黃錦梅,程百祥,馬媛媛,劉曉波,張 旻,陳永進(jìn)
(陜西西安:1.第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,710032;2.西安市第九醫(yī)院口腔科, 710054)
Wnt信號(hào)通路在壓力調(diào)控骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞膜片成軟骨響應(yīng)中的作用
黃錦梅1,程百祥2,馬媛媛1,劉曉波1,張 旻1,陳永進(jìn)1
(陜西西安:1.第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,710032;2.西安市第九醫(yī)院口腔科, 710054)
目的:研究經(jīng)典(Wnt/β-catenin,Wnt)信號(hào)通路在壓力調(diào)控骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)膜片成軟骨響應(yīng)中的作用。方法:體外分離、培養(yǎng)兔BMSCs,經(jīng)鑒定后用含有抗壞血酸的培養(yǎng)基構(gòu)建BMSCs細(xì)胞膜片,并將其隨機(jī)分2組;對(duì)照組在常規(guī)條件下培養(yǎng)4d,實(shí)驗(yàn)組施以120 KPa靜態(tài)壓力,1 h/d、連續(xù)4d。然后通過(guò)Western Blot檢測(cè)經(jīng)典Wnt信號(hào)通路相關(guān)蛋白的表達(dá)水平;Real-time PCR檢測(cè)Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因和成軟骨基因的表達(dá)水平。結(jié)果:兔BMSCs傳代后生長(zhǎng)狀態(tài)穩(wěn)定,呈梭形;成骨成脂分化誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性;Western Blot檢測(cè)顯示,實(shí)驗(yàn)組β-catenin和p-GSK3β蛋白表達(dá)水平均明顯高于對(duì)照組(P<0.05);Real-time PCR檢測(cè)顯示,實(shí)驗(yàn)組經(jīng)典Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因β-catenin、p-GSK3β mRNA以及成軟骨相關(guān)基因 Col-Ⅱ、Sox-9、Aggrecan mRNA的表達(dá)水平均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:Wnt/β-catenin信號(hào)通路介導(dǎo)兔BMSCs膜片在一定的壓力刺激下的成軟骨響應(yīng)過(guò)程。
骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞膜片;壓力;Wnt/β-catenin;軟骨形成
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[Chinese Journal of Conservativedentistry,2014,24(1):1]
在人類(lèi)和哺乳動(dòng)物中,關(guān)節(jié)的損傷極其常見(jiàn)[1],其中關(guān)節(jié)軟骨由于缺乏直接血管供應(yīng)及神經(jīng)支配,其損傷后難以自行修復(fù)[2]。因此,尋找一種能有效修復(fù)缺損軟骨的方法極為重要。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)具有很強(qiáng)的增殖能力及多項(xiàng)分化潛能,現(xiàn)已作為種子細(xì)胞廣泛應(yīng)用于組織工程技術(shù)。有研究發(fā)現(xiàn),適當(dāng)?shù)牧W(xué)刺激能夠增強(qiáng)BMSCs向軟骨細(xì)胞分化的能力[3],但其具體生物學(xué)機(jī)制尚不清楚。Wnt信號(hào)通路包括經(jīng)典Wnt信號(hào)通路與非經(jīng)典Wnt信號(hào)通路兩種,其中經(jīng)典Wnt通路是指Wnt蛋白與細(xì)胞表面Frizzled受體家族結(jié)合后的一系列反應(yīng),其不僅在細(xì)胞的生長(zhǎng),分化,增殖等過(guò)程中扮演著重要的角色,同時(shí)還影響軟骨細(xì)胞的增殖與分化[4]。