人文關(guān)懷在精神病患者護理中的應(yīng)用

劉 力

（長春市第六醫(yī)院，吉林 長春 130052）

人文關(guān)懷又稱為人性關(guān)懷、關(guān)愛照顧。護理人文關(guān)懷是指在臨床護理過程中，護理人員要以人道主義的精神對患者的生命健康權(quán)利及尊嚴與人格進行真誠的關(guān)懷與照顧，護理理念從原來的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹盵1]。近些年來，隨著社會和現(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人文關(guān)懷已經(jīng)成為了護理工作中的迫切要求。尤其是在精神科護理過程中，精神病患者的病情較為特殊，大腦功能紊亂常常由幻覺支配而使情感、認知、意志以及行為出現(xiàn)不同程度的異常，甚至有一些患者缺乏自知力，不愿積極配合甚至拒絕臨床治療及護理工作的開展，因此在精神病患者中積極進行人文關(guān)懷護理工作的開展，盡量滿足他們的要求和尊重其人格權(quán)利，這對提高患者的滿意度非常重要[2]。近2年來，筆者所在的醫(yī)院精神科為了人文關(guān)懷在精神病患者護理中的應(yīng)用效果及作用，對護理人員進行相關(guān)培訓，努力營造人性化的氛圍，在對精神病患者的護理過程中堅持“人文關(guān)懷”的理念，收到了非常滿意的護理效果?，F(xiàn)將53例精神病患者的人性關(guān)懷護理情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年10月至2012年9月我院收治的精神病患者共有53例，其中男性患者有31例，女性患者有22例。年齡18～73歲，平均年齡48.5歲，病程6個月～18年，平均病程為10年。其中分裂樣精神障礙患者有10例，精神分裂癥患者有34例，反應(yīng)性精神病患者則有9例。本組所有患者均符合精神病的臨床診斷標準，并且排除嚴重的大腦功能紊亂及合并有嚴重的心、肝、腎功能障礙等疾病，同時也排除了妊娠期及哺乳期婦女等狀況。

1.2 人文關(guān)懷的應(yīng)用

1.2.1 加強對護理人員的相關(guān)培訓：①對護理人員進行“人文關(guān)懷”管理。醫(yī)院護理人員是實施人文關(guān)懷的主體，其整體素質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量以及態(tài)度都將對護理中的人文關(guān)懷非常重要。在精神科實施人文關(guān)懷，首先要對護理人員進行人文素質(zhì)的培養(yǎng)，這不僅是護理人員個性品質(zhì)、個人素養(yǎng)及人格的逐步完善的需要，更是對精神病患者進行人文關(guān)懷護理所必需的。首先，護士長應(yīng)該轉(zhuǎn)變護理管理理念，再平時工作中要給予護理人員人文關(guān)懷，讓護理人員感受到自身價值的存在，以最大程度的調(diào)動護理人員的工作主動性與積極性，并將這種關(guān)懷以放大的形式傳遞給患者，從而提高整體的護理質(zhì)量[3]。精神科護理人員的工作負擔比較繁重，精神病患者及家屬往往不能很好的配合，有時候還會面對精神病患者的威脅，因此精神科護理人員承受著極大的工作壓力及心理壓力，作為護士長平時要定期組織活動，對護理人員進行定期的減壓訓練，可以通過組織外出旅游、郊外活動等方式以豐富護理人員的業(yè)余文化生活。②加強護理人員培訓，提高綜合素質(zhì)。提高護理人員的人文修養(yǎng)，首先要加強職業(yè)禮儀的培訓，護理人員在職業(yè)禮儀方面不僅要注意語言美、形象美，還要注重工作環(huán)境之美和行為美[4]?？赏ㄟ^制定具體的護理人員行為規(guī)范要求，嚴格對護理人員的儀容儀表、語言、服務(wù)態(tài)度進行規(guī)范；或通過組織培訓的方式對一些規(guī)范進行學習，以塑造護理人員良好的形象。精神科護理人員不僅要熟悉專業(yè)知識，還要具備良好的人際溝通技巧及應(yīng)急能力，這樣才能在護理工作中做到有條不紊，積極應(yīng)對各種突發(fā)狀況。另外，還可根據(jù)精神科的特點及要求，制定合適的學習計劃，針對不同類型的護理人員有針對性的開展相應(yīng)的培訓活動，可以請資深專家進行授課，尤其還要開展有關(guān)溝通交流技巧、如何處理人際關(guān)系的專題講座。一些嚴重的或急性精神病患者由于大腦功能紊亂過于嚴重，導致精神完全失常，進而對外界的客觀事物認知力較差，在對這類患者護理的過程中，護理人員不能覺得精神病患者認知力不佳，做錯或少做些都沒有太大關(guān)系，或者在護理過程中投機取巧，這些都是違背職業(yè)道德的，因此精神科護理人員還要加強自身自覺、慎獨的修養(yǎng)。

