淺談高職助產(chǎn)專業(yè)《產(chǎn)科學》說課設計

劉德芬

淺談高職助產(chǎn)專業(yè)《產(chǎn)科學》說課設計

劉德芬

說課是提高職業(yè)教育教學質(zhì)量的需要, 使教師能認識到自己的教學行為是否具有科學性及可實施性。產(chǎn)科學作為高職助產(chǎn)專業(yè)的核心課程, 如何教好本課程, 是專業(yè)教師一直在探索的問題。本文依據(jù)本院辦學特色及學生特點, 淺談本課程說課設計, 與同行教師進行交流。

說課；產(chǎn)科學；教學設計

說課是教師面對同行介紹對課程的教學設計理念及實踐依據(jù), 使教師能更深刻地認識自己的教學行為是否具有科學性及可實施性, 有效地調(diào)動教師投身教學改革, 鉆研課堂教學積極性, 提高教師執(zhí)教素質(zhì)。產(chǎn)科學作為高職助產(chǎn)專業(yè)核心課程, 如何實施本課程是專業(yè)教師一直在探索的問題。本文依據(jù)本院辦學特色及學生特點, 就產(chǎn)科學說課設計與同行教師探討。

1 課程設置

1.1課程介紹 產(chǎn)科學是研究女性在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的全過程, 并對該過程發(fā)生的一切生理、病理和心理進行診斷和處理, 是協(xié)助新生命誕生的一門學科。作為獨立的學科, 主要涉及的是女性生殖系統(tǒng)部分, 但與人體其他系統(tǒng)和器官也密切相關, 如妊娠時除了生殖系統(tǒng)的子宮明顯增大外, 消化、呼吸、心血管、乳房等多個系統(tǒng)及器官也會出現(xiàn)相應改變, 是與人的整體性是密不可分、涉及多系統(tǒng)的學科。

1.2課程定位 根據(jù)專業(yè)調(diào)研, 專業(yè)涉及的真實崗位群包括產(chǎn)房助產(chǎn)士、產(chǎn)房護士、產(chǎn)科門診護士、臨床護士、婦幼保健員等。其中產(chǎn)房助產(chǎn)士屬于核心崗位。在本院助產(chǎn)專業(yè)建設委員會指導下, 分析專業(yè)人才職業(yè)能力, 針對職業(yè)能力要求和職業(yè)發(fā)展的需要開發(fā)了助產(chǎn)專業(yè)課程體系。其中, 產(chǎn)科學是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程、職業(yè)技能課程。對學生職業(yè)能力培養(yǎng)起支撐和促進作用。

1.3課程目標 助產(chǎn)工作肩負母嬰兩條生命, 責任重大；涉及女性生育隱私, 話題敏感；產(chǎn)科工作繁重、瑣碎, 產(chǎn)婦分娩大多在晚上, 打亂生物鐘規(guī)律。這些特點決定助產(chǎn)士除應具備過硬過強的助產(chǎn)技術外, 還需更多的愛心、耐心、責任心, 更高的職業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。具體包括知識、能力、素質(zhì)三個方面。

1.3.1知識目標 掌握分娩三個產(chǎn)程的處理、護理知識；掌握孕期、產(chǎn)褥期保健指導；熟悉病理產(chǎn)科常見病表現(xiàn)；了解產(chǎn)科常見病、高危妊娠的病因、處理原則。

1.3.2能力目標 能熟練進行平產(chǎn)接生；對產(chǎn)科常見病能作出診斷；能規(guī)范地進行孕期檢查、產(chǎn)褥期健康指導及心理護理。

1.3.3素質(zhì)目標 培養(yǎng)學生熱愛助產(chǎn)專業(yè), 具有嚴謹求實的工作作風；具有博大的愛心、高度的責任心、同情心；具有較高的人文素養(yǎng), 良好的儀表、舉止、態(tài)度和職業(yè)情感。

2 課程設計

2.1設計理念 總體理念：以助產(chǎn)工作項目為載體；以助產(chǎn)工作過程為導向；以學生職業(yè)能力培養(yǎng)為重點。

2.2具體設計思路 召開助產(chǎn)專業(yè)建設委員會, 針對本課程崗位群所應具備的職業(yè)能力進行分析, 確定了正常孕產(chǎn)婦護理、異常孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理三個典型工作項目, 并分解為10個具體教學工作任務, 以真實的工作任務及其工作過程為依據(jù)整合教學內(nèi)容［1］, 注重教學內(nèi)容的適用性、科學性、先進性, 適當進行 “加法”和“減法”。如在實訓內(nèi)容方面, 新增新生兒撫觸、新生兒游泳、新生兒沐浴三個項目,因在各級綜合性醫(yī)院的婦產(chǎn)科、婦幼保健機構已廣泛開展,在校開展此類新興技能訓練, 可使學生適應行業(yè)要求, 成為“拿來就能用”的技能型人才。

