肝病患者的合理營養(yǎng)

肝病患者的康復(fù)是一項長期的工程，需要日積月累的堅持，長期合理的膳食營養(yǎng)干預(yù)及食療保健有助于改善慢性肝病患者的預(yù)后。

肝臟是人體新陳代謝最旺盛的器官，也是強大的免疫器官，一旦出現(xiàn)問題會對人體健康造成嚴重影響，因此肝病患者的康復(fù)是一項長期的工程，需要日積月累的堅持，長期合理的膳食營養(yǎng)干預(yù)及食療保健有助于改善慢性肝病患者的預(yù)后。

慢性肝病患者的膳食種類

需要特殊限制或增加某些營養(yǎng)素、并需要改變膳食劑型的慢性肝病患者。

因病情需要，須特殊限制或增加某幾種營養(yǎng)素、并需要改變膳食劑型，營養(yǎng)師根據(jù)患者情況制定不同的營養(yǎng)治療食譜，能夠?qū)崿F(xiàn)患者的營養(yǎng)治療需要，如高蛋白膳食、低脂少渣半流食、各種勻漿膳等，但患者難以自主選擇，不習(xí)慣接受需要嚴格限制營養(yǎng)素的膳食口味。

營養(yǎng)不良、營養(yǎng)代謝紊亂、營養(yǎng)顯著丟失等需要個體化營養(yǎng)治療的特殊慢性肝病患者。

這類患者由于營養(yǎng)丟失嚴重，對營養(yǎng)素的需求也非常高，營養(yǎng)師根據(jù)患者的病情、營養(yǎng)狀況、體內(nèi)代謝狀況、經(jīng)濟條件等，個體化設(shè)計膳食方案，對食欲、自主進食量、胃腸道功能、目標營養(yǎng)素供給量進行評估和隨訪監(jiān)測。一方面，膳食劑型、營養(yǎng)素供給量等符合患者的個體需要，食物選擇、搭配等迎合患者的口味及飲食習(xí)慣，營養(yǎng)方案根據(jù)患者病情變化隨時調(diào)整；另一方面，個體化的營養(yǎng)指導(dǎo)提高了患者的依從性，患者和醫(yī)務(wù)人員密切配合，可增強治療效果。這是目前最合理、最有效的營養(yǎng)治療膳食。

乙肝患者的合理營養(yǎng)

乙肝是由乙肝病毒引起的，是一種傳染病，也是一種免疫性疾病。病人和乙肝表面抗原

攜帶者是本病的傳染源，乙型肝炎易轉(zhuǎn)為慢性肝炎。俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，乙肝營養(yǎng)治療的目的就是避免肝臟的負擔與傷害，促進肝組織再生，防止肝臟發(fā)生永久性、彌漫性病變，促進肝功能恢復(fù)。

能量適當：適當?shù)哪芰坑欣诟谓M織修復(fù)及肝功能恢復(fù)，但過分強調(diào)高熱能飲食不但增加肝負擔，加重消化功能障礙且容易引起肥胖，使肝細胞內(nèi)脂肪含量增多，甚至發(fā)展為脂肪肝，因此熱能的供給須與體重、病情、活動情況相適應(yīng)，盡可能保持收支平衡，維持理想體重。

蛋白充足：足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可提高酶的活性，改善機體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細胞修復(fù)和肝功能恢復(fù)。每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)占總能量的15%左右，可選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、雞、魚、蛋等動物性食品。

避免過多的脂肪攝入：每日脂肪的攝入量應(yīng)占總熱能的20%左右。肝炎病人厭油膩，脂肪過多延長胃排空時間影響食欲，過少影響食物口感。應(yīng)選擇富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油，必需脂肪酸有利于肝組織的修復(fù)。對伴有脂肪肝或高脂血癥者應(yīng)限制脂肪。

