PM8000監(jiān)護(hù)儀常見故障維修與日常保養(yǎng)

周 令

（安徽省銅陵市婦幼保健院，安徽 銅陵 244000）

PM8000監(jiān)護(hù)儀常見故障維修與日常保養(yǎng)

周 令

（安徽省銅陵市婦幼保健院，安徽 銅陵 244000）

隨著我國醫(yī)療改革的迅猛發(fā)展，高科技化的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)護(hù)人員降低工作難度、提高工作效率的主要手段，也是病患獲取滿意治療效果的依據(jù)。本文以邁瑞PM8000監(jiān)護(hù)儀為研究對象，旨在探討該設(shè)備在使用過程中的常見故障及與之相對應(yīng)的維修方法，且簡要概述該設(shè)備的日常保養(yǎng)，為醫(yī)護(hù)人員使用PM8000監(jiān)護(hù)儀提供參考。

PM8000監(jiān)護(hù)儀；常見故障維修；日常保養(yǎng)

監(jiān)護(hù)儀能通過自身功能模塊實現(xiàn)實時監(jiān)測患者住院期間生理各項參數(shù)，并對所監(jiān)測到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理、整合與顯示，如若數(shù)值異常，該設(shè)備能自動報警，是醫(yī)護(hù)人員及時獲知患者生理狀況的主要途徑。介紹該設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)的常見故障及與之相對應(yīng)的維修方法，并簡要介紹該設(shè)備的日常保養(yǎng)。

1 常見故障及其維修

1.1 故障一的現(xiàn)象與檢修

回顧性分析，PM8000監(jiān)護(hù)儀在使用過程中會出現(xiàn)這樣普遍的現(xiàn)象，即設(shè)備未經(jīng)與交流電源連接時，可見電池電壓發(fā)生低報警且設(shè)備難以開機(jī)，一旦接上交流電后，可見交流電源指示燈正常閃亮，設(shè)備開機(jī)屏幕短暫閃亮便瞬間關(guān)機(jī)。

經(jīng)電池電壓發(fā)生低報警，首先可檢查電池是否已壞，另可判斷充電控制板是否出現(xiàn)故障致使電池得不到正常充電。若是以上故障，可立即更換電池或充電控制板，該故障可解決[1]。

1.2 故障二的現(xiàn)象與檢修

設(shè)備經(jīng)連接上交流電源后雖能正常開機(jī)，但開機(jī)狀態(tài)維持不久便出現(xiàn)屏幕模糊不清，嚴(yán)重時可致白屏。

一旦設(shè)備出現(xiàn)上述故障，其顯示屏通常會出現(xiàn)逆變器供電，此時，設(shè)備無主板信號輸入，屏幕顯像出現(xiàn)故障。對于該類故障，首先，檢查主板與設(shè)備顯示屏二者間的連接是否恰當(dāng)，接觸是否良好，可將設(shè)備關(guān)機(jī)后經(jīng)手動拔出接頭并重新插入孔內(nèi)，再次開機(jī)確認(rèn)顯示屏能否正常工作。若設(shè)備仍不能正常工作，有可能是顯示屏壞了，可取下備用機(jī)上的顯示屏替換原設(shè)備上的故障顯示屏，開機(jī)后，觀察到顯示屏能正常工作，可確認(rèn)該設(shè)備上的原顯示屏已壞，及時更換顯示屏[2]。其次，如果開機(jī)后，顯示屏不能正常工作，可判斷為主板損壞，需更換主板。

1.3 故障三的現(xiàn)象與檢修

在醫(yī)院相關(guān)科室，PM8000監(jiān)護(hù)儀在使用過程中，①其自身血氧功能模塊監(jiān)測不到患者體內(nèi)的血氧信號，顯示屏上無任何血氧值出現(xiàn)；②血氧飽和度的測量需利用到設(shè)備的探頭與延長線、內(nèi)部邏輯控制電路，其中，探頭的工作效率極高，光電轉(zhuǎn)換時往往會受到損壞。

