婦科實施護理示范病房后患者滿意度及心理狀態(tài)的調(diào)查研究

[摘要] 目的 探討婦科實施護理示范病房對患者滿意度及焦慮抑郁情緒的影響。 方法 選擇婦科住院患者120例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用傳統(tǒng)婦科護理方法；觀察組實施婦科護理示范病房。 結(jié)果 觀察組患者的飲食指導、檢查操作告知、護患溝通、紅燈處理服務等滿意率高于對照組，差異均有顯著性（P < 0.05）；觀察組患者的SAS和SDS評分均低于對照組，差異均有顯著性（P < 0.01）。結(jié)論 實施婦科護理示范病房可顯著提高患者的主觀滿意度，并改善患者的焦慮抑郁情緒。

[關(guān)鍵詞] 婦科；護理示范病房；滿意度；焦慮；抑郁

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）10-0095-02

在全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢下，衛(wèi)生部于2010年1月26日發(fā)布了“開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的通知[1]，為了積極響應衛(wèi)生部《2010年優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動方案》的號召，全國各級醫(yī)院都在認真開展“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務”的主題活動。婦科是診療女性婦科病的專業(yè)科室，本研究觀察了我院開展護理示范病房以來婦科病房的護理質(zhì)量及患者滿意度的變化。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院婦科住院患者120例，按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組患者60例，年齡（39.6±5.7）歲，均初中以上文化；觀察組患者60例，年齡（41.2±6.1）歲，均初中以上文化。兩組婦科住院患者年齡、文化素質(zhì)等一般資料差異不顯著（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

①對照組：采用傳統(tǒng)婦科護理方法。②觀察組：實施婦科護理示范病房，轉(zhuǎn)變婦科護理服務觀念，使婦科護士樹立護理服務意識。通過轉(zhuǎn)變觀念，提高對婦科護理工作的全面認識，強化基礎(chǔ)護理服務觀。建立婦科護理示范病房健康教育管理體系，護理部門制訂健康教育評分標準，定期檢查婦科患者受教育的情況，征求婦科患者及家屬的意見，及時反饋整改。加強婦科護理示范病房護理人員溝通能力的培養(yǎng)。在與婦科患者溝通時，婦科護理示范病房護理人員要注意積極傾聽，尊重病人的權(quán)力。在與婦科患者溝通中，護士要通過自己的責任心、愛心、同情心及耐心，來創(chuàng)造一個充分信任感的護理示范病房氣氛。醫(yī)護人員要通過自己扎實的護理知識和技能，增加婦科患者及家屬的信任感，與婦科患者及家屬建立和諧友好的人際關(guān)系。

1.3 療效評價

根據(jù)珠海市第二人民醫(yī)院婦科護理示范病房患者實際服務需求制定滿意度調(diào)查表，調(diào)查表包括10項內(nèi)容，每項以滿意、較滿意、不滿意作答，滿意、較滿意合計為滿意率。

1.4 心理狀態(tài)評價

婦科患者在無干擾的情況下分別匿名填寫Zung 編制的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理。采用t檢驗和χ2檢驗。P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度

觀察組患者的飲食指導、檢查操作告知、護患溝通、紅燈處理服務等滿意率高于對照組的滿意率，差異均有顯著性（P < 0.05），見表1。

2.2兩組患者SAS、SDS評分的比較

觀察組患者的SAS和SDS評分均低于對照組患者的SAS和SDS評分，差異均有顯著性（P < 0.01），見表2。

3討論

在醫(yī)療制度深入改革的今天，醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，而當前廣泛接受的質(zhì)量測定方法是病人滿意度調(diào)查，它可以較客觀地反映醫(yī)療服務質(zhì)量的好壞，可以說提高患者滿意度是醫(yī)院的工作重點[3]。郭燕紅等[4]對全國24個省和直轄市的71家三級甲等醫(yī)院病人對護理工作滿意度的調(diào)查分析，結(jié)果表明71家醫(yī)院平均滿意率為93.69%，結(jié)論還認為護理管理者應將滿意度測評結(jié)果充分利用于護理質(zhì)量改進過程。湯志蓉等[5]在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中采用制定優(yōu)質(zhì)護理示范工程的具體方案，推行溫暖、適宜、人性化的服務，并進行合理的流程改造，結(jié)果表明開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程可大幅度地提高醫(yī)院護理質(zhì)量與醫(yī)護人員的信心。本研究中，對照組采用傳統(tǒng)婦科護理方法，而觀察組實施婦科護理示范病房。結(jié)果表明，觀察組婦科患者的飲食指導、檢查操作告知、護患溝通、紅燈處理服務等項目的滿意率高于對照組，差異顯著。提示實施婦科護理示范病房可顯著提高患者的主觀滿意度。

優(yōu)質(zhì)的婦科病房服務是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，以“病人滿意”為第一目標和最終目標，是為婦科患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使婦科患者在就醫(yī)過程中感到方便、舒適、滿意的一種護理方法[6]。文獻認為[7]，在優(yōu)質(zhì)護理服務中融入更多的人文關(guān)懷，更新護理管理觀念、準確把握優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的實質(zhì)是優(yōu)質(zhì)護理服務的關(guān)鍵。黃綺華等[8]探討婦科病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的效果，結(jié)論認為通過了解婦科患者的個性化需求，為婦科患者提供恰到好處的幫助，實施豐富多彩的健康教育，可以提高婦科患者的滿意度，并保障優(yōu)質(zhì)護理服務的持續(xù)改進。當前我國醫(yī)改強調(diào)基本醫(yī)療服務的公益性[9]，在婦科病房優(yōu)質(zhì)護理服務中融入更多的人文關(guān)懷，可使婦科病房的護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。薛芃石[10]探討四化護理管理模式在我科優(yōu)質(zhì)護理示范病房創(chuàng)建中的應用效果，結(jié)論認為創(chuàng)新的護理模式有助于提高護理質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，觀察組患者的SAS和SDS評分均低于對照組患者的SAS和SDS評分，差異顯著。提示實施婦科護理示范病房可明顯改善患者的焦慮抑郁情緒。

[參考文獻]

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[10] 薛芃石. 新型護理管理模式在優(yōu)質(zhì)護理示范病房中的應用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（30）：3676-3678.

（收稿日期：2013-01-21）