淺論產(chǎn)科急癥手術(shù)對產(chǎn)科護(hù)理人員素質(zhì)的要求

何國蘭

（廣西欽州市欽南區(qū)人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000）

淺論產(chǎn)科急癥手術(shù)對產(chǎn)科護(hù)理人員素質(zhì)的要求

何國蘭

（廣西欽州市欽南區(qū)人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000）

產(chǎn)科病區(qū)高風(fēng)險的因素較多，病情變化較快，產(chǎn)科急癥具有發(fā)病急、重、多等特點(diǎn)，維系著母嬰雙方的性命，這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員不但要具備嫻熟的業(yè)務(wù)技能和高度的責(zé)任感，還要具有高尚的醫(yī)德修養(yǎng)和心理素質(zhì)，為患者全程提供高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本文通過探討產(chǎn)科急癥手術(shù)對產(chǎn)科護(hù)理人員素質(zhì)的要求，并提出加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)的相應(yīng)對策，為臨床提供依據(jù)。

產(chǎn)科急癥；手術(shù)；護(hù)理人員；素質(zhì)

產(chǎn)科急癥是指在產(chǎn)科范圍內(nèi)突然發(fā)生嚴(yán)重威脅著孕產(chǎn)婦以及胎兒性命的急性病癥[1]，常見的癥狀有出血、腹痛、抽搐、昏迷、休克、呼吸困難、難產(chǎn)、孕產(chǎn)期感染性疾病、妊娠合并癥、特殊胎先露、胎兒窘迫、產(chǎn)科手術(shù)意外等，可以在慢性疾病的病理基礎(chǔ)上發(fā)生急癥，也可以在正常妊娠或者分娩的時候突然發(fā)生[2]。作為一名產(chǎn)科的護(hù)理人員，良好的專業(yè)素質(zhì)是提高產(chǎn)科急癥患者護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)條件，為了使產(chǎn)科護(hù)士明白自己的發(fā)展方向，保證產(chǎn)科急癥手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量，更好的配合醫(yī)師為患者進(jìn)行檢查和治療，為成功搶救母嬰贏得寶貴時間。本文將產(chǎn)科急癥手術(shù)對產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)要求總結(jié)如下。

1 產(chǎn)科護(hù)理中存在的問題

1.1 專業(yè)知識不扎實

產(chǎn)科中的有些護(hù)士尤其是低年資護(hù)士專業(yè)知識和基礎(chǔ)知識不夠扎實，工作經(jīng)驗不足，急救意識比較差，不能及時發(fā)現(xiàn)患者存在的問題，不能熟練的使用搶救儀器及搶救技術(shù)不夠嫻熟。面對突發(fā)情況，手忙腳亂，不能及時的采取有效的搶救措施，搶救的過程中沒有自主能力和分析能力，過分的依賴護(hù)士長和醫(yī)師，直接影響產(chǎn)科急診的搶救質(zhì)量。

1.2 責(zé)任心不強(qiáng)

由于產(chǎn)科急診的特殊要求，工作環(huán)境雜、亂、吵，有的護(hù)士忙于工作而疏于觀察患者的病情變化，病情記錄不完全、不及時。責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格的執(zhí)行“三查七對”制度，在執(zhí)行醫(yī)師的口頭遺囑時，重復(fù)用藥或者錯用藥。

1.3 語言溝通不到位

在配合搶救患者時，思想高度集中而無暇顧及患者及其家屬的情緒，患者或者家屬對醫(yī)院的工作程序、規(guī)章制度不理解，心情焦慮，容易激惹，而有些護(hù)士的工作經(jīng)驗較少，溝通能力較差，服務(wù)意識薄弱，無法得到患者及其家屬的理解，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系比較緊張。