然而Wnt信號(hào)通路是否也參與BMSCs在力學(xué)刺激下成軟骨的過(guò)程目前尚不清楚。因此,本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察壓力誘導(dǎo)BMSCs細(xì)胞膜片向成軟骨方向分化中Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因、成軟骨相關(guān)基因的表達(dá)情況,探討Wnt/β-catenin信號(hào)通路在壓力調(diào)控BMSCs成軟骨響應(yīng)中的作用。
新西蘭純種大白兔(第四軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心);改良型α-MEM培養(yǎng)基、胰蛋白酶、磷酸鹽緩沖液(phosphate buffered saline,PBS)、胎牛血清(杭州四季青公司);Western Blot IP裂解液、BCA蛋白濃度測(cè)定試劑盒(碧云天公司);Trizol(Invitrogene,美國(guó));反轉(zhuǎn)錄試劑盒(DRR081A,TaKaRa,日本);Epoch酶標(biāo)儀(Biotech,美國(guó));Real-time PCR儀器(BIO-RAD CFX96,美國(guó));靜態(tài)液壓裝置(本實(shí)驗(yàn)室自主研發(fā));β-catenin多克隆抗體、GSK-3β多克隆抗體、p-GSK-3β多克隆抗體(Bioss公司,美國(guó))。
1.2.1 兔BMSCs原代培養(yǎng)
取4月齡新西蘭雄性大白兔(體質(zhì)量2.0~3.0 kg)用 30 g/L戊 巴 比 妥 鈉 靜 脈 注 射(1.0 mL/kg)麻醉后,將16號(hào)骨髓穿刺針?lè)謩e于雙側(cè)脛骨平臺(tái)處刺入股骨骨髓腔,并用盛有1 mL肝素鈉(4 000 IU)的注射器抽取雙側(cè)骨髓液約2~4 mL。將抽取的骨髓用PBS稀釋后緩慢滴加于含等體積percoll淋巴細(xì)胞分離液(密度1.073 kg/L)的離心管中,2 000 r/min離心20 min后,吸取分離液界面以上富含單個(gè)核細(xì)胞的乳白色層,并將其轉(zhuǎn)移至另一個(gè)含有PBS的無(wú)菌離心管中,充分混勻后,800 r/min離心7 min,棄上清;沉淀部分用含100 mL/L胎牛血清的改良型α-MEM培養(yǎng)基重懸,制成單細(xì)胞懸液后接種于25 cm2培養(yǎng)瓶?jī)?nèi),置37℃,50 mL/L CO2孵育箱內(nèi)培養(yǎng)。培養(yǎng)48 h后首次換液并去除未貼壁細(xì)胞,此后每隔48~72 h全量換液,并用倒置顯微鏡觀察細(xì)胞生長(zhǎng)狀態(tài)。
1.2.2 傳代培養(yǎng)
原代培養(yǎng)至細(xì)胞覆蓋培養(yǎng)瓶壁約85%時(shí),用2.5g/L胰酶消化3 min,倒置顯微鏡下觀察細(xì)胞胞體回縮、細(xì)胞間隙增大時(shí)立即加入適量胎牛血清終止消化;然后按1∶2接種于新培養(yǎng)瓶作為第1代(記為P1),此后每48~72 h全量換液,并以上述相同的方法依次傳代。
1.2.3 BMSCs多向分化能力鑒定
1.2.3.1 成骨分化能力鑒定
取第3代兔BMSCs以2×104/mL的密度接種于6孔板,常規(guī)培養(yǎng)至細(xì)胞貼壁后,更換成骨誘導(dǎo)液(含1×10-8mol/mL地塞米松、10 mmol/L β-甘油磷酸鈉、50 μg/mL抗壞血酸、100 mL/L胎牛血清的改良型α-MEM培養(yǎng)液)繼續(xù)培養(yǎng),每3d換液1次。誘導(dǎo)培養(yǎng)21d后棄培養(yǎng)液,分別進(jìn)行茜素紅及堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色,觀察細(xì)胞成骨分化情況。
1.2.3.2 成脂分化能力鑒定
取第3代兔BMSCs以2×104/mL的密度接種于6孔板,常規(guī)培養(yǎng)至細(xì)胞貼壁后,更換成脂誘導(dǎo)液(含 1 μmol/L 地塞米松、10 μmol/L 胰島素、200 μmol/L 吲哚美辛、0.5 mmol/L 異丁基 -1-甲基黃嘌呤、100 mL/L胎牛血清的改良型α-MEM培養(yǎng)液)繼續(xù)培養(yǎng),每3d換液1次。誘導(dǎo)培養(yǎng)14d后棄培養(yǎng)液,油紅O染色,倒置相差顯微鏡觀察細(xì)胞質(zhì)中脂滴形成情況。
