持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

張金環(huán) 沙英林 孟凡秀

（山東省德州市中醫(yī)院，山東 德州 253013）

持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

張金環(huán) 沙英林 孟凡秀

（山東省德州市中醫(yī)院，山東 德州 253013）

目的 探討提升ICU護(hù)理效果的有力措施。方法 回顧2011年5月至2013年5月間，我院ICU收治的120例患者護(hù)理資料，其中60例采用常規(guī)護(hù)理，歸入A組，60例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，歸入B組，對比護(hù)理效果，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 B組患者護(hù)理滿意率為96.7%，明顯高于A組患者83.3%的數(shù)據(jù)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在護(hù)理期間引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠有效提升護(hù)理效果，值得推廣使用。

持續(xù)性人文關(guān)懷；ICU護(hù)理；護(hù)理理念

ICU患者病情嚴(yán)重，若是無法在護(hù)理上保證患者能夠最大程度地接受治療，必然直接影響患者的生命安全，然而以往的護(hù)理，往往圍繞于治療方案，忽略了人文關(guān)懷，結(jié)果導(dǎo)致ICU護(hù)理達(dá)不到目標(biāo)[1]。筆者認(rèn)為在護(hù)理期間引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠有效保證護(hù)理效果，總結(jié)120例患者的護(hù)理資料，權(quán)當(dāng)佐證。

1 資料與方法

1.1 一般資料：120例患者均于2011年5月至2013年5月內(nèi)入住我院ICU科，進(jìn)行護(hù)理治療，入選患者均處于意識清醒狀態(tài)。將患者均分為A、B兩組。A組60例，男女比例35∶25，平均年齡（47±9）歲；B組患者60例，男女比例為39∶21，平均年齡（46±11）歲，患者基本信息有所差異，然而不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

1.2.1 A組患者：A組患者僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括遵囑用藥、臥姿調(diào)整、飲食護(hù)理等[2]。

1.2.2 B組患者：B組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念。具體包括：①健康基礎(chǔ)教育。護(hù)理人員積極進(jìn)行健康基礎(chǔ)教育，具體方式可以是一對一講解、書面資料、多媒體講解等[3]。其基本目標(biāo)在于保證患者對自身疾病有清醒的認(rèn)識，能夠在日常生活中主動避免各類禁忌事項(xiàng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療護(hù)理。②人性化護(hù)理環(huán)境。首先，保證護(hù)理環(huán)境的舒適整潔，備齊護(hù)理器械，在保證溫度濕度光照通風(fēng)等基礎(chǔ)需求的前提下，輔以音樂、花草等事物，以滿足患者身心需求，同時，還應(yīng)密切注意噪音、同房患者的干擾等，并通過電話、視頻等方式積極溝通患者與家屬。其次，營造良好的人文環(huán)境，護(hù)理期間，人員儀表得體、言語大方、舉止文雅[4]。最后，還可以在不妨害疾病治療的基礎(chǔ)上，引入部分娛樂措施，如棋牌等，提升患者的生活質(zhì)量。③心理護(hù)理。主要針對于通過健康基礎(chǔ)教育無法有效排除的負(fù)面心理，應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況合理轉(zhuǎn)變，可以是耐心傾聽，可以是善意的謊言，總之需要我們以積極樂觀的態(tài)度感染患者[5]。④提升基本護(hù)理技能。一方面，應(yīng)通過各種方式保證護(hù)理人員能夠進(jìn)行多種ICU護(hù)理，本院采取的主要措施包括聘請優(yōu)秀護(hù)理人員、鼓勵本院護(hù)理人員參與培訓(xùn)、要求專家學(xué)者講座等，均有一定實(shí)際效果，需視醫(yī)院情況選擇。另一方面，還應(yīng)合理安排護(hù)理人員工作時間，保證其精神物質(zhì)需求，以此提高其護(hù)理積極性[6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為患者對護(hù)理的滿意度，以統(tǒng)計(jì)表格的形式進(jìn)行，表格按照《中國民族民間醫(yī)藥》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定[7]，在患者出院前分發(fā)并回收。本研究表格回收率100%，未發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)、無效表格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，P＜0.05時為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1?？梢钥闯觯珺組患者滿意率明顯高于A組，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

ICU患者一般都患有嚴(yán)重的疾病，身體與心理均難以承受變化，很可能出現(xiàn)抵制治療的情況，傳統(tǒng)的護(hù)理模式以保證患者身體狀況能夠接受治療為中心，忽略了其中的人文關(guān)懷[8-10]，結(jié)果患者對護(hù)理的滿意度及治療的配合度都不高，本例A組患者護(hù)理滿意度僅為83.3%，即為證明?；颊邔ψo(hù)理不滿意，自然會出現(xiàn)一定程度的抵制治療行為，嚴(yán)重妨礙其預(yù)后，必須積極整改。

而本例的研究又進(jìn)一步證實(shí)，通過引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠有效提升護(hù)理效果，使患者的總滿意率提升至96.7%。這是有其本質(zhì)原因的，首先，健康基礎(chǔ)教育能夠保證患者以正常的心態(tài)面對疾病；其次，保持護(hù)理環(huán)境的人文化，能夠保證患者的心情愉悅，愿意接受治療；再次，心理護(hù)理能夠徹底排除患者的負(fù)面心理，促使其積極面對生活；最后，通過提升護(hù)士的護(hù)理技能，能夠保證患者接受最為合適的護(hù)理。總之，在護(hù)理期間引入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，能夠有效提升護(hù)理效果，值得推廣使用。

[1] 張綿,胡亞蘭,宋艷.ICU危重病人的心理分析及護(hù)理[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,10(8):93.

[2] 鄭愛芬.“以人為本”護(hù)理管理理念在內(nèi)科ICU中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(9):862-863.

[3] 李楠,李慧莉.人文護(hù)理在癌癥姑息治療患者中的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(12):1537-1539.

[4] 王愛玲.人文關(guān)懷護(hù)理對肝癌臨終患者的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,13(19):293-293.

[5] 吳瑩,馬賽克,吳圓圓等.ICU護(hù)理中持續(xù)性人文關(guān)懷理念應(yīng)用探究[J].健康必讀,2011(10):127.

[6] 池小月,倪樂樂,王小麗等.人文關(guān)懷性護(hù)理在ICU肝移植術(shù)后患者康復(fù)中的作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(1):132-133.

[7] 朱雪輝,賈銳.科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意度調(diào)查表的設(shè)計(jì)及應(yīng)用效果評價[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009,18(7):147.

[8] 張基靈,劉迪,魯曉芬.基層醫(yī)院護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)踐與探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(2):159-161.

[9] 王芳.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(36):17-18.

[10] 許玲妹,程志元,鄭彩蘭.淺談人文關(guān)懷在ICU護(hù)理病房的開展[J].健康必讀:下半月,2011(10):105.

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