出現(xiàn)上述①故障時，醫(yī)護(hù)人員需立即檢查患者戴血氧指套的方式是否恰當(dāng)，如不恰當(dāng)，需再次指導(dǎo)患者正確戴血氧指套；如已戴正確，需詢問患者是否為嚴(yán)重貧血者。若上述兩點均無，檢修人員需戴上血氧指套采取適當(dāng)移動血氧延長線的方式檢查血氧線是否完好，如觀察到顯示屏上出現(xiàn)血氧信號，且信號斷續(xù)，可判斷血氧線已受損，更換血氧線即可；如觀察到顯示屏上無信號，將備用機(jī)上的血氧線替換設(shè)備上的原裝線，此時，若觀察到顯示屏上仍無任何顯示，可判斷屬于血氧板或主板故障，亦可或判斷為血氧板、主板間的通訊出現(xiàn)故障。檢修人員針對該故障，以正確的操作方式打開設(shè)備，逐一檢查設(shè)備內(nèi)部構(gòu)造，手動拔出血氧板與主板間的血氧線并重新插入。針對上述②故障，檢修人員需立即更換全新的探頭，開機(jī)后，探頭能正常運作，無任何異?，F(xiàn)象出現(xiàn)，鎖定故障為探頭受損，此時，檢修人員對原探頭進(jìn)行測量，可發(fā)現(xiàn)探頭的感光部位出現(xiàn)損壞[3]。實踐中，常見故障為探頭電纜線斷、電纜線焊接點脫落、發(fā)光二極管或感光二極管受損，其次是延長線故障。對于監(jiān)護(hù)儀測量血氧飽和度而言，感光二極管、發(fā)光二極管二者與橡膠墊屬于一次成型組合，一旦二極管發(fā)生損壞，會大大加大檢修人員的維修難度。再者，現(xiàn)階段國產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀測量血氧飽和度所運用的指套價格較為經(jīng)濟(jì)實惠，一旦受損，通常更換指套即可解決故障。

1.4 故障四的現(xiàn)象與檢修

PM8000監(jiān)護(hù)儀在監(jiān)測患者心電參數(shù)時，顯示屏有時會出現(xiàn)無心電波形，且顯示屏上顯示“無心電信號接收”或“電極脫落”。

對于上述故障，檢修人員可檢查設(shè)備電極片是否發(fā)生脫落、心電導(dǎo)聯(lián)線是否出現(xiàn)壓折、觀察患者皮膚是否過臟或出現(xiàn)大量汗液等，同時需檢查設(shè)備心電監(jiān)護(hù)模式的選擇是否與心電導(dǎo)聯(lián)線類型、患者間相互匹配，不同年齡層次的患者使用監(jiān)護(hù)儀時，醫(yī)護(hù)人員需視患者年齡層次選擇與其匹配的心電監(jiān)護(hù)模式，才能夠獲取正確的心電監(jiān)測參數(shù)值。若故障不屬上述情況，檢修人員需小心取下心電導(dǎo)聯(lián)線，采用萬用表檢測心電導(dǎo)聯(lián)線兩端電極是否能導(dǎo)通，如果無任何反應(yīng)，可判斷心電導(dǎo)聯(lián)線已受損，需立即更換；如果能夠正常導(dǎo)通，說明心電導(dǎo)聯(lián)線無故障，可判斷屬于主板、心電板，或二者間的通訊出現(xiàn)故障[4]。檢修人員可正確打開設(shè)備，耐心、細(xì)心觀察設(shè)備內(nèi)部，手動拔出主板與心電板間的接線接頭并重新插入，另者，將備用機(jī)上取下的主板或心電板替換設(shè)備上相同的零部件，檢查是否屬于主板或心電板故障。

1.5 故障五的現(xiàn)象與檢修

PM8000監(jiān)護(hù)儀在使用中，經(jīng)按下血壓測量鍵后，觀察到袖帶雖能正常充氣，但僅能短暫維持該狀，袖帶不久便自行放氣，設(shè)備顯示屏上無血壓數(shù)值，此時，設(shè)備自報袖帶松緊程度異?；蚬苈烦霈F(xiàn)漏氣故障。

首先，檢修人員需檢查設(shè)備血壓監(jiān)護(hù)模式是否符合患者年齡需求，監(jiān)護(hù)模式的選擇根據(jù)不同年齡層次的患者而有所差異；其次，檢查管路是否出現(xiàn)壓折；再者，確認(rèn)患者血壓是否大于監(jiān)護(hù)儀所測量值的最大值，此時，可根據(jù)檢查結(jié)果采取更換管路或袖帶，后將設(shè)備再次投入運行，觀察故障是否依然存在[5]。若經(jīng)實際排除了上述情況，檢修人員需打開監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行檢查，觀察監(jiān)護(hù)儀內(nèi)部血壓泵與泵外管路是否漏氣，將備用機(jī)上取下的血壓泵與泵外管路替換設(shè)備上與之相同的零部件后測量患者血壓，觀察設(shè)備測量血壓過程中是否再次出現(xiàn)類似故障，若正常，可排除上述故障。