2 提升護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的對策

2.1 定期進(jìn)行思想教育

良好的心態(tài)是護(hù)理道德的具體體現(xiàn)，作為一名合格的產(chǎn)科護(hù)理人員，應(yīng)該平穩(wěn)的心境和工作情緒，保持自信、樂觀的精神狀態(tài)，無論遇到怎樣的困難，心情好壞，遇到什么樣的打擊，只要穿上白大衣之后，都應(yīng)該放下，將注意力集中的工作當(dāng)中去，與患者交流時具有耐心和理智，冷靜的處理與患者之間的矛盾，將自己的情緒調(diào)整到最佳[3]。產(chǎn)科急診多是由正常的生理狀態(tài)急轉(zhuǎn)而來的，例如胎盤早剝、妊高征、子宮破裂、羊水栓塞、胎兒宮內(nèi)窘迫等，雖然不常見，但是發(fā)生之后非常危險，變化快，處理稍微慢或者不當(dāng)將會有生命的危險，這就要求產(chǎn)科的護(hù)理人員具有敏銳的觀察力、敏捷的判斷力、清醒的頭腦和沉著冷靜的應(yīng)變能力[4]，因此產(chǎn)科的護(hù)理人員平時加強(qiáng)心理素質(zhì)的培訓(xùn)和個性鍛煉，自覺克服心里緊張，增強(qiáng)耐受能力和適應(yīng)能力，及時的調(diào)整好身體狀態(tài)和心態(tài)，保持良好的心理素質(zhì)。高尚的職業(yè)道德是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的保障，它的形成不僅與護(hù)理人員自身的素質(zhì)有關(guān)系，還會受到生活、工作環(huán)境的影響，因此應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)科護(hù)理人員思想道德的引導(dǎo)[5]，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，熱愛自己的工作，正確的處理好護(hù)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間的關(guān)系。同時，應(yīng)擺正自己的位置，以患者為中心，自覺遵守護(hù)士的行為準(zhǔn)則，不做違反道德與良心的操作，把體貼與關(guān)懷帶給患者，把同情與溫暖送給患者，滿足患者的正當(dāng)要求，盡可能的減輕患者的痛苦。此外，產(chǎn)科護(hù)理工作是一項既累又苦的工作，難免會有護(hù)理人員產(chǎn)生厭煩、抵觸情緒，因此護(hù)理部應(yīng)多組織專題講座，進(jìn)行思想教育，增加護(hù)理人員的集體榮譽(yù)感和向心凝聚力，關(guān)心、愛護(hù)護(hù)理人員的心理和身體健康，鼓勵其以最佳的狀態(tài)面對工作。

2.2 加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)

產(chǎn)科急癥屬于產(chǎn)科的急危重癥患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練的掌握各種精密儀器的使用，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗，反應(yīng)能力快速，并且具有高度的責(zé)任感，嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，隨時報告醫(yī)師，在搶救的過程中，能夠獨(dú)立的承擔(dān)各種搶救工作，同時能夠熟練的掌握各種情況下的急救原則，在關(guān)鍵時候幫助醫(yī)師搶救[6]。對患者的病情變化要有一定的預(yù)見性，提前準(zhǔn)備好可能需要的物品、藥品及設(shè)備，這樣在搶救的過程中才能得心應(yīng)手。產(chǎn)科急癥患者的病情一般比較重，如有的患者會因為大失血，突然休克，有的全身水腫并抽搐，這些往往需要緊急的靜脈穿刺給予快速的輸液或者藥物治療，但是靜脈穿刺又非常的困難，這就對護(hù)理人員的技術(shù)提出了高要求。而且，急癥的患者往往需要多條靜脈通路治療、抽取血標(biāo)本進(jìn)行檢驗，這都需要護(hù)理人員具備扎實的專業(yè)技術(shù)知識，熟練掌握相關(guān)護(hù)理操作技術(shù)，保證對產(chǎn)科急癥患者的良好護(hù)理[7]。良好的護(hù)理工作來自護(hù)理人員嫻熟的技術(shù)和過硬的基本功，護(hù)理人員扎實的理論知識和精湛的技術(shù)操作是避免護(hù)理缺陷、防止事故差錯的基本保證[8]。因此，應(yīng)定期組織護(hù)理人員護(hù)士進(jìn)行疾病知識、健康知識、用藥知識等培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士搶救技術(shù)操作的考核，提升整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.3 加強(qiáng)人性化語言溝通