取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期第3代兔BMSCs,以2×104/孔的密度接種于6孔板,常規(guī)培養(yǎng)至細(xì)胞貼壁后,換用膜片誘導(dǎo)液(含100 mL/L胎牛血清,50 μg/mL抗壞血酸的改良型α-MEM)繼續(xù)培養(yǎng)。每3d換液1次,并用倒置顯微鏡觀察其復(fù)層形態(tài)。誘導(dǎo)培養(yǎng)14d后從培養(yǎng)皿邊緣緩慢揭起B(yǎng)MSCs膜片,置40g/L多聚甲醛液中固定,甲酸-甲酸鈉復(fù)合脫鈣液脫鈣2~3d,常規(guī)脫水,石蠟包埋,連續(xù)切片,HE染色觀察。
采用自行設(shè)計(jì)制作的可控液壓細(xì)胞力學(xué)加載裝置[5-7],并參照本課題組之前報(bào)道的促 BMSCs成軟骨分化的最適壓力條件和作用時(shí)間[8-9],對(duì)BMSCs細(xì)胞膜片施以靜態(tài)壓力刺激,觀察壓力刺激下BMSCs膜片中經(jīng)典Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因、成軟骨相關(guān)基因的表達(dá)情況。
1.4.1 實(shí)驗(yàn)分組和力學(xué)加載
取2個(gè)鋪有兔BMSCs細(xì)胞膜片的6孔板隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,分別置于加載裝置內(nèi),實(shí)驗(yàn)組每天以120 KPa靜態(tài)壓力刺激BMSCs膜片1 h,連續(xù)4d;對(duì)照組不施加壓力,常規(guī)條件下培養(yǎng)4d。
1.4.2 Real-time PCR檢測(cè)各相關(guān)基因的表達(dá)
加載處理4d后,取各組BMSCs細(xì)胞膜片,在預(yù)冷的PBS中輕柔清洗3遍;使用Trizol裂解細(xì)胞并提取總RNA,經(jīng)純度和濃度測(cè)定后將其反轉(zhuǎn)錄合成cDNA;然后以cDNA為模板,GAPDH作為內(nèi)參,按照RT-PCR試劑盒說(shuō)明進(jìn)行PCR反應(yīng),分別檢測(cè)經(jīng)典Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因β-catenin、GSK-3β mRNA以及軟骨相關(guān)基因Aggrecan、Col-Ⅱ、Sox-9 mRNA的表達(dá)情況,并根據(jù)所測(cè) Ct值,以2-△△Ct法計(jì)算各組各基因的mRNA表達(dá)水平。PCR反應(yīng)體系、反應(yīng)條件嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)要求;所用引物由上海生工設(shè)計(jì)并合成,各引物序列見(jiàn)表1。所有實(shí)驗(yàn)重復(fù)3遍。
表1 Real-time PCR引物序列
1.4.3 WesternBlot檢測(cè) Wnt通路相關(guān)蛋白
加載處理4d后取各組BMSCs細(xì)胞膜片,在預(yù)冷的PBS中輕柔清洗3遍;按細(xì)胞裂解液試劑盒說(shuō)明分別提取各組細(xì)胞膜片中的總蛋白,BCA法定量后與5倍上樣緩沖液混勻,并沸水煮5 min制成蛋白樣品;然后依據(jù)蛋白定量結(jié)果進(jìn)行蛋白上樣,SDS-PAGE電泳(濃縮膠電壓80 V,分離膠電壓120 V,溴酚藍(lán)至膠底部后終止電泳);最后將凝膠中的蛋白在轉(zhuǎn)移電泳槽(200 mA,2 h)中轉(zhuǎn)印至聚偏氟乙烯(polyvinylidenefluorid,PVDF)膜上,用洗滌緩沖液(Tris-buffered saline and Tween,TBST)配制的含50g/L脫脂奶粉的封閉緩沖液對(duì)PVDF膜搖床封閉2 h后,分別滴加抗兔的β-catenin 1 ∶200)、GSK-3β(1∶200)、P-GSK-3β(1∶200)(Bioss公司)、β-actin(Sigma公司,1∶2 000)的一抗,4℃過(guò)夜;TBST洗PVDF膜3次,用1∶2 000稀釋的二抗室溫條件下封閉2 h;TBST洗脫二抗3次,加入電化學(xué)發(fā)光底物發(fā)光顯色試劑顯色,蛋白凝膠成像系統(tǒng)觀察,并用Image J軟件分析各個(gè)蛋白條帶的灰度值作為蛋白含量。
