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    治療口眼歪斜方等

    2013-12-29 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2013年2期

    治療口眼歪斜方

    我老伴78歲,半年前在打麻將時(shí)突然中風(fēng), 幸被親友及時(shí)送往醫(yī)院搶救,命是救過(guò)來(lái)了,但卻留下口眼歪斜、流口水的后遺癥。后來(lái),一位中醫(yī)給開(kāi)了個(gè)治面癱的方子,即生黃芪、制首烏各15克,防風(fēng)、全蝎各10克,川芎、葛根各20克,當(dāng)歸、赤芍各12克,白蒺藜30克,蜈蚣2條,水蛭、甘草各6克,升麻3 克。水煎服,每日1劑,分早晚兩次服。老伴服用一段時(shí)間后見(jiàn)效,現(xiàn)在已經(jīng)不流口水了。

    河南洛陽(yáng) 王貴全

    成都中醫(yī)藥大學(xué)副研究員蒲昭和點(diǎn)評(píng):

    口眼歪斜,又稱(chēng)“面癱”,多是氣血不足,經(jīng)脈空虛,突遭風(fēng)寒侵入,引起肝風(fēng)內(nèi)擾所致。中醫(yī)治療以祛風(fēng)活血、平肝解痙等法為主。

    上方是“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”與“四物湯”合用的加減方。補(bǔ)陽(yáng)還五湯是中風(fēng)后出現(xiàn)半身不遂、口眼歪斜的常用方;四物湯為養(yǎng)血、補(bǔ)血經(jīng)典方。方中當(dāng)歸、川芎、赤芍、水蛭等均有活血祛淤功效,能促進(jìn)全身血液循環(huán),當(dāng)歸能養(yǎng)血;生黃芪重在補(bǔ)元?dú)猓瑲庑袆t血行;制首烏可補(bǔ)肝腎、益精血;防風(fēng)入肝經(jīng),可祛風(fēng)解痙;白蒺藜平肝、疏肝、祛風(fēng);葛根能生津舒筋、通利經(jīng)脈,有擴(kuò)張血管、解痙作用;蜈蚣、全蝎二味均能息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛,是治痙攣、抽搐之要藥;升麻升舉陽(yáng)氣,它既走氣分,亦行血分,配黃芪能益氣升陽(yáng),配祛淤藥能增加化淤功效;甘草緩急止痛、調(diào)和諸藥。

    綜合分析,本方主要有益氣活血、平肝解痙、祛風(fēng)止痛功效,適用于中老年體虛受風(fēng)、日久不愈的面癱患者。

    此外,在面癱的預(yù)防和治療期間都應(yīng)該注意休息,尤其是年老體弱、病后及患有高血壓、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病的人,要保證睡眠充足,少看電視、避免各種精神刺激和過(guò)度疲勞,以利疾病的康復(fù);注意膳食合理,少吃油膩滯胃、不易消化的食品,要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,來(lái)保證足夠的維生素?cái)z入,另外還要吃一些米面、粗糧類(lèi)食物,以保持機(jī)體足夠的能量供給,增強(qiáng)抗病能力;避免受吹冷風(fēng)、受冷水刺激。

    中藥泡腳治足跟痛

    3個(gè)月前,我因?yàn)閯诶垡鹱愀刻弁?,?yán)重時(shí)甚至足跟不敢著地承重,行走一會(huì)兒疼痛減輕,但行走路程稍長(zhǎng),疼痛又會(huì)加重;疼痛部位固定在足后跟,用手按壓疼痛更加明顯。后來(lái),別人給我推薦一中藥方子泡腳,即:荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、當(dāng)歸、川芎、川烏、干姜、白芨各10克,寬筋藤、金銀花藤各30克,大黃15克,分別研磨粉碎,再一起用布包好做成藥袋,然后放入洗腳盆里,加入溫開(kāi)水泡腳,每日1次,以全身微微出汗出為度。同時(shí),還要注意泡腳期間穿軟底鞋,避免走長(zhǎng)路。我這樣泡腳2周,腳跟部疼痛果然明顯減輕,走路也逐漸恢復(fù)正常了。

