心內(nèi)科患者睡眠障礙的臨床護理觀察及分析

趙偉華 張悅 張廣海 趙偉麗 安閩玲

心內(nèi)科患者睡眠障礙的臨床護理觀察及分析

趙偉華 張悅 張廣海 趙偉麗 安閩玲

目的探討心內(nèi)科患者睡眠障礙問題的主要原因, 研究該類情況的臨床護理方法以及使用效果。方法140例心內(nèi)科患者, 隨機分為實驗組和對照組, 每組70例, 實驗組接受基礎(chǔ)護理以及優(yōu)質(zhì)護理, 對照組接受基礎(chǔ)護理。對兩組患者的臨床睡眠情況使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)來進行評分對比。結(jié)果實驗組護理以后的評分為(5.41±2.23)分；對照組護理以后的評分為(7.56±2.46)分, 實驗組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對心內(nèi)科患者睡眠障礙采用優(yōu)質(zhì)護理, 可以保證患者睡眠質(zhì)量。

睡眠障礙；心內(nèi)科患者；臨床護理

臨床中心內(nèi)科患者大部分是中老年患者, 疾病對患者身體和精神造成的影響, 導(dǎo)致患者存在睡眠障礙, 使患者產(chǎn)生更大的心理壓力, 對疾病造成影響, 不斷惡性循環(huán)。所以對患者進行臨床治療及護理時, 針對睡眠障礙情況使用優(yōu)質(zhì)護理, 有助于患者病情康復(fù)［1］。此次本院對70例患者使用了優(yōu)質(zhì)護理, 分析該護理方式對于改善患者睡眠障礙的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取本院心內(nèi)科患者140例, 將其隨機分為對照組和實驗組, 每組70例。所有患者中男74例, 女66例, 年齡最小50歲, 最大80歲, 平均年齡68.4歲；疾病類型包括心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓以及心功能障礙, 分別為12、26、40、43、19例。此次研究的患者年齡、病情等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 能夠進行比較。

1. 2睡眠質(zhì)量障礙原因 對兩組患者采取PSQI進行全面評估以后, 發(fā)現(xiàn)患者都有不同程度的睡眠障礙, 其中包括以下幾點：①自身的疾病引起的睡眠障礙。②所處的環(huán)境導(dǎo)致的睡眠障礙。③對手術(shù)不了解, 情緒失調(diào)導(dǎo)致的睡眠障礙。④處于經(jīng)濟壓力或者社會因素導(dǎo)致的心理負(fù)擔(dān), 產(chǎn)生的睡眠障礙。

1. 3臨床護理方法 對照組患者采取基礎(chǔ)護理方法。實驗組采取基礎(chǔ)護理以及優(yōu)質(zhì)護理的方式來進行護理, 主要內(nèi)容有以下幾點。

1. 3. 1心理護理 患者在來醫(yī)院接受治療的時候, 護理人員需要主動和患者進行交流溝通, 帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境和設(shè)備, 為患者進行成功病例的講解, 通過積極正確的引導(dǎo),讓患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定, 改善不良情緒, 能夠在治療和護理過程中與醫(yī)護人員配合。

1. 3. 2環(huán)境護理 給患者營造舒適溫馨的環(huán)境, 讓患者所在的病房開窗通風(fēng)換氣, 為患者調(diào)整氛圍。病房內(nèi)陽光充足,晚上的護理工作盡量輕緩, 不要大聲交談, 避免患者睡眠受到影響。根據(jù)患者的情況來制定睡眠表。

1. 3. 3藥物護理 護理人員在進行護理的時候使用鎮(zhèn)靜藥物來進行穩(wěn)定情緒和疼痛的時候, 需要注意藥物的正確使用,先讓患者知道自己使用的藥物作用和不良反應(yīng), 給患者用藥后, 還需要對患者的情況進行觀察, 若是需要, 還要為患者提供有效的護理防護措施?；颊呖梢韵碌鼗顒拥臅r候, 護理人員在旁協(xié)助, 讓患者獲得安全的活動, 防止發(fā)生意外。

1. 4觀察指標(biāo) 使用PSQI對所有患者在護理前和護理后的睡眠質(zhì)量進行對比分析。PSQI總體評分在7分以上為睡眠障礙。

1. 5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究所得數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過臨床護理以后, 實驗組在護理之前的評分為(8.54±2.34)分, 護理以后的評分為(5.41±2.23)分；對照組在護理之前的評分為(8.56±2.27)分, 護理以后的評分為(7.56±2.46)分。實驗結(jié)果顯示, 實驗組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

人體通過睡眠來進行休息以及調(diào)節(jié)身體機能, 讓其獲得恢復(fù), 所以好的睡眠對于患者的病情而言具有非常重要的促進作用［2］。從其他的一些研究報道來看, 絕大多數(shù)的患者在醫(yī)院住院治療的時候, 有不同程度的睡眠問題, 心內(nèi)科的患者更甚。由于不同原因的影響, 患者的睡眠質(zhì)量不高, 而心血管疾病的發(fā)生率在臨床中也會因為睡眠問題的影響而升高, 因此造成了惡性循環(huán)。此次研究中實驗組患者的睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05), 表明優(yōu)質(zhì)護理能夠為心內(nèi)科患者改善睡眠質(zhì)量提供幫助。

［1］ 常佳.護理干預(yù)對心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的影響觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 16(16):114.

［2］ 楊懷芹.心內(nèi)科住院失眠患者護理干預(yù)的臨床研究.中國中醫(yī)藥指南, 2012, 10(8):24.

2014-07-24］

150036 黑龍江省醫(yī)院