改進(jìn)教學(xué)方法，提高中醫(yī)院校針推專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

摘 要： 病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁，學(xué)好病理學(xué)將為以后的臨床工作打好基礎(chǔ)。要根據(jù)中醫(yī)院校的課程設(shè)置特點(diǎn)和人才培養(yǎng)要求，優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)方法，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高針推專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，具體措施包括：制作優(yōu)秀的課件，適當(dāng)應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法和新的教學(xué)方法。

關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 課件教學(xué) 教學(xué)方法

病理學(xué)的主要任務(wù)是研究疾病的發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制、疾病發(fā)展過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化及疾病的轉(zhuǎn)歸。病理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課，也是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁。在傳統(tǒng)病理學(xué)的教學(xué)中，主要通過幻燈片、板書、掛圖、模式圖等方式進(jìn)行教學(xué)?；卺樛茖I(yè)的課程設(shè)置和人才培養(yǎng)目標(biāo)，為了提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，必須優(yōu)化傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)用新的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)既定的教學(xué)目標(biāo)。

1.課件教學(xué)

隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，應(yīng)用多媒體技術(shù)教學(xué)已經(jīng)步入課堂，其以文本、圖像、動畫、聲音、視頻等多媒體手段取代了依靠粉筆、黑板、掛圖的傳統(tǒng)病理學(xué)教學(xué)模式，具有清晰美觀、生動活潑、信息量大、互動性強(qiáng)等突出特點(diǎn)，已經(jīng)成為一種最常用的教學(xué)方法。然而，課件雖屬于單媒體，并不是教材的拷貝，不應(yīng)只是簡單地照本宣科，而應(yīng)該體現(xiàn)出質(zhì)疑、解惑、演示和推理及精講點(diǎn)撥等教學(xué)過程，充分體現(xiàn)教師的教學(xué)設(shè)計和教學(xué)思想。因而，制作優(yōu)秀的課件需要做到以下幾點(diǎn)：

（1）必須反復(fù)認(rèn)真閱讀教材和相關(guān)參考書，結(jié)合課程大綱的要求和教學(xué)時數(shù)，區(qū)分教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)，這是做好課件最基本的要求。不同專業(yè)病理學(xué)的學(xué)時數(shù)并不相同，因此要設(shè)置相應(yīng)的授課內(nèi)容及重點(diǎn)、難點(diǎn)，從相關(guān)的教材、期刊、雜志、網(wǎng)站等選擇合適的病例、圖片、動畫，再開始制作多媒體課件。學(xué)生普遍對生動的病例比較感興趣，針對某一種病理過程或者具體的疾病要有典型的病例，加深學(xué)生的理解，同時也達(dá)到學(xué)以致用的目的。另外，每次上課之前，通過設(shè)置問題，設(shè)計好開篇，從而導(dǎo)出當(dāng)天的上課內(nèi)容，吸引同學(xué)的注意力。還要多看文獻(xiàn)，了解疾病的最新研究進(jìn)展，保持知識的更新，開闊學(xué)生的視野。

（2）多媒體課件的界面設(shè)計要有條理性、連貫性、邏輯性和藝術(shù)性，不能喧賓奪主，以增強(qiáng)教學(xué)效果為目的。文字不宜過多，要精練、醒目、突出；模板切忌過于鮮艷，以明亮清爽為宜，防止造成學(xué)生視覺疲勞；聲音、動畫效果不宜過多，避免讓學(xué)生有眼花繚亂之感，分散注意力。如果畫面背景復(fù)雜，按鈕奇形怪狀，充斥著與內(nèi)容不相干的“閃圖”，再加上時不時插上一些聲音效果，則表面上課堂熱鬧非凡，實(shí)際上將學(xué)生的注意力分散到了變化多樣的畫面上，沖淡了學(xué)生對學(xué)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)的關(guān)注。另外，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用鏈接，不僅可以實(shí)現(xiàn)內(nèi)容的連貫，而且可以達(dá)到及時復(fù)習(xí)的目的。多媒體課件制作好后，應(yīng)在教研室內(nèi)部試講，這樣可以幫助授課教師發(fā)現(xiàn)課件的不足甚至錯誤之處，了解教學(xué)內(nèi)容和時間安排是否合理，以便及時調(diào)整和修改。

（3）在課堂講授時，授課者要結(jié)合自身的授課方式和風(fēng)格，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、解決問題的能力，增強(qiáng)授課效果。同時，隨時讓學(xué)生反饋在學(xué)習(xí)中遇到的問題，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。

2.不丟棄傳統(tǒng)教學(xué)法

近年來隨著多媒體技術(shù)的普及，應(yīng)用多年的教學(xué)方式板書已經(jīng)被課件取代，甚至在一次授課中，黑板上空無一字。然而，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用好板書仍為獲取知識、突破重難點(diǎn)的一個重要途徑。推理性、邏輯性很強(qiáng)的內(nèi)容必須通過演示、推理、板書等方式講清、講透，這樣學(xué)生才能完全理解，并且板書使學(xué)生有充分的時間去思考和記錄。同時，多媒體直觀、生動、高效、表達(dá)準(zhǔn)確到位等優(yōu)點(diǎn)，能照顧到不同層次的學(xué)生。

3.適當(dāng)應(yīng)用新的教學(xué)方法

PBL教學(xué)法是以問題為中心的學(xué)習(xí)或基于問題的學(xué)習(xí)模式。PBL教學(xué)模式作為近年來國際流行的一種教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)性問題學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)法充分調(diào)動了學(xué)生的積極性，受到了很多老師的推崇。結(jié)合中醫(yī)院校的特點(diǎn)，在整個病理學(xué)教學(xué)全程應(yīng)用PBL教學(xué)法難以實(shí)現(xiàn)，但是針對某些疾病，比如動脈粥樣硬化癥，可以應(yīng)用這種方法。任課教師根據(jù)教學(xué)大綱確定教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容，準(zhǔn)備相關(guān)病例，精心設(shè)計問題，對學(xué)生提出具體要解決的問題，組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)討論。方法為：①學(xué)生分組閱讀問題后，整理出不理解的內(nèi)容；②學(xué)生組內(nèi)對其中的問題進(jìn)行思考；③針對問題，展開積極的討論；④學(xué)生試著組織、歸納眾多觀點(diǎn)和解釋，提出初步結(jié)論；⑤在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生對學(xué)習(xí)目的進(jìn)一步達(dá)成共識；⑥針對學(xué)習(xí)目的、要求，學(xué)生形成自己的觀點(diǎn)；⑦學(xué)生再次回到小組，互相交流結(jié)果。教師進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。真正意義上的PBL教學(xué)必須完整經(jīng)歷這七個環(huán)節(jié)，才能達(dá)到預(yù)期效果，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果[1]。

總之，通過優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)方法，能調(diào)動學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，使學(xué)生掌握牢固的病理專業(yè)知識，提高自主學(xué)習(xí)、分析推理等綜合能力，為今后臨床知識的學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才的教育目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]向德兵，牟江洪，李昱，等.PBL教學(xué)模式在臨床—病理討論課中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006，10（5）：455.