    廣西河池 金學(xué)東

    .北京同仁堂重慶藥店中醫(yī)館張武副主任醫(yī)師點(diǎn)評(píng):

    足跟痛多見(jiàn)于老年,一般與骨質(zhì)增生、骨刺形成有關(guān)。上方中,荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)、解表、勝濕;羌活、獨(dú)活祛風(fēng)、勝濕、止痛;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;川烏祛風(fēng)濕、散寒止痛;干姜溫運(yùn)脾胃;白芨本為收斂止血、消腫生肌之藥,此處取其消散之功,有祛淤生新之意;金銀花藤,學(xué)名忍冬藤,一般臨床運(yùn)用其清熱通絡(luò)之功,此處取其祛風(fēng)、勝濕、止痛之功效;寬筋藤功能舒筋活絡(luò),祛風(fēng)止痛;大黃有攻積導(dǎo)滯,瀉火涼血,行淤通經(jīng)之效用,此處重在行淤通經(jīng)。全方突出祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)止痛之法,對(duì)足跟痛有止痛之效。

    中醫(yī)有腎主骨的理論,骨質(zhì)增生、骨刺形成,是腎陽(yáng)虛衰過(guò)程中的一種表現(xiàn)。有學(xué)者根據(jù)經(jīng)典和古代醫(yī)家論述,認(rèn)為這屬于“土”不制“水”,體內(nèi)“水”“土”流失,運(yùn)用培“土”制“水”的方法來(lái)糾正,即取一味白術(shù)200克煎水趁溫泡腳,取得奇效。我曾為病家用白術(shù)200克、淫羊藿150克、威靈仙60克煎水泡腳,也有緩解疼痛、恢復(fù)行走的效果。

    老年性耳聾方

    我今年79歲了,不知什么時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)不清別人說(shuō)話(huà),如果對(duì)方聲音大了又覺(jué)得不舒服,后來(lái)去醫(yī)院檢查,說(shuō)是患上了老年性耳聾。醫(yī)生說(shuō)這個(gè)病是因?yàn)槟挲g大了,聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)老化而引起的,沒(méi)有很好的治療方法。后來(lái)一老友介紹了一治療老年性耳聾的藥方:靈磁石30克,石菖蒲20克,蟬蛻6克,砂仁、青蒿各15克,蒼耳子、升麻各10克,辛夷9克。水煎服,每日1劑,分早晚2次服。我服用一段時(shí)間,自己感覺(jué)還是有效果,聽(tīng)聲音清楚了不少。

    湖南衡陽(yáng) 趙勁松

    成都中醫(yī)藥大學(xué)副研究員蒲昭和點(diǎn)評(píng):

    耳聾可以因肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢引起,中耳炎、外傷、藥物等也可導(dǎo)致耳聾。老年性耳聾屬“久聾”范疇,因“腎氣通于耳”,老年性耳聾多與腎氣虛關(guān)系密切。

    本方中,靈磁石(磁石)味辛性寒,入肝、腎經(jīng),既能平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)靜安神,又可平?jīng)_逆、納腎氣,擅治肝腎陰虛之頭暈?zāi)垦?、視力模糊、耳聾耳鳴等癥;石菖蒲味辛性溫,豁痰開(kāi)竅、醒神健腦,《本草經(jīng)》云其“通九竅,明耳目”,是開(kāi)耳竅之佳品。二味伍用,一開(kāi)一補(bǔ),能讓啟閉開(kāi)竅、聰耳之力益彰。青蒿味苦性寒,能清肝、膽之熱;砂仁理氣開(kāi)胃;升麻可升陽(yáng)益氣,助通竅;蒼耳子能疏散宣通、行氣活血;辛夷質(zhì)輕上行、宣肺通竅。諸藥相配,能起到開(kāi)閉通竅、擴(kuò)張咽鼓管之功用。

