李中梓的佛教因緣

李超霞，梁 飛，李 健，張 衛(wèi)，張瑞賢△

(1.中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所，北京 100700;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京 100029)

儒釋道是中國傳統(tǒng)文化的核心，其影響之深遠無以言表。作為中國傳統(tǒng)文化的一部分，中醫(yī)學(xué)也深受儒釋道文化的影響。而在歷史上，習(xí)醫(yī)之人在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，不可避免地受到儒釋道的影響，并有意無意的將自己對于儒釋道的理解融入行醫(yī)過程中，因而產(chǎn)生了所謂的儒醫(yī)、佛醫(yī)和道醫(yī)。而明代末年的名醫(yī)李中梓，則是一位出儒入佛的典型醫(yī)界代表，他行醫(yī)濟世的一生，也與佛教結(jié)下了不解之緣。

1 生平簡介

李中梓(1588～1655)，字士材，號念莪，又號藎凡居士，出身官宦之家。明末華亭(今江蘇松江)人，寓居蘇州較長，為明末一大醫(yī)家。

李中梓治學(xué)博采眾長而不偏執(zhí)一家。他十分重視陰陽水火的相互關(guān)系，認為陰陽水火是萬物之本，而于人身之中即是氣血;陰陽二者，陽于生命活動尤為重要，提出“氣血俱要，而補氣在補血之先;陰陽并需，而養(yǎng)陽在滋陰之上”。其臨床多從脾腎入手，重視先后二天的調(diào)理，提出“腎為先天之本脾為后天之本”［1］，對后世影響很大。

其論述醫(yī)理深入淺出，所著諸書通俗易懂，最為初學(xué)、登堂入室之捷徑，在吳中醫(yī)界廣為傳誦，成為明清間江南一大醫(yī)家與宗師，著有《內(nèi)經(jīng)知要》、《藥性解》6卷、《醫(yī)宗必讀》10卷、《傷寒括要》2卷、《本草通玄》2卷、《病機沙篆》2卷、《診家正眼》2卷、《刪補頤生微論》4卷、《李中梓醫(yī)案》等。

2 習(xí)醫(yī)因緣

李中梓出身官宦世家，其伯父尚雅字伯安，號鶴匯，負異才，供弟尚兗讀書。父尚兗，字補之，號震瀛，萬歷十七年中進士，曾任職兵部和吏部。兄中立，字士強，又字正宇，號念山，曾任浙江按察，四川主考，大理寺卿右評事。兄中植，號念曾，系著名學(xué)者，兼通醫(yī)藥，故李中梓少年即博覽群書。如《本草通玄·戴子來序》言:“吾師以名臣子，為天下才。［2］”

青年時李中梓多次應(yīng)科舉而不第。如《診家正眼·董序》言:“吾師以七步才，春秋十二，輒童試冠軍，觀場者九，副榜者再。［3］”又兼兩親子被庸醫(yī)藥誤致死，自己又早歲多病，轉(zhuǎn)而習(xí)醫(yī)。如《雷公炮制藥性解·自序》言:“余以少孤，不及摻藥以進慈父，間為母氏嘗之，退而考諸方書，多所不合。［4］”又《刪補頤生微論·自序》言:“余少治經(jīng)生言，及兩親子俱以藥誤，余又早歲多疴，始惕然迫于思……而因以通有生之疾，似同源而流矣。［5］”

在他棄仕從醫(yī)的過程中，佛教對其影響非常重要。如《診家正眼》董廙序言:李中梓科舉失敗后“遂隱居樂道，受記莂于尊宿，不復(fù)向人間染世腴矣……悲愿弘深，既噓當世之枯，復(fù)振千秋之鐸。［6］”董廙既是李中梓門人，又是李家世交，深悉其師李中梓生平。記莂為佛教語，指佛為弟子預(yù)計死后生處及未來成佛因果、國名、佛名等事。尊宿，指年老而有名望的高僧，可知李中梓年輕時就已皈依佛教了。

