臨床特殊污染物品在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行全程消毒滅菌分析探討

魯林艷 王曉坤 孫明俠 周代蓉

吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130012

▲通訊作者：周代蓉 Email：306890850@qq.com

消毒標(biāo)準(zhǔn)

臨床特殊污染物品在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行全程消毒滅菌分析探討

魯林艷 王曉坤 孫明俠 周代蓉▲

吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130012

▲通訊作者：周代蓉 Email：306890850@qq.com

目的我院對(duì)臨床科室特殊物品在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行全程消毒滅菌的管理方法，以更好地避免醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的交又感染現(xiàn)象進(jìn)行科學(xué)的研究以及仔細(xì)的探討。方法對(duì)我院2011年的消毒供應(yīng)室對(duì)臨床科室特殊物品的消毒方法進(jìn)行回顧性總結(jié)和分析，全程的探討以及消毒滅菌管理方法注意事項(xiàng)和效果。結(jié)果我院一般會(huì)通過消毒供應(yīng)中心的全程消毒和滅菌進(jìn)行管理，在我院的所有特殊物品，都能夠達(dá)到一定的消毒滅菌水平，與臨床科室所供應(yīng)的回收以及配送都沒有出現(xiàn)差錯(cuò)。結(jié)論供應(yīng)中心要依據(jù)科學(xué)全程進(jìn)行消毒滅菌管理，具有相對(duì)較好的治療效果，需要在多方面、多角度不斷推進(jìn)臨床工作的發(fā)展，提高正常的工作效率。

全程消毒滅菌；消毒供應(yīng)中心；消毒；特殊物品

在消毒過程中，對(duì)于手術(shù)器械和臨床物品集中化處理，實(shí)現(xiàn)了清洗消毒及滅菌設(shè)備的共享、人力資源的進(jìn)一步優(yōu)化，促進(jìn)了消毒供應(yīng)專業(yè)的發(fā)展。而建立集中型消毒供應(yīng)中心的是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。如何才能做到物品不流失、不混淆，并防止差錯(cuò)隱患，為此臨床科室通用的醫(yī)療器械實(shí)行全院統(tǒng)一回收、基數(shù)周轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行循環(huán)配送。結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)及管理方法現(xiàn)做如下報(bào)告；

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2011年以來我院對(duì)消毒供應(yīng)室就進(jìn)行全程的消毒和臨床特殊物品的消毒方法進(jìn)行回顧性的分析，主要為了避免特殊物品感染，并且需要返回原科室。其中物品都包括：介入手術(shù)包、手術(shù)器械、喉鏡、濕化器、換藥碗以及口腔護(hù)理包和呼吸過濾器等。

1.2 方法

1.2.1 做好物品登記 在臨床科需要建立特殊污染物品的詳細(xì)清單，并且要使標(biāo)識(shí)做到醒目。供應(yīng)室要根據(jù)不同的物品以及滅菌的要求進(jìn)行分類處理，要對(duì)科室中存在的特殊物品進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)照記錄，準(zhǔn)確的填寫記錄中的各項(xiàng)信息。

1.2.2 特殊物品 保證特殊物品要有一個(gè)人來完成，對(duì)于臨床科室中存在的特殊物品，由下收人員進(jìn)行專門完成，從而減少再次污染的機(jī)會(huì)，對(duì)清洗人員的防護(hù)服、眼罩和手套要進(jìn)行嚴(yán)格的要求。

1.2.3 包裝檢查 檢查包裝區(qū)的操作人員，要根據(jù)清單對(duì)打印出的信息進(jìn)行完整的核對(duì)，并且要使其符合規(guī)范的要求是條形碼外標(biāo)簽為備用，等到特殊物品轉(zhuǎn)入本區(qū)的時(shí)候，要根據(jù)包裝的要求進(jìn)行配合包裝，并且按照標(biāo)識(shí)牌上的科室名稱，要快速的進(jìn)行識(shí)別其物品的歸屬區(qū)域，并且在粘貼對(duì)應(yīng)的外標(biāo)簽。進(jìn)行包裝完畢以后，要合理的裝載和滅菌后再進(jìn)行發(fā)放。清單轉(zhuǎn)入發(fā)放區(qū)，采用不銹鋼的標(biāo)識(shí)牌返回到去污區(qū)通常會(huì)重復(fù)的使用［1］。

