精神生活單調(diào)

    經(jīng)濟(jì)收入低直接影響了農(nóng)村老年人的物質(zhì)生活水平。一般來說,農(nóng)村老年人生活極為簡單,有的甚至一年也吃不上幾次葷腥,更別說像城里老年人吃營養(yǎng)品保健品了。同時(shí),他們的居住條件普遍較差,有的房屋年久失修,幾乎屬于危房。農(nóng)村老年人外出交通主要靠步行,除非萬不得已,他們一般很少到集鎮(zhèn)。

    經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展使家庭小型化成為必然,大部分農(nóng)村老年人都與子女分開居住,家庭氛圍缺失。城里老年人退休后每月有千元以上的退休金或養(yǎng)老金,可以上老年大學(xué)怡情養(yǎng)性,可以外出旅游賞山玩水,有老年協(xié)會(huì)組織文體活動(dòng),還可以三五好友棋牌農(nóng)家樂。但農(nóng)村基本沒有什么文娛活動(dòng),很多農(nóng)村老年人由于收入低,連電視機(jī)等基本家電都沒有,過著“出門一把鎖,進(jìn)門一盞燈”的寂寞生活。近年來農(nóng)村空巢老人增多,他們的生活更加冷清,經(jīng)常一年或幾年才能見子女一面,與子女交流溝通的主要方式是電話,有的連這基本的精神慰藉也沒有。老人們沒有子女在身邊,只有靠老兩口互相扶持;一旦喪偶,日子就過得更加艱難、孤獨(dú)。

    (三)農(nóng)村老年人受虐待現(xiàn)象嚴(yán)重

    受經(jīng)濟(jì)、社會(huì)條件制約和認(rèn)識(shí)水平的影響,再加上人們的法治觀念淡薄,農(nóng)村老年人受虐待問題一直十分嚴(yán)重,許多老人選擇忍氣吞聲。農(nóng)村老年人受虐待類型大概有被辱罵、毆打、逼迫勞動(dòng)、遺棄及財(cái)物侵占等。2010年5月25日 《今日說法》報(bào)道,北京市通州區(qū)張辛莊村80 多歲的老人柴玉吉,一生含辛茹苦養(yǎng)育了五個(gè)兒子但竟無人贍養(yǎng),最終被活活餓死;2014年5月11日,四川邛崍市冉義鎮(zhèn)斜江村77 歲的老人黃茂生因長期遭到兒子黃某的辱罵、毆打,這天在遭受兒子扇兩個(gè)耳光后,老人拿起水果刀刺向了兒子,導(dǎo)致黃某最終因失血過多死亡。

    據(jù)調(diào)查,我國城市家庭內(nèi)老年人虐待發(fā)生率為7%,但有約19.4%的農(nóng)村老人遭受過或正在遭受著不同程度的虐待,西部地區(qū)更達(dá)到21.8%。這一數(shù)字令人觸目驚心。

    (四)健康及醫(yī)療狀況不樂觀

    隨著年齡的增長,身體各項(xiàng)機(jī)能的不斷退化,加上農(nóng)村老年人年輕時(shí)勞動(dòng)強(qiáng)度大,生活水平不高,他們的健康狀況整體較差,其中患慢性病的比例較高,很多老人處于亞健康狀態(tài)。年老、病多、經(jīng)濟(jì)承受能力差,使他們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求不同于其它農(nóng)村人群。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已全面鋪開,但合作醫(yī)療有按比例報(bào)銷和封頂制度的制約,農(nóng)村老年人本來收入就低,還要支付個(gè)人承擔(dān)部分,少則幾十元多則上千元,這對(duì)他們來說是一筆龐大的開銷。子女孝順的會(huì)為父母解決所有費(fèi)用,遇到子女不孝順的,生病會(huì)讓農(nóng)村老年人陷入更加貧困的境地。所以在農(nóng)村,老人們最怕的是生病,即使生病他們也不會(huì)像城市老年人一樣積極地尋醫(yī)問藥,最常見的是自己熬,實(shí)在拖不下去了才到村衛(wèi)生室治療,一般是非常嚴(yán)重才會(huì)到縣級(jí)醫(yī)院。目前全國只有10%左右村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)標(biāo),許多村醫(yī)基本未接受過必要的專業(yè)培訓(xùn),大部分村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)療水平低下,設(shè)備設(shè)施落后。

    三、關(guān)于解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)建議

    (一)提高農(nóng)村社會(huì)保障水平

    社會(huì)保障是指國家通過立法,積極動(dòng)員社會(huì)各方面資源,保證無收入、低收入以及遭受各種意外災(zāi)害的公民能夠維持生存,保障勞動(dòng)者在年老、失業(yè)、患病、工傷、生育時(shí)的基本生活不受影響,同時(shí)根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,逐步增進(jìn)公共福利水平,提高國民生活質(zhì)量。改革開放30 多年來,中國經(jīng)濟(jì)連續(xù)多年快速增長,綜合國力不斷提升,已成為世界第二大經(jīng)濟(jì)實(shí)體。國家財(cái)富的積累,城市社會(huì)保障體系的基本建成,已使政府有實(shí)力也有經(jīng)驗(yàn)提高農(nóng)村社會(huì)保障水平。當(dāng)前養(yǎng)老的重點(diǎn)在農(nóng)村,難點(diǎn)也在農(nóng)村,政府要著力逐步提高保障水平,擴(kuò)大保障覆蓋面。