原代BMSCs培養(yǎng)48 h后顯微鏡下可見(jiàn)少量細(xì)胞貼壁,展開(kāi)呈梭形或三角形的纖維樣細(xì)胞;7d后集落中的細(xì)胞逐漸相互融合并貼壁生長(zhǎng)(圖1a);傳代后細(xì)胞生長(zhǎng)狀態(tài)趨于穩(wěn)定、形態(tài)均一、分布均勻,其形態(tài)呈長(zhǎng)梭形、多角形或短梭形(圖1b)。第3代兔BMSCs細(xì)胞用膜片誘導(dǎo)液培養(yǎng)14d后,鏡下可見(jiàn)細(xì)胞呈復(fù)層生長(zhǎng),內(nèi)含大量細(xì)胞外基質(zhì)(圖2a);肉眼可見(jiàn)乳白色膜樣物質(zhì),并可用鑷子提起(圖2b);HE染色可見(jiàn)細(xì)胞膜片大量基質(zhì)紅染,胞核藍(lán)染,呈復(fù)層生長(zhǎng)(圖2c)。
第3代兔BMSCs成骨誘導(dǎo)21d后,茜素紅染色顯示有礦化結(jié)節(jié)形成(圖3a);堿性磷酸酶染色顯示,胞漿內(nèi)出現(xiàn)棕紅色顆粒,部分細(xì)胞膜呈紫黑色線狀,堿性磷酸酶表達(dá)陽(yáng)性(圖3b);成脂誘導(dǎo)14d后,油紅O染色顯示,胞質(zhì)內(nèi)有紅色脂滴形成,形態(tài)大小不一(圖3c)。
Western Blot檢測(cè)顯示,壓力刺激組兔BMSCs細(xì)胞膜片中 β-catenin總蛋白水平為0.971±0.028、GSK-3β 蛋 白 的 磷 酸 化 水 平 為0.866 ±0.021,兩者均高于對(duì)照組(分別為0.586 ±0.01 和 0.658 ±0.023),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)(圖4~5)。
Real-time PCR檢測(cè)顯示,壓力刺激組兔BMSCs細(xì)胞膜片中經(jīng)典 Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因β-catenin、GSK-3β mRNA以及成軟骨相關(guān)基因Sox-9、Aggrecan、Col-ⅡmRNA 的表達(dá)水平均明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(圖6~7)。
圖1 兔BMSCs形態(tài)學(xué)觀察(×40)
圖2 兔BMSCs膜片形態(tài)觀察
圖3 BMSCs多向分化能力鑒定
圖4 兩組BMSCs細(xì)胞膜片中β-catenin蛋白含量比較
圖5 兩組BMSCs細(xì)胞膜片中GSK-3β蛋白的磷酸化水平比較
圖6 兩組BMSCs細(xì)胞膜片中Wnt信號(hào)通路相關(guān)基因β-catenin、GSK-3β mRNA表達(dá)水平的比較(*與對(duì)照組相比 P <0.05)
圖7 兩組BMSCs細(xì)胞膜片中成軟骨相關(guān)基因表達(dá)水平的比較(*與對(duì)照組相比P <0.05)
軟骨組織工程的基本原理是從機(jī)體獲取少量的活體組織,將功能細(xì)胞從組織中分離出來(lái),并在體外進(jìn)行培養(yǎng)、擴(kuò)增,然后復(fù)合支架材料和生長(zhǎng)因子,最后形成所需的組織和器官[10]。目前組織工程軟骨的構(gòu)建所需的種子細(xì)胞有:自體軟骨細(xì)胞、異體軟骨細(xì)胞、基因修飾的永生化軟骨細(xì)胞以及各種來(lái)源的干細(xì)胞。BMSCs是由 Friedenstein[11]1976年提出的,因其來(lái)源豐富,獲取方法簡(jiǎn)便易行,并能在誘導(dǎo)因子作用下向軟骨細(xì)胞分化,已被公認(rèn)為軟骨組織工程中理想的種子細(xì)胞。
細(xì)胞膜片(cell sheet)是由Okano等[12]1993 年提出的一種新的細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù),細(xì)胞膜片制備的關(guān)鍵是通過(guò)多種方式改善種子細(xì)胞的基質(zhì)分泌量,以提高細(xì)胞間以及細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間的有機(jī)結(jié)合。細(xì)胞膜片生物相容性好、機(jī)械強(qiáng)度合適、細(xì)胞接種率高、基質(zhì)豐富,可構(gòu)建所需的大小和厚度,構(gòu)建的組織更接近于正常組織而廣泛應(yīng)用于組織工程。目前已用該技術(shù)構(gòu)建出組織工程皮膚、血管、角膜等[13-16]。
