健康問與答

怎么避免結(jié)膜炎復(fù)發(fā)？

Q

我家寶貝14個月了，最近他患了過敏性結(jié)膜炎，大夫給開了好幾種滴眼液，我很擔(dān)心這么多的眼藥水對孩子的眼睛有影響。請問孩子為什么會患結(jié)膜炎？怎么避免復(fù)發(fā)？

A

過敏性結(jié)膜炎是一種多發(fā)于兒童及青少年的常見病，因自然環(huán)境中的致敏物質(zhì)有1200多種，人類生活在這個復(fù)雜的環(huán)境中，難免會因接觸到這些致敏物質(zhì)而產(chǎn)生過敏反應(yīng)。引起過敏性結(jié)膜炎最常見的物質(zhì)是花粉、粉塵或某些細(xì)菌排泄物中的蛋白質(zhì)，有些眼藥水如氯霉素、四環(huán)素、喹喏酮類滴眼液也可引起過敏反應(yīng)。

目前治療過敏性結(jié)膜炎以抗過敏滴眼液為主，沒有用藥后不再發(fā)作的特效藥。為了避免孩子反復(fù)發(fā)作，今后注意防止孩子接觸致敏物質(zhì)，比如孩子對花粉過敏，在春秋季空氣花粉含量較高的季節(jié)，外出時可戴個防護鏡，并盡量減少外出。平時家中勤打掃衛(wèi)生，減少塵螨滋生，家中不要養(yǎng)貓、狗、鳥、魚等寵物，也不要種植開花的花草植物，以免家中有花粉。在日常生活中，不要用紙巾給孩子擦臉，不要穿化纖織物衣服，避免接觸過敏物質(zhì)，結(jié)膜炎就不會反復(fù)發(fā)作了

高熱驚厥反復(fù)發(fā)作能治愈嗎？

Q

我家寶寶 1 歲時，因幼兒急疹高熱驚厥 2 次，每次都是高燒 39℃左右發(fā)作的，退燒后一切正常，腦電圖檢查也沒有異常。2 歲時，因細(xì)菌感染高燒 39℃多，又發(fā)生了一次高熱驚厥?，F(xiàn)在寶寶 2 歲多了，請問反復(fù)高熱驚厥有什么治愈方法嗎？

A

熱驚厥分單純性和復(fù)雜性兩大類。單純性多發(fā)生在孩子半歲到6歲之間，發(fā)作時間較短，發(fā)作后無意識障礙，而且短期內(nèi)無反復(fù)發(fā)作。復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)作時間較長，年齡較大，發(fā)作前后均有精神異常，而且在短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。從你描述的情況分析，你的孩子是單純性高熱驚厥。對單純性高熱驚厥不需要治療，但要重視預(yù)防，預(yù)防措施有以下幾項：

1.合理搭配孩子的飲食，防止因營養(yǎng)不良導(dǎo)致抵抗力下降，容易被細(xì)菌或病毒感染而導(dǎo)致高熱。

2.平時注意衛(wèi)生，勤給孩子洗手，少去人多擁擠的公共場所，必須去時給孩子戴個口罩，防止或減少受到細(xì)菌或病毒感染的機會，避免孩子再發(fā)熱。

3.家中備一支快速顯示體溫計，當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、精神不振、咽喉痛、嘔吐等不適癥狀時，及時給孩子測體溫，體溫超過37.5℃，要立即采取降溫措施，可用溫水給孩子擦身，多喝熱水，并隨時監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃馬上吃退熱藥。只要體溫不再升高，不超過38.5℃，一般不會再發(fā)生驚厥。隨著孩子年齡的增長，身體抵抗力增強，腦細(xì)胞逐漸發(fā)育成熟，就不會再發(fā)生驚厥了。

眼皮上的斑會自行消退嗎？

Q

我家寶寶現(xiàn)在1歲10個月了，他出生時整個眼瞼上都有紅色的斑，哭的時候更紅，醫(yī)生說是血管瘤?，F(xiàn)在他左眼瞼上的斑基本退下去了，右眼瞼的也不明顯了，但哭的時候還是很明顯，請問這個斑會隨著時間自行消退嗎？

A

孩子出生時眼瞼部就有紅斑，而且哭鬧時顏色了、加深，這是常見的毛細(xì)血管瘤的典型癥狀。毛細(xì)血管瘤絕大多數(shù)都能自行消退，消退時間一般在3歲左右，也有的孩子可延退到五六歲時才消退。

