劉德華：乙肝其實(shí)不可怕

名人效應(yīng)呼吁社會(huì)認(rèn)識(shí)乙肝

其他病患者中有名人，乙肝患者中也有名人，最有名的是“天王”劉德華，另一個(gè)是喜劇演員傅彪?？梢钥隙ǖ刂v，名人中，得乙肝的不僅僅只有劉德華和傅彪，只是多數(shù)人不愿意讓人知道他或她患有乙肝罷了。劉德華不但在公開(kāi)場(chǎng)合坦承自己是乙肝病毒攜帶者，而且還義務(wù)擔(dān)任“乙肝防治宣傳大使”，用名人效應(yīng)呼吁社會(huì)認(rèn)識(shí)乙肝，關(guān)愛(ài)乙肝患者。

2006年8月30日，中國(guó)肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合衛(wèi)生部，在北京人民大會(huì)堂舉行肝炎防治宣傳教育活動(dòng)?；顒?dòng)主辦方邀請(qǐng)劉德華義務(wù)擔(dān)任“乙肝防治宣傳大使”，這是此次活動(dòng)的最大亮點(diǎn)，事先，大家也都知道。

意外發(fā)生在劉德華的即興發(fā)言，他向外界爆猛料，他是在農(nóng)村出生的，很小的時(shí)候就檢查出有乙肝，是病毒攜帶者。從劉德華的講述看，他從小體內(nèi)就有乙肝病毒了，他的乙肝是如何得的呢？我們可以試著分析一下。世界上乙肝患者和感染過(guò)乙肝病毒的人數(shù)十億，他們“中招”的途徑不外乎三種：母嬰傳播、血液傳播、性傳播。劉德華的乙肝，可能來(lái)源于血液和母嬰傳播。

母嬰傳播是指母親體內(nèi)有乙肝病毒，嬰兒在胎兒期或經(jīng)產(chǎn)道出生，或因母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親的乙肝病毒傳染給胎兒或嬰兒。世界上首次發(fā)現(xiàn)乙肝病毒是在1967年，劉德華出生于1961年，比發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的時(shí)間早了6年。所以，醫(yī)學(xué)家根本不知道乙肝病毒為何物，更不會(huì)對(duì)此進(jìn)行阻斷，如果劉德華的母親有乙肝，很可能會(huì)把乙肝傳染給他。

血液傳播乙肝，很多人會(huì)把它定義為輸血傳播，這就大錯(cuò)特錯(cuò)了。我們沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)劉德華在小時(shí)候做過(guò)什么大手術(shù)，也沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)他輸過(guò)血，是不是就可以排除通過(guò)血液感染乙肝的可能呢？不能，因?yàn)橐腋蔚膫鞑?，只要一點(diǎn)點(diǎn)血液，就可以感染?，F(xiàn)在醫(yī)院普遍使用一次性塑料針管，也就是近20年的事兒，更早之前，醫(yī)生打針用的是反復(fù)使用的玻璃針管。試想一下，如果在劉德華之前打針的人是乙肝患者，恰好針管又沒(méi)有得到很好的消毒，乙肝病毒會(huì)不會(huì)傳染給他呢？肯定有可能?！疤焱酢焙芸赡茉谀炒未蜥槙r(shí)感染上了乙肝。

劉德華在很小的時(shí)候就查出有乙肝，可以排除性傳播。河南省人民醫(yī)院感染性疾病科主任、主任醫(yī)師尚佳說(shuō)，從理論上講，乙肝可以通過(guò)性接觸傳播，但生活中卻非常少見(jiàn)，她在行醫(yī)的幾十年時(shí)間里，幾乎沒(méi)有見(jiàn)過(guò)夫妻之間傳染乙肝的。有人隨機(jī)調(diào)查了263名已婚的慢性乙肝患者，婚齡均超過(guò)5年，并且都有子女。其配偶同為乙肝的共計(jì)17對(duì)，僅占被調(diào)查人數(shù)的6.46%，夫妻間的乙肝發(fā)病率，和大眾人群相比并沒(méi)有增加。

劉德華是名人，更是有錢(qián)人，資產(chǎn)少說(shuō)也有幾十億。即便如此，他也沒(méi)有摘掉乙肝病毒攜帶者的帽子。劉德華的例子足以證明治療乙肝不是錢(qián)的問(wèn)題，而是醫(yī)療技術(shù)的問(wèn)題。然而，一些不法商家瞅準(zhǔn)了人們急于治療乙肝的心理，打著祖?zhèn)髅胤降幕献?，宣稱(chēng)自己的產(chǎn)品能夠徹底治愈乙肝。這些騙人廣告層出不窮，他們往往用“醫(yī)療專(zhuān)家”或主持人等社會(huì)名人做掩護(hù)欺騙乙肝患者。