關(guān)節(jié)軟骨是機(jī)體重要的力學(xué)器官,體內(nèi)實(shí)驗(yàn)證實(shí)[17],在適當(dāng)?shù)膲毫Υ碳は拢P(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體可通過(guò)相互交換而促進(jìn)軟骨細(xì)胞的正常代謝;并可促進(jìn)BMSCs向成軟骨方向分化。本課題組研究發(fā)現(xiàn),120 KPa/h,連續(xù)4d的細(xì)胞力學(xué)加載條件可較好的促進(jìn)兔BMSCs向軟骨方向分化[8-9]。
Wnt信號(hào)傳導(dǎo)通路分為經(jīng)典Wnt信號(hào)通路和非經(jīng)典信號(hào)通路,各種信號(hào)通路共同調(diào)節(jié)靶基因的表達(dá),對(duì)細(xì)胞的增殖、分化、遷移、極性化和凋亡均起著重要作用[18-21]。有研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)典Wnt信號(hào)通路可通過(guò)調(diào)節(jié)N-鈣粘蛋白來(lái)調(diào)節(jié)早期骨祖干細(xì)胞成軟骨分化的能力[22]。另有研究發(fā)現(xiàn),Wnt/β-catenin信號(hào)通路在阻止軟骨的分化,加強(qiáng)軟骨的成骨和推動(dòng)軟骨的成熟中具有重要意義[23]。而非經(jīng)典Wnt信號(hào)通路則通過(guò)Wnt5a的介導(dǎo)作用而推動(dòng)軟骨的分化,推遲軟骨從成熟到肥大的階段[24]。Wnt信號(hào)通路中不同蛋白的成軟骨作用也不同,其中β-catenin介導(dǎo)經(jīng)典信號(hào)通路在早期的膜內(nèi)和軟骨成骨的發(fā)展中是必須的,是通過(guò)推動(dòng)成骨的分化和抑制軟骨的形成來(lái)實(shí)現(xiàn)的[23];Wnt7a是一種軟骨抑制劑[25];Wnt4和Wnt8能阻止軟骨的分化但可以推動(dòng)其肥大[26-27];Wnt1和Wnt7a阻止軟骨的分化[28];Wnt9a即可以阻止軟骨的分化又可以阻止其肥大[29];Wnt3a、Wnt5a和 Wnt5b 推動(dòng)軟骨的分化而推遲其肥大[27];Wnt11對(duì)軟骨的分化和肥大無(wú)影響[27]。同時(shí),Wnts蛋白在成軟骨作用中具有劑量依賴性,有研究發(fā)現(xiàn),Wnt14高水平表達(dá)時(shí)可以阻止軟骨細(xì)胞的分化及其在軟骨內(nèi)的成骨分化,而當(dāng)Wnt14低水平表達(dá)時(shí)則不阻止軟骨細(xì)胞的分化[25]。不同的信號(hào)通路在不同的動(dòng)物模型中成軟骨作用也不同,在雞動(dòng)物模型中β-catenin可以阻止軟骨細(xì)胞的分化[30];在鼠動(dòng)物模型中,經(jīng)典的Wnt信號(hào)通路抑制軟骨的分化,促進(jìn)骨的形成[31]。在人的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞中,Wnt信號(hào)通路可以促進(jìn)其向軟骨的分化[3-4]。而本實(shí)驗(yàn)中以120 KPa 1 h/d,連續(xù)4d的細(xì)胞加載條件作用于BMSCs后,β-catenin和p-GSK-3β的表達(dá)均明顯上調(diào),并且成軟骨相關(guān)基因的表達(dá)也明顯上調(diào),說(shuō)明適當(dāng)?shù)膲毫Υ碳は驴杉せ钔肂MSCs中的Wnt信號(hào)通路,并可促進(jìn)BMSCs向軟骨分化??傊?,Wnt信號(hào)通路可通過(guò)不同的Wnt蛋白調(diào)節(jié)不同的信號(hào)途徑來(lái)調(diào)節(jié)軟骨的分化、成熟和肥大。
本實(shí)驗(yàn)觀察了Wnt信號(hào)通路在壓力調(diào)控BMSCs細(xì)胞膜片成軟骨響應(yīng)中的作用,結(jié)果表明,適當(dāng)?shù)膲毫Υ碳た梢约せ頑MSCs細(xì)胞膜片中的Wnt信號(hào)通路,且使成軟骨相關(guān)基因的表達(dá)明顯上調(diào)。提示,Wnt信號(hào)通路在BMSCs細(xì)胞膜片的力學(xué)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。
