勃起不堅(jiān)能服用含雄激素藥物嗎？/無(wú)菌性前列腺炎要做介入嗎？/輸卵管遠(yuǎn)端黏連怎么辦？/性生活時(shí)間短怎樣治療？

問(wèn)：勃起不堅(jiān)能服用含雄激素藥物嗎？

蘭州唐先生：我今年57歲，沒(méi)有前列腺病及肝心肺等器官疾病，但近兩年出現(xiàn)勃起不堅(jiān)，用手幫助效果不好。服治陽(yáng)痿中成藥，效果也欠佳。有醫(yī)生說(shuō)我是缺雄激素。我想知道，有無(wú)副作用小的含有雄激素的中成藥？

性博士：對(duì)于勃起問(wèn)題，首先必須明確病因，不是盲目口服壯陽(yáng)補(bǔ)腎藥物，或增加營(yíng)養(yǎng)就能夠解決。根據(jù)你的年齡及所述癥狀，建議行陰莖海綿體試驗(yàn)、陰莖動(dòng)脈血流測(cè)定和性激素水平、血糖和血生化等檢查，并了解脂類代謝狀況。至于是否需要用雄激素，應(yīng)依據(jù)性激素檢測(cè)結(jié)果而定。

問(wèn)：無(wú)菌性前列腺炎要做介入嗎？

浙江徐先生：我今年22歲，患無(wú)菌性前列腺炎兩年。平時(shí)有尿頻、尿急、腰痛的表現(xiàn)，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)全身無(wú)力。有醫(yī)生說(shuō)要做什么介入，還有體外短波，那醫(yī)生說(shuō)不做治療效果不好。請(qǐng)問(wèn)真的是這樣嗎？ 有必要做嗎？

性博士：該說(shuō)法欠妥。對(duì)于無(wú)菌性前列腺炎以消除癥狀為突破口，你所述癥狀往往為濕熱下注伴腎陰虛，不要過(guò)度依賴介入、短波等治療方法，這些治療方法也未必能達(dá)到夸張的治療效果。目前，宜用清熱利濕、分清泌濁之蓋列治丸，益氣補(bǔ)腎之協(xié)同種精靈丸，適度用普適泰可改善尿頻、尿急諸癥。

問(wèn)：輸卵管遠(yuǎn)端黏連怎么辦？

吉林萬(wàn)女士：我28歲，準(zhǔn)備要小孩?？稍卺t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)：輸卵管遠(yuǎn)端黏連，子宮后傾較嚴(yán)重，請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該怎么辦才好呢？

性博士：輸卵管遠(yuǎn)端檢查報(bào)告應(yīng)詳細(xì)介紹黏連程度、傘端位置、有無(wú)包裹、上抬、扭屈。

對(duì)于普通黏連患者，可經(jīng)肚臍滴注治療和中藥灌腸?；颊哌€可在月經(jīng)干凈3～5天行B超下通液（加藥物），一則了解通暢程度，二則直接給藥治療藥效佳。

輸卵管黏連嚴(yán)重者多為慢性盆腔炎所致，可以活血化淤、軟堅(jiān)散聚、疏通經(jīng)絡(luò)為原則，認(rèn)真治療2～3個(gè)月，大部分患者可有效。部分患者宜行傘端黏連分解，必要時(shí)需行輔助生育。

問(wèn)：性生活時(shí)間短怎樣治療？

內(nèi)蒙古劉先生：我今年38歲，性生活時(shí)間短，一般2～3分鐘，勃起硬度也不夠，感覺(jué)射精無(wú)力，小便也無(wú)力，長(zhǎng)時(shí)間站立，腰部就會(huì)感覺(jué)酸困。請(qǐng)問(wèn)我的情況該怎么治療？

性博士：對(duì)于此類情況，宜行龜頭敏感閾值測(cè)定、陰莖血流圖檢查和海綿體試驗(yàn)，必要時(shí)行動(dòng)力性海綿體造影、性激素水平測(cè)定。要排查前列腺是否有慢性炎癥存在，可通過(guò)前列腺液培養(yǎng)加藥敏，能確定是否為細(xì)菌性或非細(xì)菌性。單純腰部酸困多為中醫(yī)之腎虛之癥，可服用協(xié)同種精靈調(diào)整。