你的寶寶左眼已基本消退，右眼也不明顯了，這說明孩子的毛細(xì)血管瘤正在消退過程中，可暫作觀察，不必去就診。但在生活中必須加強監(jiān)護，勤給孩子剪指甲，防止孩子用手抓搔造成皮膚破損，更不能用針去扎破放血，以防造成感染，留下癱痕。如果到6歲時斑仍不消退，可到醫(yī)院做冷凍治療，冷凍治療一般不留疤痕。

下眼瞼發(fā)青是怎么回事？

Q

我兒子是早產(chǎn)兒，32 周出生的。他胃腸功能偏弱，有時消化不好或睡眠不足時，下眼瞼就會發(fā)青，其他方L+W5FkcaWYjIxHXaM/tyCtueWWL/3jbfDuvvEq/+1aE=面沒什么問題。請問寶寶下眼瞼發(fā)青是怎么回事？需要治療嗎？

A

早產(chǎn)兒是指28周到37周之間出生的孩子，在此期間出生的孩子，全身各器官對外界環(huán)境尚不太適應(yīng)，發(fā)育也不成熟，當(dāng)孩子有全身任何部位不適或當(dāng)噪音、強光干擾時，就會出現(xiàn)情緒緊張，血液循環(huán)改變。下眼瞼部由眶下動脈、面橫動脈、顴眶動脈三條血管供血，而且靜脈血管處在淺表面，當(dāng)孩子出現(xiàn)情緒改變時，可能會導(dǎo)致下眼瞼出現(xiàn)青色改變，這種現(xiàn)象會很快消失，不必為此擔(dān)心。今后可根據(jù)孩子的發(fā)育情況合理搭配孩子飲食，并給孩子創(chuàng)造一個安靜、溫度適宜的睡眠環(huán)境，可減少或防止眼瞼顏色改變。

為什么吃奶喉嚨呼哧呼哧響？

Q

我女兒現(xiàn)在7個月了，一直是母乳喂養(yǎng)，最近一段時間，她吃奶的時候喉嚨經(jīng)常呼疇呼疇響，之前幾個月都沒有這種現(xiàn)象。寶寶的精神狀況良好，吃奶情況正常，之前也沒有生病。請問為什么會出現(xiàn)這種情況？

A

7個月的孩子吃奶時喉嚨呼哧呼哧響，多見以下兩種原因：

1.鼻腔有炎癥或有異物，導(dǎo)致鼻腔狹窄，在孩子吃奶時，口腔被乳頭堵塞，空氣只能通過鼻腔吸入，當(dāng)孩子用力呼吸時，呼味聲會加重。

2.腺樣體增生。腺樣體是生長在鼻咽頂后壁的淋巴組織，又稱咽扁桃體。當(dāng)腺樣體增生肥大時，阻塞鼻咽部空氣流通，所以呼吸時發(fā)生呼味聲，嚴(yán)重時在睡眠中也會打呼嚕。

為減輕孩子的呼哧聲，今后注意隨氣溫變化隨時給孩子增減衣物，少到人口擁擠的公共場所，防止感冒或呼吸道感染，呈450角斜抱孩子喂奶。

眼睛下方的痣怎么去除？

Q

我女兒快 2 歲了，她左眼下方有一個大拇指大小的黑毛痣。表面看沒有特殊的變化，只是隨著孩子長大，痣也長大了一點兒。請問在什么年齡、用什么方法給她處理？

A

黑毛痣也叫黑素細(xì)胞痣，是一種嬰幼兒及青少年常見的痣，出生時就有的稱先天性黑素細(xì)胞痣，在幼兒期出現(xiàn)的稱獲得性黑素細(xì)胞痣。你的女兒不到2歲，黑毛痣已有大拇指那么大，估計是先天性黑毛痣。先天性黑毛痣與后天獲得性黑毛痣在病理性質(zhì)上是相同的，痣細(xì)胞不僅存在于表皮，而且還能發(fā)展到皮下組織，因此有癌變的可能。據(jù)臨床統(tǒng)計資料顯示，這種痣發(fā)生癌變的可能性達10%左右，如果經(jīng)常用手去抓撓刺激，發(fā)生癌變的機率可能會更高一些。

目前治療這種痣的方法有三種：一是液氮冷凍法，二是激光治療，三是手術(shù)切除。因黑毛痣處于面部，手術(shù)時要精心設(shè)計方案，盡量減少瘢痕，以免影響孩子的容貌。另外也有人主張用貫穿縫扎術(shù)切斷瘤體血源，使瘤體萎縮干燥自行脫落。為了孩子的安全，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚科檢查，根據(jù)病情確定治療方案。