“預(yù)防性輸液”不可取

劉波+李哲

冬季是誘發(fā)心腦血管疾病的高峰期。天津市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳蕾主任表示，此時(shí)三高患者要避免情緒波動(dòng)，注意保暖，預(yù)防性輸液的做法更不可取。

陳蕾主任表示，冬季天氣寒冷。本身患有高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病患者的血管內(nèi)壁較厚，管腔狹窄且之間充斥著大量脂類沉淀和斑塊，氣溫驟然降低，使彈力本就很差的血管急劇收縮，血液在血管內(nèi)流通不暢就容易引起腦供血不足，引起病情反復(fù)，若此時(shí)斑塊脫落阻塞血管就會(huì)造成腦梗塞。而一些堅(jiān)持鍛煉的老人，早上出門時(shí)保暖不夠，也會(huì)加速血管收縮，使病情出現(xiàn)反復(fù)。

陳蕾主任建議高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者，在入冬后，首先要控制血壓，其次堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，適度增加衣物，注意保暖。第三，患者切不可過(guò)分進(jìn)補(bǔ)，飲食以清淡為佳，多吃蔬菜水果和粗糧，還可以多吃一些深海魚(yú)，幫助預(yù)防血栓，還要保證每天的充足飲水。

另外，一些中老年人在季節(jié)交替時(shí)紛紛前往各醫(yī)院要求輸入帶有活血化瘀藥物的液體，以預(yù)防腦血管病發(fā)作。事實(shí)上這種做法并不能有效地預(yù)防腦中風(fēng)，而輸液本身可以增加感染機(jī)會(huì)和輸液反應(yīng)。合理的臨床用藥原則應(yīng)該是：能口服治療的就不注射給藥，能少輸液的就盡量少輸液。