能量來源應(yīng)以碳水化合物為主：適量的碳水化合物可使肝有足夠的肝糖原儲存，以維持肝功能及保護肝臟。碳水化合物的攝入量以占總能量的60%～65%為宜，以谷類為主。過多地吃葡萄糖、果糖、蔗糖等會加重胃腸脹氣，影響食欲及其他營養(yǎng)素的攝取，同時易引起體內(nèi)脂肪聚積，加重病情，不利肝恢復(fù)。

豐富而全面的維生素：維生素與肝病有密切關(guān)系，多種維生素儲存于肝內(nèi)，直接參與肝內(nèi)生理生化代謝。嚴重肝病時，維生素吸收障礙，可引起維生素C、B1、B2、K、E、A等缺乏，增加維生素的供給量，有利于肝細胞修復(fù)，增強解毒功能，提高機體免疫力。應(yīng)多食綠葉蔬菜、番茄、胡蘿卜、豆類、乳類和水果，以供給機體豐富的維生素和礦物質(zhì)。

要合理應(yīng)用補品：肝炎病人不必刻意進補，因為過多地依賴進補而忽視了正常飲食的做法是舍本逐末之舉。輕中型肝炎患者不提倡用人參等補藥，重癥肝病、肝硬化病人在服用中藥或補藥時，一定要征求醫(yī)師的意見，辯證施治。對于那些胃口不好攝入營養(yǎng)素少的患者，除了考慮增加食物品種及改善食物口味來增強食欲以外，還可以另外補充多種營養(yǎng)素，如維生素系列、鈣和各種微量元素等。

避免有害物質(zhì)的攝入：飲酒可加重肝負擔，肝炎病人嚴禁飲酒；霉變食物、不合格飲水、油炸食品、燒烤腌制食物等含有致癌物，應(yīng)盡量避免食用。

乙肝病毒攜帶者如何補充營養(yǎng)

隨著醫(yī)療水平進步，現(xiàn)代人的生活方式也有了很大的改觀。對于乙肝病毒攜帶者來說，除了定期到醫(yī)院進行復(fù)查外，還要注意日常飲食。

多吃新鮮蔬菜：乙肝病毒攜帶者發(fā)病原因有很多，而肝臟功能減退時常常影響脂肪代謝，薺菜、芹菜、菠菜、黃瓜、番茄等蔬菜，可以補充足夠的維生素和纖維素，同時有助于促進消化功能。

多吃新鮮水果：新鮮水果富含維生素C和糖類，有保護肝臟，促進肝細胞再生的功效。紅棗補血養(yǎng)肝，馬蹄解毒、退黃疸，葡萄護肝、增進食欲。吃水果最佳時間為餐前一小時或餐后兩小時。

多吃菌類食物：蘑菇、猴頭菇、草菇、黑木耳、銀耳等，含有的有效成分可增強T淋巴細胞功能，從而提高機體免疫力。

飲食要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是人體一切細胞組織的物質(zhì)基礎(chǔ)，患肝炎時，因肝臟細胞受損害，機體免疫功能降低等，需要蛋白質(zhì)進行修復(fù)，并增強免疫功能，所以要求在保肝療法中給予高蛋白飲食。

乙肝患者日常生活中如何提高免疫力

充足的睡眠：合理的休息、足夠的睡眠能夠起到調(diào)養(yǎng)肝臟，提高免疫力的效果，若患者長期過度勞累、熬夜等，不但對自身病情不好，還會加速病情的惡化，增加后期治療難度。

適當?shù)捏w育鍛煉：鍛煉不會清除病毒，但通過鍛煉能使身體體質(zhì)增強，身體代謝能力加強，身體適應(yīng)能力與精神狀態(tài)增強，免疫力也會增強。乙肝患者可以在自身病情允許的情況下可以做游泳、瑜伽、打太極、散步等運動，過度鍛煉或是強制鍛煉都會削弱免疫力。

良好的飲食習(xí)慣：提倡多樣化的均衡飲食，葷素合理搭配，少食多餐，食物供給要量少、質(zhì)精，嚴禁暴飲暴食及飲酒、油煎油炸食品、含有毒或變質(zhì)物質(zhì)的食品。慎用辛辣、刺激性、產(chǎn)氣食品。