巴馬縣兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析

黃英

(廣西巴馬縣婦幼保健，547500)

巴馬縣兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析

黃英

(廣西巴馬縣婦幼保健，547500)

目的 探討巴馬瑤族學(xué)齡前兒童體內(nèi)鈣、鐵、鎂、銅、鋅等5種微量元素的水平。方法 利用原子吸收光譜儀為BH5100T型博暉多元素分析儀檢測(cè)兒童體內(nèi)微量元素的含量，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 巴馬瑤族學(xué)齡前兒童除銅元素正常外，其他元素嚴(yán)重異常，其中以鐵元素和鋅元素的缺乏最為嚴(yán)重。結(jié)論 對(duì)學(xué)齡前兒童加強(qiáng)微量元素的監(jiān)控，預(yù)防兒童微量元素的缺乏，對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。

學(xué)齡；前兒童；微量元素；地中海貧血

人類體中內(nèi)有60余種元素，盡管微量元素在其中的含量微乎其微，但卻與人類健康息息相關(guān)，尤其對(duì)兒童的生長(zhǎng)和發(fā)育有著重要的影響，當(dāng)其攝入不足或過(guò)量時(shí)都會(huì)引起人體的生理變化，甚至引發(fā)各種疾病。隨著工業(yè)化進(jìn)程導(dǎo)致的各種環(huán)境污染的加重，各種有害元素時(shí)時(shí)威脅著兒童的身體健康，因此對(duì)兒童微量元素檢測(cè)并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行研究和分析是做好兒童保健工作的重中之重。巴馬地處廣西，擁有特殊的喀斯特巖溶地形，使這里的水屬于堿性離子水，pH值7.38～7.95，氧化還原電位低(ORP)35～150 MV，含有對(duì)人體有益的礦物質(zhì)和微量元素。本研究對(duì)500例巴馬瑤族學(xué)齡前兒童進(jìn)行微量元素的檢測(cè)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2011-03—2013-08期間隨機(jī)選擇500例巴馬瑤族學(xué)齡前兒童，進(jìn)行微量元素的檢測(cè)，其中男300例，女200例；年齡0～6歲，其中0～1歲183例，2～3歲175例，4～6歲142例，所有兒童入選前均無(wú)各種急性感染性疾病。

1.2 儀器及方法 于安靜狀態(tài)下采集受測(cè)兒童靜脈血或末梢血2 mL待檢，用專用稀釋液[1]1∶3稀釋后加入特定的測(cè)試試管中，放入原子吸收光譜儀進(jìn)行測(cè)定血液中的鈣、鐵、鎂、銅、鋅的含量，操作過(guò)程嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行。本研究使用的原子吸收光譜儀為BH5100T型博暉多元素分析儀。微量元素兒童正常參考范圍為：鈣49.6～107.9 μg/mL，鐵324～534 μg/mL，鎂0.01～0.06 μg/mL，銅0.46～1.21 μg/mL，鋅3.69～7.82 μg/mL，若不在此范圍內(nèi)則判斷為異常。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。

2 結(jié)果

2.1 巴馬瑤族不同性別兒童微量元素比較 不同性別兒童微量元素比較(表1)。由表1可知不同性別各個(gè)年齡段兒童6種微量元素含量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.2 兒童微量元素異常情況 本研究所檢測(cè)的6種微量元素中，鐵的異常率最高，高達(dá)48.80%，其中0～1歲男性兒童鐵元素異常率為60.19%，異常率顯著高于其他5種元素(P＜0.05)；其次為鋅的異常率較高(25.00%)；銅的異常率最低(0.20%，表2)。

3 討論

微量元素雖然在人體中含量較低，卻是人體內(nèi)重要的物質(zhì)，它們參與人體內(nèi)絕大多數(shù)的代謝反應(yīng)，其在人體中的含量會(huì)直接地影響人體的健康，尤其在兒童生長(zhǎng)期對(duì)智力的發(fā)育和免疫功能具有重要影響[2]。

由于檢測(cè)手段和地域性生活習(xí)慣等方面的差異，很多報(bào)道對(duì)于微量元素的結(jié)果不一致，結(jié)果缺乏顯著的可比性[3]。本研究采用試劑及儀器廠家在說(shuō)明書上提供的參考范圍作為判斷微量元素是否正常的依據(jù)，結(jié)果表明巴馬瑤族學(xué)齡前兒童鐵和鋅嚴(yán)重缺乏，異常率分別高達(dá)48.80%和25.00%，其中嬰幼兒期(0～1歲)，鐵和鋅的缺乏更加明顯(分別為54.64%和27.32%)，與其他年齡段比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，男童與女童之間5種微量元素水平差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說(shuō)明在巴馬地區(qū)兒童體內(nèi)微量元素以缺乏鐵和鋅為主。

去年我院婚檢3 560人次，地中海貧血篩查陽(yáng)性率29.8%，而廣西23%左右，相關(guān)研究表明[4]，地中海貧血患兒體內(nèi)鐵的含量低于正常對(duì)照組兒童，這可能與地中海貧血患兒嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期失血等原因使得體內(nèi)微量元素比例失調(diào)，而巴馬地區(qū)兒童地中海貧血陽(yáng)性率明顯較高，這也是巴馬地區(qū)兒童體內(nèi)鐵含量水平較低和異常率較高的主要因素之一，而造成巴馬地區(qū)兒童地中海貧血陽(yáng)性率較高的主要因素可能與巴馬地區(qū)依然存在的近親結(jié)婚習(xí)俗有關(guān)。

鋅元素的缺乏可能導(dǎo)致兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期免疫力和記憶力低下，甚至可能伴有缺鐵性貧血[5]。本研究中，不同年齡段不同性別的兒童鋅元素缺乏均十分嚴(yán)重，這與兒童的飲食有關(guān)，尤其嬰兒期以母乳和其他乳類為主，缺乏含鋅食物的攝入。

綜上所述，微量元素在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育階段具有重要的作用和意義，因此開展兒童微量元素的檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)異常、早期干預(yù)、早期改善營(yíng)養(yǎng)攝取、早期避免有害元素的積累，對(duì)于兒童的健康生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。

[1]胡雪梅，周先軍.3702例兒童全血微量元素檢測(cè)結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8(15)：1833-1834.

[2]李子勝，丁艷，孫梅.1925例兒童微量元素結(jié)果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16(11)：224.

[3]覃艷玲，馬勇，王磊.614例少兒全血微量元素檢測(cè)結(jié)果分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，34(23)：4583-4585．

[4]李牡艷，陳萍，廖寧，等.地中海貧血兒童全血中6種元素的含量分析[J].中國(guó)兒童保健雜志，2008，16(3)：333-334.

[5]沈曉蘭，張欽貴，劉建雷，等.兒童全血微量元素534例檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2012，14(17)：144-146.

1005-619X(2014)04-0364-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.048

2013-12-12)