感冒用藥 選擇有道

常年與感冒打交道，家中自然就少不了感冒藥的陪伴。但目前已上市的感冒藥有上百種，我們在購置藥品時，面對琳瑯滿目的感冒藥，究竟該如何進行選擇呢？

提起感冒，我們每個人一定不陌生，甚至還對上次經(jīng)歷感冒時的感覺記憶猶新：鼻塞流涕、打噴嚏、流淚、聲音嘶啞、咳嗽不斷……據(jù)統(tǒng)計，人的一生將感冒200次，每次平均持續(xù)9天，一輩子感冒癥狀持續(xù)時間大約為5年。

我們通常所說的感冒可以分為兩大類：普通感冒和流感。這兩類感冒均是由病毒引起的。目前，市場上治療感冒的藥品種類繁多，主要包含西藥類抗感冒藥、中西藥復方制劑、純中藥制劑等。其實，很多具有不同商品名的感冒藥所含藥效成分是相同的，如快克、感康等，其主要藥效成分都是對乙酰氨基酚等。我們在進行選擇時，首先要仔細閱讀藥品說明書，弄清主要成分，然后根據(jù)各類成分的藥效作用，針對自己的癥狀，就可以選用合適的藥品。

按照作用機理，治療感冒的化學藥主要分為6大類，包括抗過敏（抗組胺）藥、減輕鼻黏膜充血藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、鎮(zhèn)咳藥、中樞興奮藥等。我們應根據(jù)自己的癥狀進行選擇，如發(fā)熱、頭痛應選含解熱鎮(zhèn)痛劑的藥物，如感康片、日夜百服寧、快克等；鼻塞應選用含偽麻黃堿的新康泰克、泰諾、白加黑等；流鼻涕和打噴嚏應選氯苯那敏含量高的快克、新康泰克等；干咳應選含鎮(zhèn)咳藥的藥物，如泰諾、日夜百服寧、白加黑等。

另外，我們經(jīng)常會選擇一些中藥，使用中藥抗感冒時要辯證用藥，根據(jù)不同的感冒類型進行選擇。中醫(yī)將感冒分為風寒、風熱和暑熱型感冒，以怕冷、發(fā)熱、流清鼻涕為主要癥狀的風寒感冒，應用辛溫解表藥，如風寒感冒沖劑等；以發(fā)熱重，惡寒輕，鼻塞、流黃鼻涕為主要癥狀的風熱感冒，應用辛涼解表藥，如板藍根顆粒、雙黃連口服液等。暑熱型感冒可選用藿香正氣水、十滴水等。

此外，我們還應根據(jù)病人年齡、生理特征、職業(yè)、伴發(fā)癥、伴隨用藥以及藥物過敏史等來選擇感冒藥物。如老年人、嬰幼兒、冠心病及糖尿病患者應慎用含收縮血管成分的感冒藥（即含有偽麻黃堿成分的藥）等；機動車駕駛員、高空作業(yè)者應慎用抗組胺的感冒藥；有潰瘍病的病人不宜使用含有阿司匹林、雙氯芬酸等成分的制劑；哮喘病人慎用含阿司匹林的制劑以免誘發(fā)哮喘，痰多病人慎用含可待因、右美沙芬等止咳藥的制劑；患有高血壓、心臟病、糖尿病、哮喘等患者，應慎用含抗組胺藥和對乙酰氨基酚的感冒藥。

服用感冒藥時要注意以下幾點：

1、 服藥期間應多喝水，以利于藥物吸收和排泄；

2、 避免劑量過大，應嚴格按照說明書的推薦劑量使用；

3、 避免用藥時間過久、重復用藥、隨意中西藥結(jié)合使用；

4、 不能將含有對乙酰氨基酚的感冒藥混合使用，易導致肝損害。對乙酰氨基酚不能與含乙醇制品同服，否則會導致急性肝、腎衰竭，甚至會導致死亡。

總之，面對如此眾多的抗感冒藥，合理選擇是關(guān)鍵。我們應先了解其成分，并根據(jù)自身癥狀及不同的年齡及個體差異區(qū)別對待，避免盲目使用，從而減少嚴重不良反應的發(fā)生，保證用藥的安全、有效。