又如李中梓與陳繼儒的一番對話，也表明李中梓身邊有不少佛門名士，對其有重要的熏染作用:(李中梓)嘗掩袂語余曰:先生與先君子交舊矣，先君慷慨有大略，明晰當世之務(wù)，方神廟時，有議開吳淞江者，先君詳畫利害若指諸掌，當事者弗能用，費以巨萬計。既乃與袁了凡先生軫念桑梓，定減省賭役之議，雖赍志以殆，未及見諸行事，然是皆經(jīng)濟之事，得志于時者之所為也。梓不肖，承先君之后，發(fā)奮不遂而托于醫(yī)以自見，工醯雞之小術(shù)，忘先世之大猷，取嘲當世，貽羞地下，其若之何?余曰:子固習(xí)于禪者，如之何其歧視之也?昔狄梁公再造廬陵，而其未第也，亦嘗假一匕以扶危;陸宣公力挽奉天，而其退也，亦嘗集古方以惠世。夫醫(yī)亦寧非士君子之經(jīng)濟也?當子在疚之期，才六齡耳，然余及睹其少成之性，弗事董率，而能自力于文章，令名噪諸生間，所至奪席，所去懸榻，斯已奇矣。已復(fù)出其余力，攻長桑之學(xué)，而洞隔垣之照，辨六氣之沴厲，察七情之抑滯，所論著不下數(shù)種，而愈出愈奇。當是時自名公巨卿，以逮賈夫牧豎，靡不引領(lǐng)于車塵之及門，慰藉于刀圭之人口者，榮何必減擁慧，澤何必遜澍濡也［7］?

陳繼儒(1558～1639)，明代文學(xué)家、書畫家。字仲醇，號眉公、麋公，華亭(今上海松江)人，陳與李家世交。李中梓的父親李尚袞官至兵部主事，他很佩服父親能夠在水利工程、撫恤百姓這樣經(jīng)世濟民的大事業(yè)上兼濟天下，可惜父親早亡，怨恨自己科舉不利，未能繼承父業(yè)，恩濟天下。陳繼儒勸勉他，學(xué)習(xí)佛教的人怎能有如此分別之心呢?歷史上唐朝名相狄仁杰曾行過醫(yī)、陸贄也編纂過醫(yī)方。醫(yī)怎么不是士人經(jīng)濟的大事呢?在居喪期間，你才六歲，我就發(fā)現(xiàn)你非等閑之輩，棄儒行醫(yī)后，成就斐然，功德并不少。其實李中梓并不是因為行醫(yī)而自卑，而是一種自謙;陳繼儒也不是安慰，而是在闡明他對醫(yī)學(xué)的態(tài)度。

序中提到的李父同僚袁了凡(1533～1606)，名黃，字慶遠，又字坤儀、儀甫，號了凡。浙江嘉善人，是明朝著名思想家，他的《了凡四訓(xùn)》融會禪學(xué)與理學(xué)，勸人積善改過，強調(diào)從治心入手的自我修養(yǎng)，提倡記功過格，在社會上流行一時。印光大師非常贊賞他:“袁了凡先生訓(xùn)子四篇，文理俱暢，豁人心目。讀之自有欣欣向榮，亟欲取法之勢。洵淑世良謨也?！薄霸朔仓T惡莫作，眾善奉行，命自我立，福自我求，俾造物不能獨擅其權(quán)。受持功過格，凡舉心動念，及所言所行，善惡纖悉皆記，以期善日增而惡日減。初則善惡參雜，久則唯善無惡。故能轉(zhuǎn)無福為有福，轉(zhuǎn)不壽為長壽，轉(zhuǎn)無子孫為多子孫。［8］”

李中梓也受袁了凡的影響，在其著作中時有提及:“無奈傍門邪術(shù)，訛傳錯教，非徒無益而又害之。故袁了凡云:隨守一處，皆可收心。茍失其宜，禍害立起。若夫虛勞內(nèi)損，病疾經(jīng)年，雖扁倉神圣，望而卻走。倘能積氣開關(guān)，猶可回生起死。［9］”

3 行醫(yī)著書

李中梓論醫(yī)立論平正，不尚空談，在當時醫(yī)名甚盛，與劉道深、徐子瞻、沈元裕，民間稱為上海四大醫(yī)家。他認為:“劑施之用有限，而法施之用無窮。［10］”弟子尤乘總結(jié)說:“夫子心通杳冥，識參造化，其余治病，不啻如孫吳之行軍，應(yīng)變出奇，不拘成律，而所向披靡，且無堅壘。其所生全，蓋不知其幾千萬類矣，而又恐從心之巧，不能喻諸人，人可以澤一時，不可以壽萬世，于是出其所得，筆之為書，用廣仁慈，俾無夭閼。研精四十余年，上自軒岐，下迄百家，靡不殫究，爰能會通眾說，貫穿群言，去膚取精，黜俚祟雅，使讀者得其一言片語，猶足開拓心胸，一空障翳，況或睹其全哉。［11］”