1.6 故障六的現(xiàn)象與檢修

PM8000監(jiān)護(hù)儀在實際應(yīng)用中，當(dāng)氣壓充至設(shè)定高點后開始下降，現(xiàn)象表現(xiàn)為突然完全放氣，此時出現(xiàn)“空氣壓力錯”報警。

針對上述故障，通常采取以下措施：因血壓泵啟動過程無異常，檢修人員可首先查看是否漏氣，需對泵充氣、管道接口、雙閥接口及壓力傳感器接口進(jìn)行全面檢查。若在檢查過程中觀察到慢放閥銅頭內(nèi)部有大量灰塵，可懷疑慢放閥放氣速率因受灰塵影響而發(fā)生變化，才導(dǎo)致“空氣壓力錯”報警[6]。此時，可對慢放閥內(nèi)部進(jìn)行徹底清理，消除灰塵后試機(jī)，觀察報警是否得以消除。

2 討 論

根據(jù)工作經(jīng)驗得知，受環(huán)境、人為因素影響，總結(jié)的一些日常保養(yǎng)要點，供參考。

設(shè)備的存放及日常運作宜放置于空氣干燥、濕度較小的室內(nèi)。其次，監(jiān)護(hù)儀在使用過程中，必須做到以下事項：①切記不能用硬物碰觸設(shè)備上的按鍵，硬物可對按鍵造成損壞，從而導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用；②設(shè)備的使用需避免或規(guī)避周圍其他干擾信號，如人們常用的移動電話，可致使設(shè)備測量出現(xiàn)誤差；③若設(shè)備需進(jìn)行轉(zhuǎn)移存放，必須確保設(shè)備不能傾倒，同時注意觀察是否有異物落入設(shè)備內(nèi)部；④監(jiān)護(hù)儀的使用需明確操作人員的職責(zé)，并要求未經(jīng)許可相關(guān)人員不得觸碰設(shè)備，以防設(shè)備出現(xiàn)故障；⑤每月定期檢測設(shè)備輸入電壓值是否滿足要求，觀察設(shè)備有無漏電故障，若有以上現(xiàn)象，需立即處理；⑥每月定期檢查備用電池的性能是否完好，如果性能已下降，需更換全新電池。⑦每月檢查設(shè)備線路是否完好，如血氧飽和度連線、心電導(dǎo)聯(lián)線、電源線等，同時檢查無創(chuàng)袖帶的松緊程度與連接管的性能；⑧每月檢查設(shè)備系統(tǒng)，如有偏差，及時調(diào)整；⑨設(shè)備的消毒除了每次使用完畢后進(jìn)行，每月的月末需進(jìn)行一次全面消毒，且根據(jù)需要可考慮是否進(jìn)行除塵除濕處理；⑩經(jīng)常檢查設(shè)備報警功能是否良好。

3 結(jié) 語

以上論述，監(jiān)護(hù)儀在使用過程中難免會出現(xiàn)故障，為降低故障的發(fā)生率，必須著重于設(shè)備的日常保養(yǎng)，故障一旦出現(xiàn)，檢修人員依靠專業(yè)技能第一時間解決故障，確保設(shè)備盡快恢復(fù)運行，以滿足患者生理檢測的需求。因此，操作人員在使用監(jiān)護(hù)儀的過程中，除具備一定專業(yè)知識外，還需對設(shè)備故障具有預(yù)見性，切實尋找故障源頭并及時消滅，確保臨床工作安全、持續(xù)進(jìn)行。

[1] 麥奕輝.邁瑞監(jiān)護(hù)儀常見故障分析與排除[J].中國醫(yī)療保健器具,2010,4(12):112-114.

[2] 徐小光.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的臨床使用及維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,12(6):118-119.

[3] 談靜.監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度的測量與故障維修[J].現(xiàn)代醫(yī)療裝備,2010,4(11):289.

[4] 張帷,張石,鮑喜榮.心電信號預(yù)處理與心電信號分析[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué),2010,7(19):237-238.

[5] 李天剛,卞正中.監(jiān)護(hù)儀中振蕩法無創(chuàng)血壓測量方法及故障維修分析[J].中國醫(yī)療器械雜志,2011,7(2):59-61.

[6] 徐道芳,田霞.邁瑞PM-8000監(jiān)護(hù)儀故障維修三例[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2009,9(17):707-710.

R197.3

A

1671-8194（2014）16-0389-02