中風康復(fù)，避開5大“攔路虎”

據(jù)統(tǒng)計，我國每年新發(fā)中風患者150萬，現(xiàn)有幸存者約700萬，而這些幸存者中70%～80%遺留有不同程度的殘疾，其中偏癱是最常見的癥狀之一。其實，很多中風患者的殘疾是可以避免和減輕的，偏癱就可以通過康復(fù)治療來矯正，但是錯誤的認識和不規(guī)范的方法卻成為中風患者走向康復(fù)的“攔路虎”。

1號攔路虎：只求搶救，忽略康復(fù)治療

這種情況一般出現(xiàn)在中風患者的急性發(fā)作期之后，家屬沒有認識到中風會給患者留下后遺癥，只是覺得能撿回條命就很好了。而在國外，中風患者病情一旦穩(wěn)定，很快就會進行早期的康復(fù)治療。研究表明，中風患者康復(fù)介入得越早，后期偏癱的幾率就越小。中風患者病情穩(wěn)定后的三個月內(nèi)屬于最佳康復(fù)期，半年內(nèi)屬于有效康復(fù)期。

一般來說，病情穩(wěn)定后，腦卒中患者處于軟癱期。在此期間，患病側(cè)肢體的肌肉收縮力和神經(jīng)傳導(dǎo)力幾乎為零，這時就要進行簡單的康復(fù)治療。具體做法：不管是平躺還是側(cè)臥位，都要保證患側(cè)胳膊可以伸直，腿要有適當?shù)膹澢《?。必要時可以將患者的肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)人為墊高，以免加劇肌肉的不當收縮，誘發(fā)“胳膊伸不直，腿不打彎”這一典型偏癱癥狀的形成。

2號攔路虎：迷信藥物能治療一切

中風后的康復(fù)治療，是結(jié)合每位患者不同的情況，通過科學(xué)的運動方式來引導(dǎo)和刺激因為腦血管病而“罷工”的肌肉組織和神經(jīng)系統(tǒng)，重塑腦功能，以求激發(fā)患者的自身力量，達到患者生活自理、工作自主的目的。但有相當一部分患者過分迷信藥物，總想找到一種特效藥，把寶貴的康復(fù)時機浪費在無謂的輾轉(zhuǎn)尋找過程之中，最終錯過有效康復(fù)期。

3號攔路虎：心情急躁，康復(fù)鍛煉過度

有些患者或家屬康復(fù)心切，自己制訂過于嚴苛的康復(fù)訓(xùn)練計劃，反而影響到康復(fù)的效果。康復(fù)訓(xùn)練，必須在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下科學(xué)地訓(xùn)練，否則容易引起“誤用綜合征”。中風患者腦損傷后，常常上肢屈肌張力高，手指、手臂不能伸直，科學(xué)的訓(xùn)練方法應(yīng)訓(xùn)練肌張力低的肌群，抑制肌張力高的肌群。但有些患者由于不懂康復(fù)知識，拼命地練手的握力或用各種方法練習拉力，結(jié)果越練手指和肘關(guān)節(jié)越伸不直。

正解的訓(xùn)練順序是：先進行床上翻身訓(xùn)練、床上橋式訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，站立訓(xùn)練之后，再逐漸過渡到行走能力的訓(xùn)練。

4號攔路虎：不了解康復(fù)原理，錯誤鍛煉影響康復(fù)

腦血管病患者需要康復(fù)介入，是最近幾年才在國內(nèi)興起的事情，對患者和家屬來說更是新生事物，有些患者或家屬只是憑自己的理解來做康復(fù)，難免會出現(xiàn)錯誤。

比如，有的患者手開始能伸直、但不能彎曲，就多練習抓握這一動作，但最后發(fā)現(xiàn)手掌越抓握越緊，張開反而很困難。實際上，患者之前伸展開的手掌，只要進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練就能恢復(fù)到正常情況，但由于患者錯誤訓(xùn)練，導(dǎo)致患手反而功能喪失。如果患者和家屬多了解一些康復(fù)知識，就不會發(fā)生類似的事。

5號攔路虎：精神消極，貽誤病情

俗話說：病來如山倒，病去如抽絲。腦血管病患者的康復(fù)治療往往要持續(xù)半年甚至更長時間?；颊呷绻狈π睦頊蕚洌谶@不短的時間里，很容易出現(xiàn)自暴自棄的異常心理，進而消極對待，影響康復(fù)進程。為此，醫(yī)生應(yīng)該對患者及其家人進行必要的交待，讓患者及其家人對康復(fù)知識有必要的了解，對康復(fù)需要的過程和歷經(jīng)的困難有充足的心理準備。

（摘自《石家莊日報》）