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Role of Wnt signal pathway in chondrogenic mechanotransduction in bone marrow mesenchymal stem cell sheets
HUANG Jin-mei*,CHENG Bai-xiang,MA Yuan-yuan,LIU Xiao-bo,ZHANG Min,CHEN Yong-jin
(*School of Stomatology,The Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China)
AIM:To investigate the role of Wnt/β-catenin pathway in the chondrogenic mechanotransduction in bone marrow mesenchymal stem cell(BMSC)sheets under mechanical pressure.METHODS:BMSCs were separated,cultured and identified in vitro.BMSC sheets obtained by culture with standard medium containing Vitamin C were randomlydivided into blank controlgroup and pressuregroup.BMSC sheets in pressuregroup were treated with 120 kPa hydrostatic pressure for 1h/day for 4 consecutivedays.The Wnt/β-catenin(Wnt)signaling pathway proteins weredetermined by Western blot.The expression of cartilage relatedgenes was examined by real-time PCR.RESULTS:The subcultured rabbit BMSCsgrew well.Osteogenic and adipogenicdifferentiation ability of the cultured BMSCs were confirmed by induction asays.Western blot showed that the protein expression of β-catenin and p-GSK3β in pressuregroup was higher than that in the controlgroup(P <0.05).Real-time PCR showed that β -catenin,p-GSK3β and chondrogenic markers of Col-Ⅱ,Sox-9 and aggrecan in pressure-stimulated BMSC sheets were higher than those in the controls(P <0.05).CONCLUSION:Wnt/β-catenin pathway plays an important role in chondrogenicdifferentiation of BMSCs under mechanical pressure.
bone marrow mesenchymal stem cell(BMSC)sheets;mechanical pressure;Wnt/β-catenin;chon drogenesis
R780.2
A
1005-2593(2014)01-0001-07
2013-09-07
國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(31170888)
黃錦梅(1987-),女,漢族,河北人。碩士生(導(dǎo)師:張旻)
張 旻,E-mail:zhangmin@fmmu.edu.cn
陳永進(jìn),E-mail:cyj1229@fmmu.edu.cn
口腔醫(yī)學(xué)名詞·學(xué)術(shù)觀點(diǎn)探討