北京天壇醫(yī)院藥劑科在門(mén)診大廳設(shè)立了藥師咨詢臺(tái),還安裝了安全用藥提示自助查詢機(jī),前來(lái)咨詢的人絡(luò)繹不絕,被詢問(wèn)最多的是家庭常用藥的注意事項(xiàng)和方法。
胰島素劑量不可自行調(diào)整
絕大多數(shù)注射劑都是在醫(yī)生和護(hù)士的操作下使用,因此劑量、用法都有人把關(guān)。但是胰島素這一特殊的注射劑,常常需要糖尿病患者在家中自行注射。
胰島素劑量的確定和調(diào)整一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不可自行調(diào)整用量。為了避免胰島素所引起的低血糖反應(yīng),患者必須保持每天規(guī)律、定量、定時(shí)的飲食習(xí)慣,并堅(jiān)持正常、規(guī)律的活動(dòng)。未開(kāi)封的胰島素,應(yīng)盡可能放在溫度2℃至8℃的冷藏室儲(chǔ)存,但在注射前,最好先放在常溫下30分鐘讓胰島素回暖,這樣可以減少注射時(shí)的不舒適感。
皮膚用藥前先清洗
帶狀皰疹、單純皰疹等病毒感染性疾病通常需要局部用藥。皮膚用藥前,首先要清洗患部,如果有痂皮,應(yīng)先消毒并用食物油軟化后拭去;對(duì)膿性分泌物多的患處,應(yīng)先用生理鹽水清洗,然后再涂藥;皮損處若有直徑大于0.5厘米的水皰,要以消毒空針筒抽出內(nèi)容物,并保留皰壁;有毛發(fā)的部位用藥前,應(yīng)先剃去毛發(fā),然后再上藥。
皮膚病用藥的時(shí)間和次數(shù)也有講究。藥水和洗劑,因?yàn)橐讚]發(fā)而使療效降低,因此用藥次數(shù)要相對(duì)多一些?;鞈覄?,用前應(yīng)先搖勻,一日涂多次。酊劑、軟膏作用持久,每天早晚各用一次即可。皮膚病藥物對(duì)貯存條件也有要求。含凡士林的軟膏、乳膏受溫度影響較大,貯存時(shí)要保持適宜的溫度,溫度過(guò)高會(huì)發(fā)生有效成分的遷移,溫度過(guò)低會(huì)使軟膏的涂展性下降,因此通常放冰箱冷藏。含有機(jī)溶劑的藥水,要注意瓶塞的密閉,否則溶劑揮發(fā)后會(huì)析出結(jié)晶。
眼藥別直接滴在角膜上
冬季外出容易迎風(fēng)流淚,而且很多家庭在開(kāi)足暖氣的同時(shí)還使用暖風(fēng)或空調(diào),干燥的環(huán)境使人的眼睛感到干澀難忍。加之現(xiàn)代都市人工作忙碌,需要經(jīng)常使用電腦、手機(jī)等電子屏幕,即使不患有其他眼疾,也容易出現(xiàn)眼睛疲勞、視力減弱、視野模糊等癥狀,這些情況都需要使用一些緩解眼部疲勞和有針對(duì)性治療的眼用制劑。
需要強(qiáng)調(diào)的是,點(diǎn)藥時(shí)不能直接滴在角膜上。點(diǎn)眼藥前,首先要把雙手清洗干凈??梢圆扇∽换虬胙雠P在床上,頭稍后仰,眼視頭頂方向,輕輕將下眼瞼提起,使眼球與下眼皮之間形成一袋狀稱下穹隆。之后使眼藥瓶垂直向下,距離眼睛2厘米至3厘米,將藥水滴入袋內(nèi),然后輕輕閉上眼睛2分鐘至3分鐘,同時(shí)壓迫淚囊部(在靠近鼻梁的眼角內(nèi)),讓藥液在結(jié)膜囊內(nèi)彌散,這樣才能使藥效充分發(fā)揮。
正確的服藥方法是
很多人認(rèn)為吃藥是最普通、最簡(jiǎn)單的事,實(shí)際上,吃藥也很有講究。正確的服藥方法是洗凈雙手,倒一杯200ml左右的溫開(kāi)水,先喝一口水,潤(rùn)潤(rùn)喉嚨和食管,然后把藥含入口中,再抿一口水,將頭向后一仰,把藥與水同時(shí)咽下,緊接著將剩余的水喝完。
此外,服藥后不要馬上躺下,最好站立或走動(dòng)一分鐘,以便藥物完全進(jìn)入胃里。吃藥時(shí)切忌干吞藥片,或者只喝一口水送服藥片,躺在床上吃藥或者吃完藥后馬上躺下也不對(duì)。服藥時(shí)不喝水,或者喝水太少,抑或剛吃完藥就躺下,這樣會(huì)使剛服下的藥片粘在食管上,有些藥的刺激性很強(qiáng),會(huì)導(dǎo)致食管炎癥、潰瘍,甚至穿孔。對(duì)于臥床的患者,應(yīng)該選擇半臥位服藥。
大多數(shù)口服藥物,飯后服用即可。但是,抗酸藥及治療胃炎的藥物,如氫氧化鋁、膠體果膠鉍,以及胃腸解痙藥(胃復(fù)安)和胃動(dòng)力藥(嗎叮啉)等需要在飯前服用,可增強(qiáng)療效。另外,降糖藥拜唐平,與第一口飯一起嚼碎服用,才能更好地降低血糖;胰酶、乳酶生在餐中服促消化的作用強(qiáng);降血脂藥立普妥,餐中服用吸收好;降壓藥達(dá)利全,餐中服用吸收慢,可減少體位性低血壓的發(fā)生。