五犬一郎的腰扭傷后……

您看過電視連續(xù)劇《大國(guó)醫(yī)》了嗎？劇情里有這樣的鏡頭，日本鬼子的隊(duì)長(zhǎng)五犬一郎因?yàn)閾]刀屠殺中國(guó)人猛地將腰扭傷了。瞬間動(dòng)彈不得。于是，五犬一郎拿全鎮(zhèn)老百姓的生命來威脅當(dāng)?shù)毓强泼t(yī)郭一山、云鶴鳴為他治腰傷，郭一山無奈，并對(duì)五犬一郎實(shí)行治標(biāo)不治本的診治，即當(dāng)時(shí)腰“好”了，可每當(dāng)此鬼子頭一進(jìn)行揮刀殺人動(dòng)作時(shí)腰病就會(huì)立即復(fù)發(fā)而動(dòng)彈不得。一次，當(dāng)?shù)亓硪挥贯t(yī)及漢奸劉仙堂主動(dòng)提出給五犬一郎治療，不僅無效果，反而使五犬一郎癱在地上起不來了。另外，我方游擊隊(duì)趙司令在打鬼子時(shí)將腰也扭傷了且動(dòng)彈不得，郭一山用捏骨正脊術(shù)瞬間將此徹底治愈。

那么，鬼子隊(duì)長(zhǎng)五犬一郎和我方游擊隊(duì)趙司令只是簡(jiǎn)單的腰肌扭傷嗎？不是，因?yàn)橐话愕难∨麤]有那么嚴(yán)重，即動(dòng)彈不得，一碰就疼痛無比。然而，他們又是什么樣的腰扭傷呢？咋那么嚴(yán)重？筆者淺見，很可能是腰椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥。

日常生活中，我們常常因刷牙、咳嗽、打噴嚏、搬東西甚至房事不當(dāng)?shù)葎?dòng)作時(shí)，會(huì)突然發(fā)生“閃腰”或“扭腰”，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腰痛劇烈，疼痛像刀割，像火燒，像電擊等，甚至不能站立行走，并有臀部、大腿或骶尾部的牽扯痛。這就是腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，又叫“腰椎后關(guān)節(jié)半脫位”、“腰椎骨錯(cuò)縫”等。腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥從病理上又分為后關(guān)節(jié)單純性半脫位和滑膜嵌頓性半脫位兩類。鬼子隊(duì)長(zhǎng)五犬一郎和游擊隊(duì)趙司令很可能就是屬于后一種，所以癥狀十分明顯。這主要是使腰椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌入關(guān)節(jié)之間隙，造成后關(guān)節(jié)絞鎖或錯(cuò)位，使關(guān)節(jié)滑膜囊，神經(jīng)纖維受到牽拉和擠壓，而產(chǎn)生劇烈腰痛和腰部功能障礙的一種疾病。

治療手法是，患者端坐在無靠背的方凳上，兩腳分開與肩等寬；醫(yī)者正坐患者之后（以患者的棘突向右偏歪為例），首先用雙拇指觸診法查清偏歪的棘突，右手自患者右腋下伸向前，掌部壓于頸后，拇指向下，其余四指扶持左頸部，囑患者稍低頭，同時(shí)囑患者雙腳踏地，臀部正坐不準(zhǔn)移動(dòng)。醫(yī)者助手面對(duì)患者站立，兩腿夾住患者左大腿，雙手壓住左大腿根部，維持患者正坐姿勢(shì)。醫(yī)者左手拇指扣住偏向右側(cè)之棘突，然后醫(yī)者右手拉患者頸部使身體前屈60～90度或稍小角度，繼續(xù)向右側(cè)彎，盡量大于45度，在最大側(cè)彎位醫(yī)者右上肢使其患者軀干向后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，同時(shí)左手拇指順向向左上頂推棘突，立即可覺察指下椎體輕微錯(cuò)動(dòng)，往往伴隨“喀啪”一聲。之后，雙手拇指從上至下順次壓一下棘突，檢查偏歪棘突是否已撥正，上下棘間隙是否已等寬。再予按摩手法理順彈撥1～2分鐘即可結(jié)束。

患者的棘突如向左偏歪，醫(yī)者扶持患者肢體和牽引方向相反，方法相同。

另外，亦可囑患者正坐，雙腿靠攏，雙手抱于胸前。醫(yī)者面對(duì)患者站立，用雙腿夾持患者雙腿，一手扶于肩前，另一手扶于另一側(cè)肩后，相對(duì)用力，輕輕旋轉(zhuǎn)軀干至45度時(shí)，囑患者全身放松，配合轉(zhuǎn)動(dòng)，這時(shí)，醫(yī)者突然加力，猛一旋轉(zhuǎn)，手法即獲成功。

腰椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥屬于中醫(yī)腰痛的血瘀氣滯型，手法校正后，可配合藥物腰痛寧膠囊口服，此藥物有溫經(jīng)通絡(luò)、散瘀止痛的作用，對(duì)風(fēng)寒濕痹阻和血瘀氣滯之腰腿痛諸證者有顯著療效。

值得注意的是，做手法要用巧勁，定位要準(zhǔn)。郭一山，云鶴鳴大夫的手法可謂達(dá)到了爐火純青的地步，而庸醫(yī)及漢奸劉仙堂很可能將手法做錯(cuò)了，即將偏歪的棘突及錯(cuò)位的后關(guān)節(jié)“撥”反了，結(jié)果使那位鬼子頭癱在地上，劉仙堂本人也差點(diǎn)被砍了頭。可見，精湛的手法，患者的癥狀往往如戲劇般地消失。愚蠢的手法，將使患者的病狀如雪上加霜。但要注意臥硬板床休息，尤其是復(fù)位后最初2～3天內(nèi)更顯重要，同時(shí)注意腰部保溫，不要受涼，不要擅自做腰部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。

還有，在施術(shù)前，一定要排除腰椎結(jié)核、腫瘤、膿腫、骨折等疾患，女性月經(jīng)期及孕期也應(yīng)禁忌。較嚴(yán)重的心、肝、腎及糖尿病、高血壓病、骨質(zhì)疏松癥等，要慎用或禁用。