稍有常識(shí)的人看到有關(guān)祖?zhèn)髅胤街我腋蔚男麄骶蜁?huì)笑出聲來(lái)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)上正式確認(rèn)乙肝病毒也就是近50年的事兒，我們的老祖宗，根本不知道乙肝病毒為何物，更不要談治愈乙肝了。

據(jù)了解，世界上還沒(méi)有一種能直接殺死乙肝病毒的藥物或方法，所謂乙肝的根治只能是長(zhǎng)期規(guī)范的抗病毒治療。

喜得“小龍女”生出健康寶寶

2012年5月，劉德華的妻子朱麗倩住進(jìn)香港養(yǎng)和醫(yī)院，并于5月9日生下一名女?huà)耄?1歲的天王巨星喜得“小龍女”。事后，醫(yī)院宣布，“小龍女”身體很健康。由此看，即便父母或父母一方有乙肝，也是可以生出健康寶寶的。

一般情況下，乙肝主要是母嬰傳播，即母親患有乙肝，如果不采取防范措施，會(huì)把乙肝傳給胎兒。乙肝很少?gòu)?qiáng)調(diào)父嬰傳播，因?yàn)榧词垢赣H有乙肝，也很難傳給寶寶。這是因?yàn)槁炎颖染哟?，即便精子帶有乙肝病毒，卵子所攜帶的免疫大軍也會(huì)把乙肝病毒殺滅。

鄭州大學(xué)三附院婦女保健科副主任醫(yī)師孫利環(huán)表示，如果乙肝媽媽肝功能正常，又沒(méi)有明顯的乏力、食欲差等癥狀，則說(shuō)明體內(nèi)的乙肝病毒和人處于和平共處的狀態(tài)，是可以懷孕的。但懷孕后，乙肝大三陽(yáng)孕婦每個(gè)月都要檢查肝功能，如果孕早期出現(xiàn)肝功能異常，建議做人工流產(chǎn)。如果晚期發(fā)現(xiàn)肝功能異常，可以把胎兒生下來(lái)，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)，孕晚期出現(xiàn)肝功能異常，即使用了藥，也不會(huì)增加胎兒的出生缺陷。

乙肝大三陽(yáng)孕婦要注意在懷孕7個(gè)月、8個(gè)月、9個(gè)月時(shí)分別接種乙肝免疫球蛋白，以阻斷宮內(nèi)感染。乙肝女性患者生產(chǎn)后，新生兒應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白，讓新生兒主動(dòng)產(chǎn)生乙肝抗體，防止乙肝媽媽將乙肝傳給新生兒。同時(shí)，新生兒要注射乙肝疫苗，并于1個(gè)月時(shí)，再次注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，嬰兒6個(gè)月時(shí)，再注射一次乙肝疫苗。

52歲的劉德華依然很健康

40多年前，乙肝病毒被發(fā)現(xiàn)。乙肝病毒體積極其微小，不借助電子顯微鏡，人眼是看不到它的。乙肝病毒侵入人體后，會(huì)進(jìn)入肝細(xì)胞，進(jìn)行復(fù)制。

曾幾何時(shí)，“乙肝—肝硬化—肝癌”的乙肝三部曲讓無(wú)數(shù)乙肝患者寢食難安。事實(shí)并非如此，雖然乙肝患者和乙肝病毒攜帶者與正常人相比，更容易得肝癌，但并不是說(shuō)所有體內(nèi)有乙肝病毒的人，最終都會(huì)發(fā)展成肝癌。劉德華從小體內(nèi)就有乙肝病毒，如今已經(jīng)52歲了，不也沒(méi)有得肝癌嗎？

河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任韓風(fēng)說(shuō)，去年做的肝癌手術(shù)中，有乙肝病史的占90%左右。乍看，乙肝三部曲的觀點(diǎn)在這里得到印證，其實(shí)，并非如此。韓風(fēng)表示，多數(shù)肝癌患者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，并不等于多數(shù)乙肝患者最終要患肝癌。我國(guó)現(xiàn)有的乙肝病毒攜帶者中，發(fā)生肝硬化者不超過(guò)4%，而肝癌患者不超過(guò)0.4%。韓風(fēng)同時(shí)提醒乙肝患者和乙肝病毒攜帶者不要自己嚇自己，注意復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)規(guī)范治療，可有效避免肝硬化、肝癌的發(fā)生。

