計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用

【摘要】隨著計(jì)算機(jī)信息化的飛速發(fā)展，全國(guó)各個(gè)行業(yè)也因此得到了根本性的改革。作為我國(guó)的一大行業(yè)——醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更是如此。醫(yī)院信息化是計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用于醫(yī)院的生產(chǎn)、技術(shù)、管理等領(lǐng)域，不斷提高信息資源開(kāi)發(fā)效率獲取信息經(jīng)濟(jì)效益的過(guò)程。計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用為我國(guó)的衛(wèi)生行業(yè)做出了重大的貢獻(xiàn)。它在醫(yī)院信息化建設(shè)中起到了重大的作用。本文介紹了醫(yī)院中所涉及的計(jì)算機(jī)技術(shù)，然后介紹了計(jì)算機(jī)技術(shù)在在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用，最后提出了醫(yī)院信息化建設(shè)的若干建議。

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)技術(shù)；醫(yī)院信息化；建議

1.引言

在當(dāng)前社會(huì)的信息化建設(shè)中，信息已經(jīng)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要資源。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而言，計(jì)算機(jī)技術(shù)在應(yīng)用中就起到了非常重要的作用，同時(shí)它也是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化建設(shè)的重要工具。本人主要對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用及其作用進(jìn)行了介紹。

1.1醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀

我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展經(jīng)歷了將近三十年的時(shí)間，從計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)考慮分為：?jiǎn)螜C(jī)、部門(mén)級(jí)局域網(wǎng)、醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)及國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)幾個(gè)階段。從醫(yī)院信息系統(tǒng)方面看，目前國(guó)內(nèi)外發(fā)展水平差距還是比較大的，即便是在國(guó)內(nèi)各醫(yī)院信息化建設(shè)水平也是參差不齊，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)90%以上已基本實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理，深入到醫(yī)院業(yè)務(wù)各個(gè)科室里，近40%的大中型醫(yī)院正在建設(shè)全院的信息化管理系統(tǒng)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的趨勢(shì)必將是從管理型向管理醫(yī)療并重過(guò)渡最終實(shí)現(xiàn)以病人為中心、以醫(yī)療為主體、集教學(xué)、科研、管理功能于一體的完整醫(yī)院信息系統(tǒng)，趕上發(fā)達(dá)先進(jìn)國(guó)家的步伐。

2.醫(yī)院信息化建設(shè)中所涉及的計(jì)算機(jī)技術(shù)

2.1業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)（TPS）

部門(mén)業(yè)務(wù)過(guò)程的自動(dòng)化，如門(mén)診掛號(hào)、醫(yī)囑錄入、劃價(jià)收費(fèi)、發(fā)藥、記賬查詢管理、檢查報(bào)告等流程的自動(dòng)化；住院床位的管理、費(fèi)用結(jié)算等過(guò)程的自動(dòng)化；通過(guò)護(hù)士將醫(yī)囑輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，大大減輕了護(hù)士的書(shū)面作業(yè)負(fù)擔(dān)。經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)整理后的電子醫(yī)囑，可為醫(yī)生采取下一步的治療措施提供了重要的參考。同時(shí)電子醫(yī)囑把醫(yī)生、護(hù)士、藥房、收費(fèi)處聯(lián)系在一起，把原理比較繁瑣的手工操作通過(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)處理，既方便了患者也減少了醫(yī)患矛盾。

2.2決策支持系統(tǒng)（DSS）

將TPS（業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)）采集的各方數(shù)據(jù)鏈接為數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，通過(guò)調(diào)動(dòng)模型庫(kù)、方法庫(kù)和知識(shí)庫(kù)對(duì)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行訪問(wèn)并計(jì)算，輔助半結(jié)構(gòu)化甚至非結(jié)構(gòu)化決策。常見(jiàn)的比如藥品管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)等。

2.3醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)

在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理中，計(jì)算機(jī)醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)管理系統(tǒng)主要包含住院收費(fèi)、門(mén)診收費(fèi)兩大部分。住院收費(fèi)可以可以對(duì)住院患者從入院到出院的全部費(fèi)用采取計(jì)算機(jī)處理。這樣不僅使患者對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目和金額一目了然，同時(shí)也方便了醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司對(duì)費(fèi)用的審核。

2.4 電子病歷

電子病歷記錄是一項(xiàng)基礎(chǔ)性的數(shù)據(jù)同時(shí)也是一項(xiàng)有前途的技術(shù)，它是一項(xiàng)重要的改革，在臨床診斷中非常重要。它能及時(shí)將分散的來(lái)自各方面的病人資料，綜合整理成一種數(shù)據(jù)形式的資料。同時(shí)提供圖形和照片等臨床診斷信息協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷，在診斷后計(jì)算機(jī)還可以提出一系列的的問(wèn)題，提出診斷依據(jù)，擬定治療方案，進(jìn)行質(zhì)量檢查等日常的文書(shū)工作。

3.計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用

3.1優(yōu)化醫(yī)療流程，提高工作效率

計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，顯著的提高了醫(yī)療工作信息在各部門(mén)之間的傳遞速度同時(shí)減少了許多的手工勞動(dòng)和重復(fù)性的工作，提高了工作效率，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，排除醫(yī)療隱患，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，使醫(yī)護(hù)人員能夠更有效的為患者服務(wù)。