事實上，李中梓在其行醫(yī)濟世和其所著醫(yī)學(xué)著作中，每每顯露出其佛學(xué)思想。

在《刪補頤生微論》中專辟《感應(yīng)論》一節(jié)，從中可以清楚地看出李中梓的“佛醫(yī)”理念:醫(yī)以活人為心，當念人身疾苦，與我無異。凡有招者，急去無違?；蛑骨笏帲思窗l(fā)付，勿問貴賤，勿擇貧富，勿論風(fēng)雨，勿拘遠近，盡心拯濟。惟日不足，冥中自有佑之者。倘乘人之急，設(shè)巧求財，輕言談笑，亂說是非，危言駭聽，邪說惑人，以不我信，因循坐視，萬一痊安，己冒其功，一旦淪亡，人分其咎，冥中自有禍之者。若險癥瀕危，惟峻重之法尚可救百中之一二，但醫(yī)者重惜名譽，雖有一線生機，知而不為。己真心救濟者，豈若是乎?至于儔輩，勝己者師之，不若己者佐之，毋道人短，毋恃己長，寧人謗吾，毋吾謗人。謹此數(shù)者，庶幾有恒。嗟乎，善惡之報，如影隨形，前古及今，昭昭不爽［12］。

書中還轉(zhuǎn)載了張杲《醫(yī)說》、洪邁《夷堅志》、方勺《泊宅編》、《困學(xué)卮言》、孫光憲《北夢瑣言》等書中的10則因果感應(yīng)病案，以激勉警示同仁。如宋代名醫(yī)許叔微，“少嘗以登科為禱，夢神人告曰:汝欲登科，須憑陰德。叔微自念家貧無力，惟醫(yī)乃可，奮志方書，久乃通妙。人無高下，皆急赴之，活人甚多。復(fù)夢神人曰:藥有陰功，陳樓間處，堂上呼盧，喝五作六，遂中第六名。上一名陳祖言，下一名樓材。如第五名授官，與夢中之言，無一字差”［13］。積陰德而得現(xiàn)世福報。

又有反面的教訓(xùn)。如“婁思孝遇癥，多為兩歧之語，處方專用平藥，意欲待病自痊，不求功于藥也。夢父告之曰:冥中最重財貨，無故取人一文，亦必登算。汝以醫(yī)起家，上帝謂汝僥幸取賂，將逮治矣，速散之可免。思孝散其半，余則不忍。一日與老者偕出。老者失足死，疑其加害，訟于公，坐以罪，盡出所有賂而免”［14］。

吳肇廣在云間(今上海)侍奉父母時，結(jié)識了李中梓，發(fā)現(xiàn)“其于娑婆界中十萬八千金石草木，咸酸辛辣甘淡之味，與夫寒熱溫涼之性，如藥王藥上所稱，非即身心，非離身心，靡不探其賾也。其審色察候，如禪師之勘驗學(xué)人，一一知其病根所在，雖滀忿之氣，不上不下，靡不隱為照也。其藥籠所收，如黃芽、白雪，遍地漫空，雖雞雄、家零、牛溲、馬勃，靡不時為帝也。其廣發(fā)悲愿，結(jié)生生之緣，自宰官以逮牧豎，皆入究竟覺中，等無差別，應(yīng)病與藥，隨取隨給，靡不遍洽也”?！跋葧r先生有《頤生微論》、《藥性解》諸書行世，膾炙人口已二十年，近與余說，則理益暢，神益圖。調(diào)劑于柤梨橘柚相反之味，如禪者明暗玄要相隨，未嘗瞞盰籠統(tǒng)。又如道者顛倒五行，南水北火，東金西木，縱橫變化，無所不可。余始聞而駭，既而會心，知先生所得有進焉者矣……昔應(yīng)真叩旨于師，得無心是道之說，每發(fā)一念，輒以指刻一血痕，臂無完膚，復(fù)舉所得證于師。師大喝曰:無心不是道。遂渙若冰釋，時往來山中尋藥草以救人。先生其殆類是歟”［15］?可見李中梓在學(xué)禪之后，醫(yī)技日進，出神入化。