劉德華有私人醫(yī)生，他每隔三個(gè)月會(huì)去醫(yī)院做一次檢查。不少人發(fā)問(wèn)，劉德華為什么只檢查不治療呢？這是由劉德華的疾病所處階段決定的。

小時(shí)候感染的乙肝，由于機(jī)體免疫系統(tǒng)不健全，無(wú)法識(shí)別乙肝病毒，人體與乙肝病毒就會(huì)和平共處，所以人體不會(huì)有炎癥反應(yīng)。這種相安無(wú)事的狀態(tài)，稱(chēng)為免疫耐受期。免疫耐受期的特點(diǎn)是肝功能正常，如果沒(méi)有猜錯(cuò)，劉德華所處的階段應(yīng)該就是乙肝的免疫耐受期。

隨著人體免疫系統(tǒng)健全，乙肝會(huì)進(jìn)入免疫激活期。此時(shí)，免疫系統(tǒng)開(kāi)始識(shí)別乙肝病毒是人體的敵人，并發(fā)起以清除乙肝病毒為目的的戰(zhàn)爭(zhēng)。人體免疫系統(tǒng)在和乙肝病毒打仗時(shí)，肝臟會(huì)受損傷，肝功能出現(xiàn)異常，肝臟也就產(chǎn)生了炎癥。但由于經(jīng)歷了免疫耐受期，體內(nèi)不能完全把乙肝病毒當(dāng)成敵人對(duì)待，所以免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒進(jìn)行打擊時(shí)，總是猶猶豫豫，這種清除作用往往不徹底。此時(shí)，就需要治療了，治療的主要目的就是幫助人體與乙肝病毒作斗爭(zhēng)。

生活中，有很多人體內(nèi)雖然有乙肝病毒，卻和劉德華一樣不需要治療，只需定期復(fù)查。遺憾的是，這些人并沒(méi)有像劉德華一樣如此認(rèn)真對(duì)待定期復(fù)查。

復(fù)查其實(shí)很簡(jiǎn)單，檢查項(xiàng)目包括肝功能、DNA定量檢查、甲胎蛋白和B超，每三個(gè)月做一次。肝功能就是人們常說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)氨酶越高，說(shuō)明肝臟損傷越嚴(yán)重；乙肝病毒DNA檢查是判斷乙肝病毒有無(wú)復(fù)制的最準(zhǔn)確指標(biāo)，是采取抗病毒治療與否的重要參照指標(biāo)；甲胎蛋白是判斷肝癌的有力證據(jù)，如果甲胎蛋白的值高于400，而且持續(xù)不降，就要留神是不是肝癌了。通過(guò)定期B超檢查，可了解肝臟大小、形態(tài)，脾臟厚度和有無(wú)腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變，或有無(wú)腫瘤等病變。

從來(lái)不喝酒不讓肝臟雪上加霜

現(xiàn)在，由劉德華和郭濤主演的《盲探》在各大影院正在熱播，票房全線(xiàn)飄紅。不久前，在《盲探》的慶功會(huì)上，記者拍到了劉德華把慶功的紅酒全部倒給郭濤的鏡頭。

在娛樂(lè)圈，劉德華不喝酒是出了名的，不是不會(huì)喝，而是因?yàn)樗且腋尾《緮y帶者，醫(yī)生要求他不能喝。

乙肝患者的肝臟受乙肝病毒的長(zhǎng)期騷擾，免疫力已經(jīng)下降，此時(shí)喝酒，相當(dāng)于雪上加霜。酒精進(jìn)入人體后，會(huì)轉(zhuǎn)換成對(duì)人體有害的乙醛。肝臟發(fā)現(xiàn)對(duì)人體有害的乙醛后，就會(huì)對(duì)乙醛進(jìn)行解毒，并分解成對(duì)人體無(wú)害的二氧化碳和水。乙肝患者的肝臟很柔弱，對(duì)乙醛特別敏感，很少量的乙醛就會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。

與劉德華嚴(yán)格執(zhí)行“戒酒令”相比，傅彪算是反面典型。傅彪比劉德華小2歲，卻因肝癌于2005年病逝。傅彪不但喝酒，而且喝酒很厲害，其妻子介紹，傅彪在廣告公司時(shí)，為了拉廣告業(yè)務(wù)，經(jīng)常與客戶(hù)喝酒，有一次，為了一單廣告，他一口氣喝了八兩多的白酒。

醫(yī)生常提醒人們“戒煙限酒”，只是對(duì)普通人講的，如果您是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，最好做到“戒煙戒酒”。

編輯/吳雨