2.3教材選取 教材選擇顏麗青主編, 高等教育出版社出版的《產(chǎn)科學》, 具有實用性、系統(tǒng)性、全面性等特點, 并適當引入國際國內(nèi)新的助產(chǎn)知識和技術, 符合教學要求。

2.4教學環(huán)節(jié)設計 通過學校學習、臨床見習和頂崗實習三個教學環(huán)節(jié)共同完成教學任務。學生在校期間, 在多媒體教室、實訓室參與典型工作任務教學活動, 從感性認識到理性認識；通過臨床見習從書本知識、模擬教學環(huán)境過渡到體驗臨床真實情景, 提升對知識的理解力；最后通過頂崗實習進入臨床實踐, 真正將理論與實踐相互貫通, 掌握助產(chǎn)技能。

3 教學實施

3.1學情分析 三年制助產(chǎn)專業(yè)學生全部為女生, 對涉及到將來她們都要經(jīng)歷的妊娠、分娩過程的產(chǎn)科學興趣濃厚,這是本課程在學生方面的優(yōu)勢, 教師應把握這種興趣注意引導, 使它轉化為學習動力。此外, 學生均為90后, 具有鮮明的時代特點, 個性張揚, 具有叛逆精神, 對新事物充滿好奇心, 注意力不持久, 主動學習意識差, 基于以上學生特點, 應采用適當教學方法與策略。

3.2教學方法 根據(jù)教學內(nèi)容采用不同的教學方法, 可提高學生的學習興趣, 加深記憶及理解。

3.2.1案例教學法 此法普遍應用于臨床學科教學。在講解產(chǎn)科常見病時, 利用課下收集的典型案例, 授課前展現(xiàn)給學生, 利用逆向思維提出問題。如”前置胎盤”講解前, 展示案例：李某, 32歲, 孕29周, 夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道大量出血,無腹痛?，F(xiàn)急診入院。查體：胎心130次/min, 血壓62/40 mmHg。提出問題：①請總結出患者的表現(xiàn)有哪些？②為什么出現(xiàn)這些表現(xiàn)？③什么原因導致的？④如何去治療及護理？一串問題的提出, 對學生起到逆向思維啟發(fā), 因教材編排一般按照疾病病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療、護理措施的順向思維, 不易激發(fā)學生興趣, 現(xiàn)利用案例教學法從臨床表現(xiàn)、病理、病因、治療、護理措施逆向思維過程組織教學, 把學生注意力集中到對病例問題探究, 加深對疾病印象及理解。

3.2.2情景角色扮演法 學生在模擬情景中體驗患者角色,揣摩心理活動, 站在患者角度思考問題。如講授妊娠期婦女護理時, 為使學生掌握懷抱新生兒的動作要領, 利用新生兒模型讓學生扮演產(chǎn)婦；為使學生理解懷胎生育的辛苦, 讓學生自制孕婦肚子模具綁于腹部扮演孕婦, 演示生活中的某些片段, 諸如剪指甲、起床, 撿地上物件等簡易動作, 讓這些90后的孩子通過情景扮演, 體會父母養(yǎng)育子女的艱辛。

3.2.3事故警示法 為使學生意識到助產(chǎn)工作的嚴謹性,在授課過程中通過收集網(wǎng)絡、媒體、報刊報道的醫(yī)療事故展示給學生, 通過血淋淋的醫(yī)療事故來警示學生從事助產(chǎn)工作所要具備的職業(yè)道德和態(tài)度。

3.3教學策略

3.3.1健康教育貫穿教學全過程 自2011年護士資格考試大綱變化后, 側重對健康教育的考查, 再加上現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變和人們健康觀念的改變, 提示了健康教育在解決問題、預防疾病方面起著至關重要的作用。如何使學生具備這種能力, 是課程組教師一直在思考的問題, 為此也做過很多嘗試,其中組織學生走向街頭、社區(qū)、敬老院, 去面對不同的社會人群去開展婦產(chǎn)科常見病知識宣教, 通過活動后學生反饋的活動感想我們意識到此途徑是一個較好的方法, 能夠真正鍛煉學生面對不同群體進行健康教育的能力。

