良好溝通技巧在門診采血患者中的應(yīng)用觀察

李淑清

永吉縣食品藥品監(jiān)督局，吉林 永吉 132001

血液標(biāo)準(zhǔn)

良好溝通技巧在門診采血患者中的應(yīng)用觀察

李淑清

永吉縣食品藥品監(jiān)督局，吉林 永吉 132001

目的探討良好溝通技巧在門診采血患者中的應(yīng)用效果。方法選擇門診收治的200例采血患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各100例，兩組均接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用良好溝通技巧，對比分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者及其家屬護(hù)理滿意度、緊張、恐懼情緒發(fā)生率、皮下淤血發(fā)生率等均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在門診采血患者臨床護(hù)理過程中應(yīng)用良好溝通技巧，有助于患者護(hù)理滿意度和穿刺成功率的提高。

溝通技巧；門診采血；應(yīng)用價值

靜脈采血是一種臨床常見的護(hù)理措施，在各個科室的門診治療過程中都得到了廣泛的應(yīng)用，一旦護(hù)理人員出現(xiàn)操作失誤或是處理不當(dāng)，則極易發(fā)生不良反應(yīng)癥狀，甚至?xí)T發(fā)護(hù)患糾紛或是投訴事件。本次醫(yī)學(xué)研究對良好溝通技巧在門診采血患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本研究選擇本院門診2010年4月至2011年4月之間收治的200例采血患者為觀察對象，男118例，女82例，年齡8～73歲，平均（46.5±25.6）歲，采血量2～ 20 ml，平均（12±5）ml，采血部位：手背采血80例，頭靜脈采血30例，肘正中靜脈采血90例。將患者隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組100例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，通過非語言和語言相結(jié)合的方式，實(shí)施良好溝通護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 采血前溝通 護(hù)理人員應(yīng)以熱情的態(tài)度面對患者，通過通俗易懂的語言和親切的微笑獲得患者及其家屬的理解與信任，主動傾聽患者的表達(dá)，幫助患者消除恐懼心理和思想顧慮。

1.2.2 采血中溝通 患者疼痛癥狀的發(fā)生會直接受到其心理因素的影響，因此，護(hù)理人員的采血操作應(yīng)做到熟練、敏捷、輕柔，以幫助患者減輕疼痛感，提高護(hù)理操作的依從性和配合度。

1.2.3 采血后溝通 患者完成采血后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬掌握正確的按壓方法，將棉簽橫壓在食指、中指、無名指三指之上，沿血管方向?qū)ρ艽┐厅c(diǎn)和皮膚穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓；通常情況下，采血后出現(xiàn)時間在1～3 min之間，凝血時間為2～8 min；囑患者拔針后稍用力按壓，避免揉動穿刺部位，防止將已經(jīng)閉合的針眼再次揉開，進(jìn)而誘發(fā)二次出血或淤血；在穿刺部位停止出血后，患者可離開醫(yī)院，且采血側(cè)的肢體不能提重物，可通過握拳避免再次出血［1］。

1.3 觀察指標(biāo)

利用自制調(diào)查表對患者及其家屬的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查分析，統(tǒng)計(jì)患者緊張、恐懼等不良情緒發(fā)生率，主要評定依據(jù)為：患者穿刺治療過程中的配合度與無抵抗行為、穿刺時有無躁動現(xiàn)象、面部表情等等；觀察皮下淤血發(fā)生率，即觀察患者穿刺部位止血后是否存在淤血、血腫或隆起等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0軟件對本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用（）表示計(jì)量資料，使用單因素方差分析法對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，使用χ2檢驗(yàn)方法對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，若P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組1 0 0例門診采血患者護(hù)理后觀察指標(biāo)情況為：患者及其家屬護(hù)理滿意度為96%（48/50），緊張、恐懼情緒發(fā)生率為8%（4/5 0），皮下淤血發(fā)生率為2%（1/50）；對照組100例門診采血患者護(hù)理后觀察指標(biāo)情況為：患者及其家屬護(hù)理滿意度為8 4%（4 2/5 0），緊張、恐懼情緒發(fā)生率為2 4%（12/50），皮下淤血發(fā)生率為8%（4/50）。兩組門診采血患者護(hù)理后觀察指標(biāo)情況對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討論

在門診科室的臨床治療和護(hù)理過程中，溝通具有十分重要的作用，并逐漸成為了臨床護(hù)理工作的重要組成部分。護(hù)理人員只有在為患者提供臨床護(hù)理服務(wù)過程中應(yīng)用良好的溝通技巧，才有助于提高患者的護(hù)理滿意度，形成良好的護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，從而鞏固臨床治療效果。由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，門診采血患者在常規(guī)臨床護(hù)理措施基礎(chǔ)上，應(yīng)用良好溝通技巧，有助于提高患者及其家屬的護(hù)理滿意度，避免患者出現(xiàn)緊張、恐懼情緒以及皮下淤血等現(xiàn)象，且患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于僅接受常規(guī)護(hù)理的對照組（P＜0.05）。相關(guān)研究證實(shí)，患者皮下瘀血、皮下出血、針眼出血等現(xiàn)象的發(fā)生會直接受到其按壓面積大小的影響，因此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者掌握合理的按壓力度、時間和方法，從而降低皮下淤血發(fā)生率［3］。

［1］吳志琴，付艷． 門診采血患者投訴原因分析及對策［J］．中國護(hù)理管理，2012，12（8）：78-79．

［2］黃文婷，賴開蘭，黃健英． 換位思考在門診采血患者中的應(yīng)用［J］． 吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（17）：3584-3585．

［3］馬秀芳，蔣海燕． 淺談門診手術(shù)切口感染的相關(guān)因素及預(yù)防措施［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，1（19）：193-194．

To Observe the Application of Good Communication Skills for Being Collected Blood in Outpatient Department

LI Shuqing Yongji County Food and Drug Supervision Bureau，Yongji Jilin 132001，China

ObjectiveTo explore the application effect of good communication skills in outpatient blood in patients with.Methods200 cases of blood of patients in our hospital， were randomly divided into control group and experimental group with 100 cases in each group， the two groups received routine nursing， with good communication skills in experimental group on the basis of this， to compare and analyze the nursing effect of the two groups.ResultsNursing patients in experimental group and family satisfaction， tension， fear，the incidence of subcutaneous congestion occurrence rate was significantly better than the control group（P＜0.05）.ConclusionThe application of good communication skills in clinical nursing process of blood collection of patients， help nursing satisfaction of patients and improve the success rate of puncture.

Communication skills，Blood collection，Application value

R472

B

1674-9316（2014）19-0058-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.036