1.2.2 對精神病患者開展人文關(guān)懷護理措施：①護理過程中要尊重、關(guān)心患者。精神病患者由于大腦功能紊亂，行為不受控制、并且不能正確的反映客觀現(xiàn)實，因此會出現(xiàn)一些不能被常人理解的行為，從而受到人們的唾棄和歧視。實際上，精神病患者更需要得到社會的尊重、關(guān)心及理解，所以在護理過程中要格外尊重患者，以寬大的包容心和同情心體諒患者，讓患者感受到歸屬感和認同感。日常護理中，護理人員要以誠懇的態(tài)度、禮貌的語氣稱呼患者，而不能直呼患者的姓名，更不能給患者起具有歧視色彩的綽號；尊重患者的隱私權(quán)，精神病患者病情好轉(zhuǎn)、自知力逐漸恢復后，會對自己在發(fā)病過程中出現(xiàn)了一些怪異行為感到羞愧不安，作為護理人員不能夠隨便與別人談?wù)摶颊叩牟∏?，同時對于患者生活中的隱私也要做好保護；還要尊重患者對病情及治療的知情權(quán)，讓患者及家屬了解各種檢查的方法及目的，治療藥物的作用及可能出現(xiàn)的副作用[5]，同時對患者提出的合理要求要盡量滿足。護理人員應(yīng)主動與患者溝通，關(guān)心患者，交流過程中應(yīng)以患者為中心，態(tài)度和藹可親，動之以情，曉之以理，耐心解答患者提出的問題，幫助其消除內(nèi)心的顧慮不安，使其感受到自己被關(guān)注與產(chǎn)生存在感。②營造和諧舒適、愉悅的住院環(huán)境。營造一個和諧舒適、愉悅的住院環(huán)境對患者病情的恢復非常重要。病房內(nèi)的布局可多增添些溫馨的元素，在墻上貼上溫馨的格言及激勵語，讓患者感受到溫暖和減少對醫(yī)院的排斥感；窗臺上可根據(jù)患者的喜好適當擺放些花草，并保證每天開窗保持空氣的流通與清新。病房內(nèi)可以配備電視機等設(shè)施，讓患者能夠了解到外界的情況，根據(jù)患者的自身喜好提供可口的飯菜。走廊也要保持安靜、禁止大聲喧嘩，為患者提供一個舒適的養(yǎng)病環(huán)境；另外，院內(nèi)還應(yīng)適當配備一些娛樂健身的設(shè)施，組織患者進行一些娛樂、鍛煉活動，以保持輕松愉快的心理狀態(tài)和健康身體[6]。

2 結(jié) 果

本組53例精神病患者經(jīng)過一系列人文關(guān)懷護理后，取得了良好的護理效果，其中顯效的患者有32例，有效的患者有16例，無效的患者僅有5例，總有效率高達90.57%。

3 小 結(jié)

目前，“人性化”、“以人為本”已經(jīng)成為了當今的熱門詞匯，社會上的各行各業(yè)都在提出了“人性化”、“以人為本”的理念。在精神病患者護理中實施人文關(guān)懷護理措施，護理人員將不只再機械的關(guān)注疾病、而應(yīng)是以人為本，將尊重、關(guān)愛等貫穿于護理工作中去，實現(xiàn)人性化的護理服務(wù)，讓精神病患者感覺到被尊重，最大程度的滿足患者的需求，并提高了護理質(zhì)量。本次研究中，我院從加強護理人員的相關(guān)培訓、提高綜合素質(zhì)，對精神病患者開展人文關(guān)懷護理措施等方面實施人文關(guān)懷護理。自實施人文關(guān)懷護理措施以來，也已取得了良好的效果，不僅在一定程度上保證了患者及家屬的滿意度，減少投訴事件的發(fā)生，還對構(gòu)建和諧醫(yī)院環(huán)境和樹立良好的醫(yī)院形象起到了明顯的促進作用，且醫(yī)院的經(jīng)濟效益方面也出現(xiàn)了較大的改善[7]。綜上所述，加強人文關(guān)懷在精神病患者護理中的應(yīng)用，不僅能提高了護理人員的工作水平和素質(zhì)，保證護理質(zhì)量和患者的滿意度，還對促進精神病患者病情的恢復具有重要作用，因此值得在臨床上繼續(xù)推廣應(yīng)用。

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[3] 陳響紅,劉惠蓉,陳紅紅.精神病?？漆t(yī)院開展人文護理的管理體會[J].護理學報,2010,15(4):24-27.

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[5] 任紅芳,鄭群玲.人文關(guān)懷在女性精神病病人護理中的應(yīng)用[J].全科護理,2012,10(1):64-65.

[6] 謝榮仙,楊芳,吳金花,等.綜合醫(yī)院精神?？崎_展人文關(guān)懷的體會[J].護理實踐與研究,2013,10(13):98-99.

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