3.3.2現(xiàn)代與傳統(tǒng)教學手段相結合 近年來多媒體教學得到普及, 為教學提供了便利, 使抽象內(nèi)容變具體, 如分娩機制、胎兒發(fā)育過程通過動畫和圖片直接呈現(xiàn)在學生眼前, 可加深理解和記憶。但在作者看來, 多媒體也存在一些弊端,如授課速度快、多媒體教室光線暗導致學生產(chǎn)生睡意等, 所以要擺正現(xiàn)代教學手段在教學中位置。最好是現(xiàn)代與傳統(tǒng)相結合, 根據(jù)教學內(nèi)容選擇使用比例和時間。有時教師生動的肢體語言、表情, 黑板上的寫寫畫畫比多媒體更具有魅力。

3.4課程考核 護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱為指導, 豐富考核體系, 形成課堂考核、案例分析考核、實訓項目考核、期末理論知識考核、平時表現(xiàn)考核等相結合的多元化考核方法,針對學生學習效果進行綜合評價。

4 教學資源

4.1師資隊伍 本院婦產(chǎn)科教研室在經(jīng)過50多年的發(fā)展,從年齡結構、知識結構考慮, 不斷充實和調(diào)整師資隊伍, 現(xiàn)在已經(jīng)形成了一支專兼結合的雙師型教學團隊。能夠滿足理論和實踐教學的需求, 保證教學質(zhì)量。

4.2實踐教學條件

4.2.1校內(nèi)實訓基地 現(xiàn)有助產(chǎn)技術實訓室、模擬產(chǎn)房、婦科實訓室、新生兒撫育室及多媒體教室, 以及各種仿真模型, 實驗儀器, 能充分滿足實踐課開設的需求, 滿足學生職業(yè)技能訓練的需求。

4.2.2校外實訓基地 密切與行業(yè)聯(lián)系, 建立穩(wěn)定的校外實訓基地, 擁有21所二級以上的綜合性醫(yī)院, 加強和推進了校外頂崗實習的力度。進一步加強內(nèi)涵建設, 邀請其助產(chǎn)技術人員全程參與人才培養(yǎng)過程, 共同開展項目課程開發(fā)和實踐, 保證學生頂崗實習一年, 增強學生的就業(yè)能力。

4.3網(wǎng)絡資源及參考教材 為開闊學生的學習視野, 給學有余力的同學提供更廣、更新快的行業(yè)知識, 在教學過程中提供一些醫(yī)學網(wǎng)站, 如中國助產(chǎn)士網(wǎng)、醫(yī)學全在線、丁香園等醫(yī)學網(wǎng)站和論壇讓學生參考, 并自編了符合護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求的輔導教材輔助教學。

5 教學效果評價

課程設計是否合理, 教學方法是否得當, 要通過教學效果評價來實現(xiàn)。

5.1學生評價 通過填寫課堂教學信息反饋表, 對教師每堂課的教學形式、方法、效果進行動態(tài)的評價；在每學期末教學管理科組織學生對教師綜合素質(zhì)進行評價。經(jīng)過統(tǒng)計,近四屆助產(chǎn)學生對本課程組教師的評價均為良好以上級別,獲得學生的肯定。

5.2自我評價 在每堂課后, 教師通過填寫教學日志、教師工作手冊對自己的教學活動組織是否得當、教學目標是否實現(xiàn)、教學手段選取是否得當?shù)确矫孢M行及時的反饋和評價,通過自省來改進和提高執(zhí)教能力。

5.3領導和教學督導組評價 通過督導聽課, 及時發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足, 本課程組教師聽取督導專家意見改進教學,在教學方法使用、教師手段應用方面總結出自己的心得和體會, 獲得了學院領導和學生的一致好評。

6 教學反思

經(jīng)過課程組全體教師的努力, 本院助產(chǎn)專業(yè)學生綜合能力、護士執(zhí)業(yè)資格考試通關率均在不斷提高, 但在精品課程建設、校本教材開發(fā)、年輕教師綜合執(zhí)教能力等方面跟兄弟院校相比還有一定差距, 我們會繼續(xù)加強精品課程資源庫的建設, 用現(xiàn)代化的教育手段將相關內(nèi)容上傳至網(wǎng)絡并免費開放, 實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學資源共享；定期安排青年教師進入臨床實踐, 學習臨床不斷更新的助產(chǎn)技術, 讓教師變成學生最信任的學習資源。

［1］ 楊淑珍.婦產(chǎn)科護理學說課設計.衛(wèi)生職業(yè)教育,2012(16):52-53.

274300 菏澤家政職業(yè)學院