普卡必利，頑固便秘患者的希望

老年朋友常被便秘困擾，其病因很多，生活飲食習(xí)慣不好、肛腸病變及其他慢性病、用藥等均可能引起，治療效果常常難以讓人滿意，目前治療便秘的藥物不少，但能稱得上王牌的似乎不多，或者說幾乎沒有。不過，普卡必利的出現(xiàn)，可能改變這一現(xiàn)狀，對頑固性便秘患者很可能是一大福音。

作為胃腸動力藥，安全性是需要優(yōu)先考慮的，那么，普卡必利是否讓人放心呢？畢竟從名字我們可以看出，普卡必利與西沙必利是同一類藥，而后者的“名聲”可不怎么好，它曾引起嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致多名患者死亡，而且與奧美拉唑、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等藥物合用時，心律失常的風(fēng)險增加，早在2000年7月便被國家停止在各零售藥店銷售，僅保留了醫(yī)生開此藥的權(quán)利。

研究表明，和西沙必利相比，普卡必利藥效更強(qiáng)，起效更快，不良反應(yīng)少，安全性更好。作為新型胃腸動力藥，普卡必利主要用于治療各種便秘及手術(shù)后胃腸道蠕動遲緩無力和假性腸梗阻。普卡必利最大的優(yōu)點，是具有高選擇性及特異性（西沙必利不具備這一特點），在健康志愿者，可縮短上胃腸道和結(jié)腸通過時間，對便秘患者，能增加排便頻率并降低糞便硬度。

臨床試驗表明，每天口服普卡必利1～6毫克，不良反應(yīng)輕微，雖然部分患者可能出現(xiàn)頭痛，少數(shù)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，但伴隨繼續(xù)服藥，癥狀可自行緩解，用藥期間，服藥者各相關(guān)指標(biāo)未見異常改變，即使老年人使用也比較安全，耐受性良好。為安全起見，給藥起始劑量可低于1毫克，漸漸加量至1～2毫克。

普卡必利已于2009年在歐洲各國上市銷售，反響良好，但在我國尚未正式進(jìn)入市場，讓我們，特別是廣大被便秘困擾的朋友共同期待那一天吧。</