計(jì)算機(jī)信息化管理能有效地進(jìn)行財(cái)務(wù)及物資的管理，減少浪費(fèi)。醫(yī)院財(cái)務(wù)和物資的管理環(huán)節(jié)較多、管理難度較大。計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)及物資的有效管理，減少了監(jiān)管方面的漏洞，降低了管理成本同時(shí)節(jié)約了衛(wèi)生資源。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的應(yīng)用能提供多種統(tǒng)計(jì)方法和查詢途徑，各個(gè)部門(mén)和科室能及時(shí)查詢，使用相關(guān)信息。各科室可以準(zhǔn)確地進(jìn)行成本核算，有利于各部門(mén)及時(shí)掌握成本和支出，在一定程度上杜絕了浪費(fèi)提高了全院的整體經(jīng)濟(jì)效益。

計(jì)算機(jī)信息還管理提高了醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平。計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用使醫(yī)療和護(hù)理工作記錄能隨時(shí)進(jìn)入信息系統(tǒng)。通過(guò)醫(yī)院的權(quán)限設(shè)置，各個(gè)管理部門(mén)可以隨時(shí)查閱住院患者的各種信息和多種醫(yī)療指標(biāo)，實(shí)時(shí)的監(jiān)控整個(gè)醫(yī)療過(guò)程能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中的問(wèn)題并予以解決。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以隨時(shí)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析研究，及時(shí)提出解決問(wèn)題的思路、方法和途徑，實(shí)現(xiàn)高水平的科學(xué)決策和管理。

3.2強(qiáng)化醫(yī)院品牌建設(shè)和對(duì)外營(yíng)銷宣傳工作

醫(yī)院網(wǎng)址既是醫(yī)院對(duì)外宣傳的陣地，也是展示醫(yī)院文化的一個(gè)重要窗口。網(wǎng)站的內(nèi)容應(yīng)有醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院新聞、特色專科、專家推薦、詢醫(yī)問(wèn)藥、醫(yī)院論壇、就醫(yī)指南等10多個(gè)欄目。網(wǎng)站將院內(nèi)新聞、業(yè)務(wù)信息、科室介紹、新設(shè)備、新技術(shù)推薦、理論研究、業(yè)務(wù)培訓(xùn)融為一體，并開(kāi)辟了職工論壇，為職工技術(shù)和業(yè)務(wù)討論提供一個(gè)信息交流平臺(tái)。

在互聯(lián)網(wǎng)上建立了健康管理中心獨(dú)立網(wǎng)站，網(wǎng)站除進(jìn)行健康管理中心的業(yè)務(wù)宣傳外，還應(yīng)設(shè)有客戶健康檔案查詢和健康咨詢臺(tái)，這不僅創(chuàng)新了健康管理的手段，還進(jìn)一步豐富了健康管理服務(wù)的內(nèi)涵。

4.醫(yī)院信息化建設(shè)若干建議

（1）醫(yī)院管理者要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院的信息化建設(shè)。醫(yī)院的管理歸根結(jié)底是以醫(yī)院相應(yīng)的管理制度為基礎(chǔ)的，醫(yī)院信息化進(jìn)程與醫(yī)院管理水平之間存在著相互促進(jìn)、相互制約的辯證關(guān)系，要想提高醫(yī)院的管理水平，科學(xué)高效的管理制度和完備的信息化服務(wù)二者缺一不可，目前我國(guó)的醫(yī)院信息化建設(shè)還具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱難性。

（2）醫(yī)院信息化系統(tǒng)的組建需要有管理咨詢專家的參與。具體地說(shuō)，醫(yī)院在準(zhǔn)備實(shí)施醫(yī)院信息化系統(tǒng)之前，需要請(qǐng)管理咨詢專家?guī)椭t(yī)院進(jìn)行調(diào)研和需求分析并請(qǐng)軟件專家將醫(yī)院的需求用軟件實(shí)現(xiàn)，在此基礎(chǔ)上對(duì)職工進(jìn)行管理意識(shí)和軟件操作的培訓(xùn)。

（3）重視醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)和更新：醫(yī)院信息化并不是簡(jiǎn)單的軟硬件的一次性組合，它還涉及到硬件和軟件的后續(xù)使用維護(hù)和更新。如果希望系統(tǒng)能夠長(zhǎng)時(shí)間安全穩(wěn)定地運(yùn)行，就要對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的硬件定期進(jìn)行檢查和維護(hù)

（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理和維護(hù)：規(guī)劃軟件的時(shí)候，要確?；A(chǔ)數(shù)據(jù)的安全性，在日常使用中應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行定期維護(hù)和備份，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)程中的數(shù)據(jù)質(zhì)量和應(yīng)用質(zhì)量。

5.結(jié)語(yǔ)

目前我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)的計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)還沒(méi)有得到全面蓬勃的發(fā)展，也只有在較大的醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了部分的功能。但是計(jì)算機(jī)在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用已經(jīng)帶來(lái)了極大的驚喜。面對(duì)信息化時(shí)代的今天，計(jì)算機(jī)技術(shù)是現(xiàn)在乃至將來(lái)的主要的生產(chǎn)、生活和工作的工具。隨著我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的逐步深入，醫(yī)院信息化建設(shè)的程度會(huì)越來(lái)越高，作用將會(huì)進(jìn)一步的體現(xiàn)。

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