2 結(jié)果

消毒后的標(biāo)識(shí)牌不僅能反復(fù)使用，還節(jié)約資源。使用以來，從未發(fā)生滅菌不當(dāng)造成的器械損壞和配送差錯(cuò)。在使用清單本和不銹鋼標(biāo)識(shí)牌進(jìn)行回收分類，實(shí)施紙制清單微波消毒、標(biāo)識(shí)牌熱力消毒雙重消毒方法，并保證了專人檢查包裝區(qū)物品達(dá)到了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒水平。在運(yùn)用清單本進(jìn)行登記時(shí)，特殊物品的信息清楚完整，即確定了滅菌的方式、物品的數(shù)量、回收的包數(shù)、包裝的要求均在清單上明確反應(yīng)，也相對(duì)于以往的紙牌標(biāo)識(shí)，內(nèi)容更詳盡，也規(guī)避了因信息不全造成的誤差和糾紛。

3 討論

由于消毒供應(yīng)室對(duì)醫(yī)院臨床科室的特殊物品，進(jìn)行全程消毒是一種非常好的滅菌管理方法，不但能夠保證物品可以得到最高效的消毒水平，而且能夠避免出現(xiàn)錯(cuò)誤，也防止臨床護(hù)士對(duì)消毒供應(yīng)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足而導(dǎo)致的銳器損傷等，尤其避免了醫(yī)院內(nèi)的交叉感染現(xiàn)象。作為醫(yī)院的后勤科室的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，能夠使醫(yī)院的工作正常的進(jìn)行開展的樞紐中心，在通過控制醫(yī)源性的感染方面都有著舉足輕重的重要作用，由于再生的醫(yī)療器械通過回收、清洗到最終的發(fā)放利用，形成逐漸的一條鏈索式進(jìn)行循環(huán)，其中每一個(gè)環(huán)節(jié)都要環(huán)環(huán)相扣，對(duì)此，對(duì)于其中的清洗以及消毒我們也需要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量把關(guān)，從根本上確保能夠消除安全的隱患。從此次報(bào)道中可以看出，消毒供應(yīng)中心的清洗以及消毒環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制能夠有顯著的降低清洗以及消毒不合格率，這是從根本上降低醫(yī)源性感染的重要措施。根據(jù)上述情況，我院對(duì)臨床科室特殊的物品進(jìn)行消毒供應(yīng)中心的全程消毒滅菌管理具有相對(duì)較好的效果，需要有多方面、多角度的方式，不斷對(duì)臨床工作進(jìn)行加強(qiáng)，從而提高工作的效率，減少各種差錯(cuò)的再次發(fā)生。

［1］羅曉花.臨床特殊污染物品在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行全程消毒滅菌管理方法探討［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（10）：771-772.

Clinical Special Contaminated Items in Sterile Supply Center for the Entire Sterilization Analysis

LU Linyan WANG Xiaokun SUN Mingxia ZHOU Dairong Jilin Provincial Tumor Hospital，Changchun Jilin 130012，China

ObjectiveClinical departments in our hospital for special items in the sterile supply center for the entire sterilization management methods to better avoid cross-infection occurred in hospitals and research scientific phenomena and to explore carefully．Methods2011 in our hospital supply room disinfection method for disinfecting clinical departments special items were retrospectively reviewed and analyzed, as well as to explore the whole sterilization management considerations and effect．ResultsThe hospital will generally be managed through the entire disinfection and sterilization supply center, and in all special items in our hospital, are able to reach a certain level of disinfection and sterilization, and clinical departments as well as the supply and distribution have not recovered errors．ConclusionSupply Center should be sterilized in accordance with the scientific management of the entire process, with relatively better therapeutic effect, you need many, many angles and constantly promote the development of clinical work, improve the efficiency of their normal work．

Full sterilization，Disinfection Supply Center，Disinfection，Special items

R187

B

1674-9316（2014）24-0076-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．24．046