    1.加強(qiáng)財(cái)政資金扶持力度,提高農(nóng)村居民養(yǎng)老保障水平。相對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)連續(xù)上漲,新農(nóng)保的基礎(chǔ)養(yǎng)老金5年來仍然為每月55元,在物價(jià)年年上漲的情況上,支付力實(shí)際已經(jīng)縮水。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)也應(yīng)該在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,適時(shí)納入“社會(huì)救助和保障標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤”的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,適度提高待遇水平,讓農(nóng)村居民充分享受到國家福利。同時(shí),以群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育,增加農(nóng)村社會(huì)保障意識(shí),提高青壯年農(nóng)村居民參加新農(nóng)保的主動(dòng)性。另外,針對(duì)農(nóng)村不同收入人群,適當(dāng)推出除新農(nóng)保外的其它農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)品種,擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面。

    2.增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障能力,提高農(nóng)村居民健康水平。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行,使農(nóng)民看病可以報(bào)銷,增強(qiáng)了抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,深受農(nóng)民的歡迎。要繼續(xù)擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。嘗試農(nóng)村高齡老人大病醫(yī)療免費(fèi)制度,切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)誰化建設(shè)和規(guī)范化管理,鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村最基層工作,提高村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平。目前仍有一些省份未將村級(jí)衛(wèi)生室的門診服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,要簡化報(bào)銷途徑,將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)保報(bào)銷范圍,讓更多村民能在村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,提高醫(yī)療效率,又能保證村民及時(shí)就醫(yī),有效提高健康水平。

    3.提高社會(huì)救助保障能力,保障農(nóng)村困難群眾基本生活。根據(jù)當(dāng)?shù)厣钏胶臀飪r(jià)上漲影響,適當(dāng)調(diào)整農(nóng)村低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)村五保戶供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村殘疾人扶貧事業(yè),支持開展農(nóng)村殘疾人脫貧奔康工程,有效改善農(nóng)村殘疾人的生活條件。

    (二)加強(qiáng)立法對(duì)老年人權(quán)益的保障

    2013年7月1日,新修訂的 《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》 正式實(shí)施,把“?;丶铱纯础?、“鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或就近居住”等列在其中。除了精神贍養(yǎng)受到重視外,還增加了社會(huì)服務(wù)、社會(huì)優(yōu)待、社會(huì)保障等內(nèi)容,為老年人維權(quán)提供了法律依據(jù)。但同時(shí),新法也存在不足和缺陷,缺少實(shí)施的具體細(xì)則,使有些條例成為一紙空文。對(duì)于真正侵害老年人合法權(quán)益的行為,比如虐待、打罵等,應(yīng)該加大刑法懲處措施,而不僅僅依靠 《老年人權(quán)益保護(hù)法》 的約束。要具體落實(shí)并擴(kuò)大老年人物資保障和精神保障范圍,拓寬老年人維權(quán)渠道,強(qiáng)化有關(guān)老年人權(quán)益保護(hù)機(jī)構(gòu)的職能,及時(shí)有效地采取保護(hù)措施和處罰措施。農(nóng)村要充分發(fā)揮村民委員會(huì)及生產(chǎn)小組對(duì)老年人權(quán)益的保護(hù)作用。同時(shí),加大對(duì)虐待行為的處罰力度,以起到教化和懲戒的作用。

    “百善孝為先”,尊老敬老是中華民族傳統(tǒng)美德,也是維護(hù)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的重要根基。法律是剛性的,親情才是最暖人心的依靠。在依法加強(qiáng)老年人權(quán)益保障的同時(shí),要加強(qiáng)傳統(tǒng)倫理道德教育,引導(dǎo)整個(gè)社會(huì)關(guān)心農(nóng)村老人,營造敬老愛老的氛圍,在農(nóng)村年輕人中樹立“今天善待老人就是善待明天的自己”的思想,讓“老吾老以及人之老”在農(nóng)村成為現(xiàn)實(shí)。

    (三)豐富農(nóng)村養(yǎng)老形式

    每個(gè)人都會(huì)對(duì)自己熟悉的環(huán)境特別依戀,這是人之常情。許多農(nóng)村五保戶并不到鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院集中養(yǎng)老,他們更愿意每天在養(yǎng)老院吃完飯后回到自己家中居住,回家讓他們得到感情寄托。因此,養(yǎng)老不離家,居家養(yǎng)老仍是當(dāng)前農(nóng)村最合適的養(yǎng)老模式。在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)建設(shè)為五保老人服務(wù)的五保敬老設(shè)施(民政部“霞光計(jì)劃”)和在農(nóng)村建設(shè)的、由村主辦的互助養(yǎng)老幸福院(民政部“幸福計(jì)劃”),以村社為單位,對(duì)有需要的農(nóng)村老年人提供像福利院一樣的生活保障,平時(shí)仍在家居住,滿足老年人生活照料、三餐供應(yīng)、文化娛樂、情感交流、精神慰藉等基本需求。對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)人口密度較小的地方,可考慮由政府補(bǔ)助,鄰里互助照料。政府可以采取購買社會(huì)服務(wù)的形式,讓社會(huì)機(jī)構(gòu)參與進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老。

    (四)大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)

    參照世界銀行標(biāo)準(zhǔn),截至2013年,我國仍有2億多貧困人口,其中大部分在農(nóng)村。當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低已制約了農(nóng)村各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展,農(nóng)村的改變與發(fā)展必須要抓起經(jīng)濟(jì)發(fā)展。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,才會(huì)吸引外出的農(nóng)民工們回家創(chuàng)業(yè),從根本上改變農(nóng)村人口結(jié)構(gòu),解決農(nóng)村人口流動(dòng)導(dǎo)致的老齡化現(xiàn)狀。調(diào)查發(fā)現(xiàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件越好的地區(qū),虐待發(fā)生率越低,尊老愛老氛圍越濃,農(nóng)村老年人的幸福感也越強(qiáng)。因地制宜,大力發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)及鄉(xiāng)村旅游,切實(shí)提高農(nóng)民收入。

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