    本方對(duì)新近出現(xiàn)的耳聾有一定療效。據(jù)報(bào)道稱(chēng),有人采用上方為主,或配合針灸等療法,治療多種耳聾患者9例,均取得良效。不過(guò),老年性耳聾是逐漸形成的,多屬生理性,且與腎氣虛衰有關(guān),選用上方治療效果可能有限,患者不宜對(duì)此寄希望過(guò)高。

    治早搏方

    我今年70歲了,患有心臟病多年,今年入冬后我又出現(xiàn)了早搏,多的時(shí)候每分鐘有5~6次,后經(jīng)老同事推薦,現(xiàn)在服用中藥調(diào)理,目前感覺(jué)早搏少很多,有時(shí)一天都感覺(jué)不到早搏了。這個(gè)治療方子是:太子參、麥冬、當(dāng)歸、炒赤芍(酒制)各15克,紫丹參、苦參各20克,茯苓12克,柏子仁、炙甘草各10克,煅牡蠣(先煎)30克,川芎15克。水煎服,對(duì)于不太嚴(yán)重的早搏,不妨試試。

    重慶 李成致

    北京同仁堂重慶藥店中醫(yī)館張武副主任醫(yī)師點(diǎn)評(píng):

    老年早搏,病情差異較大,最好找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)診斷,或做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,以確定早搏性質(zhì),辨明是房性早搏、室性早搏,還是心房纖顫(有些屬心臟器質(zhì)病變有危及生命的風(fēng)險(xiǎn))。這樣才有利于明白病的輕重緩急,更好地防治和急救。

    上述方中,太子參補(bǔ)脾肺之氣,與麥冬配伍,適用于氣陰俱虛;當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參養(yǎng)血活血,疏通血脈;茯苓健脾利濕,有寧心安神之功;炙甘草補(bǔ)中益氣,與補(bǔ)氣養(yǎng)血藥配伍,有補(bǔ)心氣、通心陽(yáng)之效;柏子仁養(yǎng)心安神;苦參本為清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲(chóng)藥,唐代藥圣孫思邈發(fā)現(xiàn)其有整復(fù)心律之效;煅牡蠣安神固氣。全方補(bǔ)心氣陰,養(yǎng)血通脈,對(duì)緩解和治療早搏有一定效果。

    上世紀(jì)七十年代以來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)炙甘草湯(炙甘草、生姜、人參、地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁、大棗、酒)、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、五參圓(即人參、沙參、丹參、玄參、苦參)等治療各類(lèi)心律不齊有頗多應(yīng)用,取得不少成果,也已得到推廣。

    我曾用桂枝、炒白芍、玉竹、苦參、北五味子各10克,煅龍骨24克,太子參15克,丹參20克,淫羊藿、鹿銜草各30克,治愈10多例老年室性早搏。

    要避免早搏的發(fā)作,養(yǎng)成良好的生活方式也很重要,還應(yīng)該著重對(duì)生活方式和作息規(guī)律進(jìn)行調(diào)整,如少喝濃茶、咖啡,不要吸煙、飲酒,不要過(guò)度熬夜,早睡早起,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,保持情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)防功能性“早搏”非常重要,因?yàn)榕R床發(fā)現(xiàn),精神高度緊張、心理壓力過(guò)大是引起功能性“早搏”的主要誘因。

    編后:來(lái)源于民間的驗(yàn)方、偏方數(shù)不勝數(shù),很多人自行應(yīng)用,有用對(duì)了的,也有用錯(cuò)了的?!拔襾?lái)薦方”就是本刊為讀者搭建的這樣一個(gè)溝通交流的平臺(tái),并請(qǐng)專(zhuān)家評(píng)點(diǎn)指導(dǎo)。由于每個(gè)人的體質(zhì)各不相同,不同的人患上同一種疾病,用藥也可能差異很大。因此,我們不主張讀者自行用藥,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥、安全地應(yīng)用。

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