消化道潰瘍患者保健須知

消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃與十二指腸的慢性潰瘍，因潰瘍的形成最早認(rèn)為與胃酸、胃酶的消化作用有關(guān)，故有此名。潰瘍常為單個(gè)性，發(fā)生于十二指腸者稱十二指腸潰瘍，發(fā)生于胃者稱為胃潰瘍，胃和十二指腸潰瘍同時(shí)存在者，則稱為復(fù)合性潰瘍。

消化性潰瘍發(fā)作有明顯的季節(jié)性，一般在春季與秋冬之交發(fā)病率最高。

消化性潰瘍的病因與發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，迄今尚沒有完全闡明，一般認(rèn)為基本原因是由于機(jī)體的致潰瘍因素和抗?jié)円蛩氐氖Ш?，以及神?jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和遺傳素質(zhì)的差異所致。致潰瘍因子有胃酸和胃蛋白酶原分泌過多、幽門螺旋桿菌感染、膽汁反流、吸煙、酗酒、高鹽飲食、服用損害削弱胃黏膜屏障的藥物等；抗?jié)円蜃佑叙つて琳?、黏液和碳酸氫鹽的分泌，上皮細(xì)胞的再生、局部的血液循環(huán)、細(xì)胞的保護(hù)因子（前列腺素）以及消化道激素等。如因某些原因使致潰瘍因素增強(qiáng)或抗?jié)円蛩叵魅鯐r(shí)，即可導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。當(dāng)潰瘍發(fā)生后，怎樣才能使患者盡快康復(fù)并減少?gòu)?fù)發(fā)呢？

一要重視調(diào)節(jié)精神 研究表明，持續(xù)強(qiáng)烈的精神緊張或焦慮、沮喪、恐懼、悲傷、憤怒等不良情緒，均可導(dǎo)致潰瘍病的發(fā)生或加重。所以，潰瘍病患者平時(shí)一定要注意保持平和、樂觀、愉快的精神狀態(tài)，盡量避免不良精神刺激。

二要重視調(diào)整生活 在潰瘍活動(dòng)期要注意休息，平時(shí)生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免過度疲勞。

三戒飲食失調(diào) 飲食要定時(shí)定量，暴飲暴食或不規(guī)則的進(jìn)食可破壞胃分泌的節(jié)律，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生不良影響，可導(dǎo)致潰瘍病的發(fā)生與加重。對(duì)潰瘍病患者來(lái)說(shuō)，飲食宜以容易消化的面食為主（饅頭、面包、面條、餛飩等面食柔軟易消化，還可稀釋胃酸，特別是發(fā)面食品中所含少量的堿，還有中和胃酸的作用），宜低脂肪，蛋白質(zhì)要適量。

四戒長(zhǎng)期吸煙 吸煙可引起胃酸與胃泌素分泌增多，使胃黏膜血循環(huán)異常，并降低胃黏膜的抵抗力。抽煙越多，血液中的尼古丁濃度越高，胃酸刺激黏膜持續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng)。同時(shí)吸煙還可抑制胰腺的基礎(chǔ)碳酸氫鹽（屬堿性液體）的分泌，影響膽汁（堿性）的分泌，這樣就減低了堿性液體對(duì)胃酸的中和作用，削弱了對(duì)胃與十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制，從而會(huì)影響潰瘍病的愈合，并容易引起復(fù)發(fā)。

五忌酗酒 因?yàn)榫凭珜?duì)胃黏膜有直接刺激作用，并引起胃腸的劇烈蠕動(dòng)。同時(shí)酒精還能使毛細(xì)血管擴(kuò)張。在二者的作用下，就可能導(dǎo)致已經(jīng)變薄了的潰瘍面造成穿孔、出血，使病情加重，甚至威脅生命安全。

六忌常喝濃茶 因?yàn)椴柚械囊恍┏煞秩缈Х纫?、茶堿、可可堿能強(qiáng)烈刺激胃酸分泌，其刺激強(qiáng)度與茶的濃度成正比。而目前治療潰瘍的很多藥物都是通過抑制胃酸分泌而起作用的。所以，患者常喝濃茶顯然不利于潰瘍的愈合，甚至還會(huì)加重病情。

七忌飲食過硬過飽 由于潰瘍已形成了局部黏膜的損傷，所以飲食應(yīng)易于消化，避免過硬、粗糙與過冷、過熱和刺激性較大的食物。如進(jìn)食過硬（如炒黃豆、炒豌豆、油炸花生米等）、粗糙且體積過大或刺激性食物，就容易對(duì)潰瘍面產(chǎn)生機(jī)械或化學(xué)性刺激，引起出血或穿孔，使病情惡化。潰瘍病患者本來(lái)胃酸就過多，所以酸味食品以及容易產(chǎn)酸的食物（如紅薯）也宜少吃。

潰瘍面的黏膜組織比其他部位更薄弱，無(wú)法承受過大的壓力，故每餐以七八成飽為宜，需要時(shí)可采取少量多餐的方法。如果進(jìn)食過飽，大量食物蓄積在胃，食物在胃中發(fā)酵，體積會(huì)增大，并產(chǎn)生較大的壓力，變薄的潰瘍面就可能造成穿孔、出血，甚至?xí)?dǎo)致生命危險(xiǎn)。

八忌服用損胃藥物 在正常情況下，胃黏膜是胃的一道屏障。胃黏膜上皮細(xì)胞膜的脂蛋白層是這道屏障的重要部分，當(dāng)服用阿司匹林、撲炎痛、保泰松、利血平、降壓靈、腎上腺皮質(zhì)激素等對(duì)胃有刺激作用的藥物時(shí)，胃液中的氫離子即可回滲入黏膜層里引起組織胺釋放、毛細(xì)血管擴(kuò)張、局部充血、血清蛋白滲出、蛋白酶分泌增加而造成損害，可在短期內(nèi)引起胃黏膜糜爛，所以長(zhǎng)期用藥極容易導(dǎo)致潰瘍發(fā)生與加重。

九忌長(zhǎng)期服用小蘇打 因?yàn)闈儾』颊叱Ｓ袩?、吐酸等癥狀出現(xiàn)，而小蘇打是能中和胃酸的堿性藥物，從而可減輕病人痛苦。但小蘇打在中和胃酸的過程中可產(chǎn)生二氧化碳，會(huì)刺激胃酸分泌，引起繼發(fā)性胃酸增加和胃脹氣，從而使患者癥狀加重。尤其是小蘇打在胃中產(chǎn)生的二氧化碳，可使胃擴(kuò)張并刺激潰瘍面，所以，長(zhǎng)期與大量服用小蘇打，有引發(fā)穿孔的危險(xiǎn)。

十要重視相關(guān)疾病的治療 研究表明，感染幽門螺旋桿菌，患有胃泌素瘤、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肺氣腫、肝硬化、腎功能不全與小腸切除的患者，消化性潰瘍的發(fā)病率會(huì)明顯增高，因此，患有上述疾病者應(yīng)積極防治，以減少潰瘍病的發(fā)生。