李中梓門人董廙稱《診家正眼》一書名之正眼二字，“亦猶竺乾氏之摩醯眼開，著著用中，遂覺舉世之肉眼皆偏耳”［16］!竺乾氏即佛教，摩醯眼猶正眼。

尤侗將李中梓醫(yī)書分為攻守行藏不同類型，“其行本曰《診家正眼》，以審脈也;曰《本草通玄》，以辨藥也。其藏本曰《病機沙篆》，則治法備焉”。又揭出書名的秘旨云:“先生晚年精于二氏(釋、道)，故其書名曰《正眼》、曰《通玄》、曰《沙篆》，均有取焉。將使讀其書者，譯貝葉而參三要之禪，睹金丹而悟九還之旨，則又未可以醫(yī)道盡先生也。［17］”尤侗(1618年～1704年)為明末著名文人，曾被順治譽為“真才子”，康熙譽為“老名士”。字展成，一字同人，號悔庵，晚號良齋、西堂老人、鶴棲老人、梅花道人等，蘇州府長洲(今江蘇省蘇州市)人。于康熙十八年(1679)舉博學(xué)鴻儒，授翰林院檢討，參與修《明史》，著述頗豐，有《西堂全集》。族侄尤乘為李中梓學(xué)生，對李中梓頗有了解。

4 參禪悟道

對于李中梓而言，佛學(xué)并非附庸風(fēng)雅的點綴之舉，而是其畢生的追求。

如《診家正眼》董廙序言:李中梓科舉失敗后“遂隱居樂道，受記莂于尊宿”［18］，李中梓拜師于雪嶠禪師。雪嶠即圓信(1571～1647)，俗姓朱，浙江鄞縣人。號雪庭、雪嶠、語風(fēng)老人，世稱云門圓信，明代臨濟宗高僧。29歲出家，萬歷四十三年(1615年)為千指庵住持，后在廬山開先寺、浙江東塔寺住持佛事。創(chuàng)云門宗，晚年住浙江云門寺。清順治四年圓寂，著作有《雪嶠圓信禪師語錄》。

薛正平與雪嶠有交，為《傷寒括要》作序:“李先生士材，奇士也，于書無所不讀，兼識內(nèi)外丹，受向上旨訣于雪嶠大師，又何待飲上池水然后見垣一方哉?”序末署“己丑長至后那谷遺民旻老夫題于壽補堂，時年七十有五。［19］”

李中梓在《刪補頤生微論·三奇論》中談到:“余早歲攻儒，讀無言無隱之章，便覺疑團膺礙。壯年學(xué)道，頗得真詮，洞知不根虛靜者，即是邪術(shù)。晚年參禪，幸遇明眼尊宿，壁立萬仞，把個沒滋味鐵酸餡，劈頭拈示，未嘗落草盤桓，但與本分草料，忽而轉(zhuǎn)身，豁開向上，大機大用，開口不在舌頭，擎茶受食，何處不垂指示。乃知夫子無言無隱，和盤托出。老氏虛極靜篤，只證教家。蓋嘗統(tǒng)而論之，三教同一心地法門?？鬃佣鄰膫惓Ｈ沼锰幪崴海粔氖篱g相而談實相者也。老子長生黃白男女之說，悲世貪執(zhí)，順其所欲，漸次導(dǎo)之，世尊四十九年說法，猶是隨人顛倒。至拈花一著，方稱本懷，直下一刀兩段，坐斷千圣頂。是知三教圣人心法雖同，而直捷痛快，未有妙于禪宗者也。［20］”

