劉東興 急診室里“最可親的醫(yī)生”

他將每一個病人都當自己的親人，急病人所急，想病人所想，16年間投訴率為零

“做好人，盡好責，醫(yī)好病，救好人”這是山東省立醫(yī)院急救中心主任劉東興常說的話，他本人也的確是這樣做的。

眾所周知，急救中心作為綜合醫(yī)院臨床工作的陣地最前沿，收治的病人往往病種繁多，病情兇險，發(fā)展迅速，有時為了搶救一個危重病人甚至需要醫(yī)生連續(xù)工作24小時以上。而劉東興恰恰將急診醫(yī)學作為自己畢生追求的事業(yè)，16年來一直致力于心肺腦復蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療，挽救了眾多危急重癥病人，并身體力行，積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應急救援。

他將每一個病人都當自己的親人，急病人所急，想病人所想，16年間投訴率為零，被病人親切地稱為“最可親的醫(yī)生”。

16年堅守在急診第一線

劉東興于1972年生于山東聊城的一個小村莊，從小生活在貧困地區(qū)的他有一個簡單而樸素的夢想，那就是好好學習考出去。而作為父母，他們希望從小有哮喘病的兒子將來能學醫(yī)，用父母的話講“最起碼可以照顧好自己的身體”。

1990年，他如愿考入山東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學本碩連讀專業(yè)。“當時本碩連讀的專業(yè)非常少，山東醫(yī)科大學在當年是第三次招收本碩連讀，在全國只招了30名，而當年我們中學全校只有兩名學生考進本科院校?！?/p>

剛進校的前兩年，劉東興所在的本碩連讀班學生都在山東大學學習基礎課，“山東大學的學習氛圍是開放的，學生思維是活躍的。而當我們兩年后回到山東醫(yī)科大學學習時，很明顯地感覺到這兩所學校的學風有很多不同之處，山東醫(yī)科大的學生都很刻苦，學習扎實。所以，我們班級的學生可以說綜合了這兩所學校的特點，在畢業(yè)前的實習中非常受歡迎?！?/p>

談及自己為什么沒有選擇人人向往的大外科，而是選擇了內科，劉東興說這源于一次偶然，“在當學生期間，有一次在宿舍里和同學做游戲，我突然發(fā)現(xiàn)自己的手有時候會抖，我當時就想肯定學不了外科了。但是，當我走上工作崗位后，我才發(fā)覺其實每一個人在高度緊張的時候都會手抖，這并不意味著就不能當外科醫(yī)生?！?/p>

七年后，取得碩士學位的劉東興被分配在山東省立醫(yī)院急診科，十六年間，他始終堅守在急診第一線。

“有時趕上患病高發(fā)期，我們一天忙得連口水都喝不上，就連上廁所都要擠時間，跑著去跑著回。有的患者明明人就在其他醫(yī)院門口，卻打120電話來省立醫(yī)院看病?！眲|興稱這十六年來，忙，是他的工作常態(tài)。

“在急診科，有一條原則是先救命后治病。不是誰先來誰先看，而是誰的病重誰先看，但是患者往往不理解，所以我要求我們的醫(yī)護人員一定要有像空姐一樣的服務態(tài)度?！眲|興說，作為急診醫(yī)生，得有一項基本的技能，那就是能迅速判斷患者的生命走向，通俗地講就是死活，然后才能采取恰當?shù)姆绞絹砑本龋笤俎D送給相應的科室做進一步治療。

在很多人看來，急診科醫(yī)生應該是“全科醫(yī)生”，什么病都會看一點。而劉東興坦陳，“其實這是一種誤解，急診醫(yī)生不同于全科醫(yī)生，不僅要掌握常見病，而是要求更高，在和普通科室醫(yī)生不同的是，急救中心的醫(yī)護人員必須具備搶救技能。全科所有醫(yī)護人員都需具備每一個專業(yè)領域應該僅次于這個專業(yè)?？漆t(yī)生的最高水平，能處理各個專業(yè)危重癥患者。最嫻熟的急救技能，分秒必爭，挽救患者的生命?！?/p>

當醫(yī)生難，當急診醫(yī)生更難。劉東興坦陳，之所以16年一直堅守在急診科，就是想通過自己的努力為急診科的壯大貢獻力量，“做好人，盡好責，醫(yī)好病，救好人，一直是我們努力的方向和目標。”

應急救援守護生命防線

作為急診醫(yī)生，醫(yī)療技術一定要過硬，因為在急診科，時間就是生命。16年來，劉東興一直致力于心肺腦復蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療，挽救了眾多危急重癥病人。同時，作為急診醫(yī)生，他積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應急救援，他說這是一名醫(yī)生的責任與擔當。

2008年汶川地震后，2002年即加入國家應急隊的劉東興，立即參加了山東省首批抗震救災醫(yī)療隊，在震后24小時內趕到災區(qū)?！般氪ǖ卣鸬牡诙煸缟?點半左右，我正送孩子去幼兒園，突然接到電話，命令我8點半之前必須趕到機場，前去地震災區(qū)救援?！睍r間緊急，刻不容緩。劉東興告訴剛剛6歲的孩子就站在馬路邊別動，等待媽媽來。

“然而，我那天怎么也打不著車，后來，我情急之下找十字路口的交警，向他說明了我的身份，說我要去地震災區(qū)救援，沒想到，他二話沒說就幫我攔下了一輛出租車。”劉東興感動地講述著。

5月13日下午1時許，醫(yī)療隊抵達成都機場?！耙堰_成都機場，小雨。來時匆忙，我欠你和孩子一個擁抱，但是災區(qū)人民更需要我。我們早到1分鐘，就多挽救1個寶貴的生命。別擔心，我一定安全回來。為災區(qū)人民祝福吧，愿他們早日重建家園。東興?！边@是劉東興給妻子的短信。雖僅有寥寥幾句，但字里行間卻流露出他對家人、對災區(qū)人民的愛。