一切為患者著想，以減輕患者的痛苦為目的，具有良好的醫(yī)德作風(fēng)，是最基本的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)科的護(hù)士應(yīng)當(dāng)熱愛本職工作，對產(chǎn)科急癥中的苦、重、急、危等要樂于接受，以滿腔的熱情投入到護(hù)理工作當(dāng)中。有著一顆愛護(hù)患者的心，想患者所想，急患者所急，對待患者猶如親人，用自己的微笑、言談去感染患者，給予適當(dāng)?shù)陌参颗c解釋，消除患者的恐懼與焦慮心理，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心[9]。開展人性化護(hù)理，鼓勵護(hù)理人員多與患者進(jìn)行溝通，溝通時注意使用規(guī)范文明用語，如“您好”，多用“請”字，操作失誤的時候要及時向患者道歉，操作結(jié)束后應(yīng)謝謝患者的合作[10]。對患者多使用保護(hù)性語言，保護(hù)患者的自尊，尊重患者的合法權(quán)益，克服工作壓力大、護(hù)理工作難做的問題，變被動為主動服務(wù)。加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，尊重患者的知情同意權(quán)，建立互相信任、尊重、配合的護(hù)患關(guān)系，防止和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。定期培訓(xùn)護(hù)理人員的禮儀規(guī)范，指導(dǎo)護(hù)理人員注意自身的形象和與患者的溝通方式，溫柔的動作和關(guān)愛的眼神所起到的作用都是藥物無法替代的。年輕的護(hù)士在遇到突發(fā)狀況的時候，如患者及家屬情緒比較激動，可能會手忙腳亂，要教會其如何冷靜的處理，讓患者體會到護(hù)理人員的真誠與關(guān)愛。

2.4 加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)

護(hù)理人員與患者之間存在著一種平等的社會關(guān)系，服務(wù)于被服務(wù)是一種合同關(guān)系，護(hù)理人員有為患者提供符合要求服務(wù)的義務(wù)，患者有要求護(hù)士為其提供符合標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)的權(quán)利[11]。注意加強(qiáng)護(hù)理人員對法律知識的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員明確，患者有享有個人隱私權(quán)、知情同意權(quán)、平等待遇的權(quán)利。組織護(hù)理人員認(rèn)真的學(xué)習(xí)《護(hù)士管理辦法》及《醫(yī)療事故處理條例》等各項規(guī)章制度，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)的分析，加強(qiáng)每位護(hù)理人員的學(xué)習(xí)，正確的應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益，以合法、正當(dāng)?shù)氖侄尉S護(hù)醫(yī)院的權(quán)利[12]。增強(qiáng)護(hù)理人員的使命感和責(zé)任心，以得當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?、精湛的操作技術(shù)，耐心、全面的健康教育，贏得患者的尊重和信任，將護(hù)理糾紛發(fā)生率降到最低。

3 小 結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與人們生活質(zhì)量的提高，患者的需求日益提高，對護(hù)理人員的要求也越來越高，尤其是產(chǎn)科的護(hù)理人員，產(chǎn)科病區(qū)高風(fēng)險的因素較多，病情變化較快，產(chǎn)科急癥具有發(fā)病急、重、多等特點(diǎn)，維系著母嬰雙方的性命[13]，產(chǎn)科的護(hù)理人員不僅要具有精湛的技術(shù)操作，還有有著扎實的理論知識，敏銳的觀察力、敏捷的判斷力、清醒的頭腦和沉重冷靜的應(yīng)變能力，以患者為中心，熱愛自身的工作，具有良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此護(hù)理人員在平時的工作中，應(yīng)注意豐富自己的知識內(nèi)涵，努力學(xué)習(xí)新的知識與理論，精益求精，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高操作技能，提高人際溝通能力和解決問題的能力，提高護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，提高自身的思想、專業(yè)素質(zhì)，更好的為患者服務(wù)。

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