中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館藏有康熙十七年(1675)吳三桂時期于云南時所刻《本草通玄》，與《士材三書》叢書本相比，這個版本可能更接近原本面貌。書中戴子來序?qū)钪需鞯纳硎篮推渑c禪宗淵源的描述可以彌補其他文獻缺失。戴子來，字文庶，號晴山，為李中梓親炙門人，除為《本草通玄》一書作序，還曾與同門程公來、顧則思協(xié)助李延昰完成《脈決匯辯》一書。序稱:“吾師以名臣子，為天下才，幼中奇疴，法無生理，遇至人授以谷神秘旨，乃霍然回春，長嗜典章，若親飴蔗，凡內(nèi)典玄經(jīng)、墳索子史、天官地輿、孫吳醫(yī)卜等書，盡探微渺，秋闈之翮再振，而大風(fēng)下之，遂遍參尊宿，親見滹沱，曩受三峰之印，邇傳雙徑之衣，行且譜傳燈矣，有著述數(shù)十種行世，強半為岐黃家言，膾炙人口，匪朝伊夕，以故四方乞刀圭者往往向深煙遠霞之間，屨常滿戶外，而就正靈蘭者更仆難數(shù)，各請指玄，迄無虛晷。吾師酬給罔暇，因論本草一書，上自炎黃，下迄漢唐宋明，無慮剞劂充棟，第引而未發(fā)之旨，舛而承訛之弊，不可枚舉，業(yè)已有舊刻兩種，未遑罄闡其幽，悉簡其誤，用是復(fù)奮編摩，重嚴考訂，扼要刪繁，洞筋擢髓，成本草二卷，命曰《通玄》。夫玄者，眾妙之門，常情所未能通者也，一經(jīng)拈出，久昧忽彰，素所荊榛，辟為坦道，擷千賢之髓，釀就醍醐;煉九還之丹，沛為甘澍。匪直學(xué)綜百代，而且識曠千秋;匪直指南一世，而且司鐸萬禩?！彼麑κ廊速潛P李中梓頗不以為然，認為:“方今之頌我?guī)熣?，都比南陽易水，間以為神異，詎知吾師出維摩之眼，續(xù)濟下之燈，誠是無漏國中留伊不住，卻來煙塢且臥寒沙。倘所稱原于道者非耶，彼炎黃奧旨，特紛學(xué)中一微塵耳，若從是以知師，僅窺一斑全豹隱矣。此尼山所以泣麟，卞和所以泣玉也。［21］”

正因為李中梓的佛學(xué)影響，所以在有關(guān)他的記載中往往透露出其佛教居士的身份。嘉慶《松江府志》中，卷六十一藝術(shù)傳稱:“中年遍參尊宿，傳衣于費隱老人，年六十八歲卒。［22］”卷七十二子部釋家類有“《居士傳燈錄》明李中梓士材著”［23］。子部道家類有“《道火錄》明李中梓士材著”［24］。同治《上海縣志》卷二十二·藝術(shù)載李中梓“年七十余，作偈，端坐而逝”［25］。

［1］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·醫(yī)宗必讀［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:82.

［2］明·李中梓撰.本草通玄［M］.戴子來序.清康熙十七(1678)年云南刻本.

［3］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·診家正眼·董序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:371.

［4］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·雷公炮制藥性解·自序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:555.

［5］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·自序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:643.

［6］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·診家正眼·董序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:371.

［7］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·醫(yī)宗必讀·序一［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:67.

［8］印光大師著.增廣印光大師文鈔卷三·袁了凡四訓(xùn)鑄板流通序［M］.上海:中華書局，1927:11-12 .

［9］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·三奇論第一［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:654.

［10］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·醫(yī)宗必讀·序一［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:67.

［11］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·士材三書·尤乘序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:374.

［12］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·感應(yīng)論［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:753.

［13］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·感應(yīng)論［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:753.

［14］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·感應(yīng)論［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:754.

［15］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·醫(yī)宗必讀·序二［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:68.

［16］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·診家正眼·董序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:371.

［17］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·合鐫三書序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:.373.

［18］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·診家正眼·董序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:371.

［19］李中梓.李中梓醫(yī)學(xué)全書·傷寒括要·序［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:287.

［20］李中梓醫(yī)學(xué)全書·刪補頤生微論·三奇論［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，1999:656.

［21］明·李中梓撰.本草通玄.戴子來序［M］.清康熙十七(1678)年云南刻本.

［22］松江府志.卷六十一.藝術(shù)［M］.清嘉慶二十三(1818)年:26.

［23］松江府志.卷七十二.子部.釋家類［M］.清嘉慶二十三(1818)年:29.

［24］松江府志.卷七十二.子部.道家類［M］.清嘉慶二十三(1818)年:30.

［25］上?？h志.卷二十二.藝術(shù)［M］.清同治十(1871)年:9.