“剛到災區(qū)時，物資還沒有到，我們就在車里吃涼水泡方便面。”即使有各種各樣的困難擺在面前，卻阻擋不了劉東興作為醫(yī)生的一顆博愛的心。

5月15日，在都江堰，一位學校老師因為用自己的身體做支撐，保護了身底下的兩名學生，而他自己卻身負重傷。劉東興至今還清晰地記得，當這位老師被送到救護站臨時搭的帳篷時，氣息非常微弱，心臟即將停止跳動?！斑@時，沒有這方面經(jīng)驗的醫(yī)生是不敢給患者插呼吸機的，因為一旦沒掌握好分寸，患者將停止呼吸，死亡。當隊友找到我時，我沒有猶豫，用了幾秒鐘就插上了呼吸機，最后這位老師得到了成功的急救，并通過直升飛機送往大醫(yī)院進行進一步治療。這個病例在當時令我們非常振奮?！?/p>

在地震災區(qū)，類似的病例每天都有。由于當時通訊不暢，突擊小分隊無法和外界聯(lián)系，衛(wèi)生部曾先后兩次通告這支山東省醫(yī)療小分隊去向不明。劉東興笑著說：“苦些累些危險些，我們不怕，最難忍受的是信號太差無法和外界聯(lián)系，我們明明活著，外界卻以為我們死了。”劉東興深有感觸地說：“我經(jīng)歷過很多次災難救援工作，對汶川地震的救援記憶尤其深刻。災難無情人有情，當災難來臨時，我們每個人心貼心沒有距離，也許我們個體在自然面前是渺小的，但是我們的力量加起來就是一股強大的力量?！?/p>

打造急救中心里的“寧靜”

急診，突出的是一個“急”字，然而，劉東興卻這樣形容自己的工作環(huán)境，“每天，陽光從山東省立醫(yī)院東院急救中心大廳通透的玻璃灑射進來，顯得寧靜”。的確，這里雖是醫(yī)生與死神搏斗最激烈的戰(zhàn)斗區(qū)域，但是卻看不到一絲慌亂。分診臺的值班護士及時將病人引導到相應科室，危重病人一被送達此地，不到一分鐘就能被推到正對著大門的搶救室。

“在我們急救中心，地面上畫有紅黃綠三種線，分區(qū)治療。紅區(qū)：搶救區(qū)或者復蘇區(qū)；黃區(qū)：急救區(qū)；綠區(qū)：非急救區(qū)。我們將患者區(qū)別對待，什么情況的患者進入什么區(qū)，這就有序多了。”劉東興介紹道，“全國急診科沒有統(tǒng)一模式，發(fā)展起來非常困難。急救中心目前有護士100多名，醫(yī)生才30來人，人才短缺。這里往往是多科累計，技術要求高，忙，累，醫(yī)患糾紛多等等，所以難招人。并且，國外都是小門診、大住院、大急診；而國內則是大門診，急診并不受重視?！?/p>

面對眾多困難，發(fā)展瓶頸，劉東興大膽創(chuàng)新改革。他要求所有醫(yī)護人員一定要做好記錄工作，“記錄非常關鍵，因為我們是輪流值班制度，如果沒有記錄，一旦出現(xiàn)錯誤就容易互相推脫責任，查不清，道不明。”

他還強調，就醫(yī)流程也一樣重要，創(chuàng)造一個好的流程，就解決了很多問題?！拔覀冊谝粋€建筑平面內，實現(xiàn)急診所有流程，完全以患者為中心，這是國際標準急救中心的要求。全部急診科室都位于一個平面，患者可以在最短的時間內實現(xiàn)就診。”劉東興說，急診，越是著急就越要有序?！凹本戎行牟粌H橫著一個平面，在檢查和手術上，豎著也形成一個平面?；颊邫z查，乘坐電梯到二樓影像中心就行，如果需要手術，則直接上三樓手術室?！?/p>

在一樓急診室，地面沿著墻壁邊緣、心電監(jiān)護、除顫儀旁邊都標著物品擺放位置?！拔覀兂Ｕf，急診醫(yī)生和消防官兵一樣，越是情況緊急，越要井井有條。重癥患者搶救，醫(yī)生找不到搶救設備，這種事情絕不能發(fā)生?！眲|興說，如果醫(yī)護人員之間，醫(yī)患之間都能夠做到溝通好，也可以彌補流程的缺陷。

“有一次，我們急救中心收到一名兒童患者，經(jīng)過急救后，我?guī)图议L去兒科打點滴。而來我們醫(yī)院兒科打點滴的患者非常多，我告訴這位家長，平常要排隊3個小時才能排到，我會爭取在2個小時內給他的孩子打上點滴，結果實際上只排了1個小時就打上了點滴，家長非常滿意。這就是事先溝通及時，如果我什么都沒說，那么等了1個小時才打上點滴，家長肯定有抱怨?！?/p>

除硬件配備上引入高端設備，山東省立醫(yī)院在急診隊伍的打造上，也是費盡心思。劉東興提出了“人本團隊、責任健康”的理念，并為急救中心制訂了“三大紀律”：不準因任何原因與病人爭吵，不準因任何借口延誤患者的治療，不準索要和收受任何紅包和回扣。

“醫(yī)生和患者應該是一家人，我們的每一名醫(yī)護人員都要關心患者，重視患者?！眲|興說，在護理上引入責任制護理團隊，就是要求護士們言行舉止都要對得起這個行業(yè)賦予的責任?！拔覀円磺泄ぷ鞯暮诵亩际潜M最大可能確保病人的安全?！?/p>

責任編輯 張惠清