附：常見感冒藥的成分、用法及注意事項：

西藥類：

A 快克

主要成分：對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃、咖啡因

用法用量：口服。成人一次1粒，一日2次。

適應癥：適用于緩解普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。

注意事項：肝腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女慎用，服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)，機械作業(yè)及操作精密儀器。

B 白加黑

主要成分：對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、鹽酸苯海拉明

用法用量：口服。成人一次1-2片，一日3次。

適應癥：可緩解發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，白加黑具有氫溴酸右美沙芬成分，能有效抑制感冒引起的咳嗽癥狀，且白片中不含抗組胺藥物，不會引起嗜睡的副作用。

注意事項：每天服用白片與黑片的總量不宜超過8片，每次服用間隔不宜小于6小時。與含酒精的飲料一起服用易引起過敏。因吸煙、肺氣腫、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者和孕婦慎用。

★溫馨提示：白加黑非常適合人們白天工作、晚上休息的習慣，正如廣告說的“白天吃白片，不瞌睡，晚上吃黑片，睡得香”。

C 新康泰克

主要成分：鹽酸偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏

用法用量：口服。成人每12小時服1粒，24小時內(nèi)不應超過2粒。

適應癥：可減輕由于普通感冒、流感引起的上呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

注意事項：肝腎功能不全者和孕婦、哺乳期婦女慎用。成分中馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥物，能引起嗜睡等副作用，故用本藥后不宜高空作業(yè)和駕車。

★溫馨提示：由于該藥的有效濃度可維持12小時，對于工作忙，容易忘記吃藥時間的患者最適用。

D 泰諾

主要成分：對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏

用法用量：口服。12歲以上兒童及成人，一次1-2片，每6小時服1次，24小時內(nèi)不超過4次。

適應癥：能緩解因感冒引起的鼻塞、流涕、流淚、打噴嚏、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。對胃腸道的刺激作用較小，口服吸收快而完全，因此適用于阿司匹林過敏者或禁忌者。

注意事項：肝、腎功能不全者需慎用。青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、肺氣腫、慢性肺部疾病、呼吸困難或因前列腺肥大引起排尿困難的病人慎用?？捎绊戱{駛和機械操作能力。

中藥類（或含中藥成分）：

A 感冒清熱顆粒

主要成分：荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根

用法用量：開水沖服。一次1袋（12克），一日2次。

適應癥：疏風散寒，解表清熱。用于風寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干。

注意事項：服藥期間，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜同時服用滋補性中成藥。風熱感冒者不適用。有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者、孕婦或正在接受其他治療的患者，均應在醫(yī)師指導下服用。

B 雙黃連口服液

主要成分：金銀花、黃芩、連翹

用法用量：口服。一次20毫升，一日3次；小兒酌減或遵醫(yī)囑。

適應癥：疏風解表，清熱解毒。用于外感風熱所致的感冒，癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

注意事項：含蔗糖，糖尿病患者不宜服用；服藥前，如有輕微沉淀，應該搖勻，但并不影響療效。

C 板藍根顆粒

主要成分：板藍根

用法用量：開水沖服。一次1袋（5克）-2袋（10克），（含蔗糖）一日3-4次。

適應癥：清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥；急性扁桃體炎見上述證候者。

注意事項：糖尿病患者禁服。服藥期間，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜同時服用滋補性中藥。風寒感冒不適用。

D 維C銀翹片

主要成分：維生素C、對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏

用法用量：口服。一次2片，一日3次。

適應癥：辛涼解表，清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

注意事項：用藥期間不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業(yè)等；肝腎功能不全者慎用，或遵醫(yī)囑。

E 感冒靈

主要成分：三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅、咖啡因、對乙酰氨基酚、撲爾敏、薄荷油

用法：沖劑開水沖服，膠囊口服。用量：沖劑一次1袋，一日3次；膠囊一次2粒，一日3次。

適應癥：解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛。

注意事項：忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。用藥期間不宜駕駛車輛，管理機器及高空作業(yè)等。

（閔青 整理）