對(duì)冷空氣過敏怎么辦？/ 嬰幼兒補(bǔ)充魚肝油的合理劑量是多少？/ 早餐奶能代替早餐嗎？/ 煲湯是否時(shí)間越長(zhǎng)越好？/ 維生素C飲料能代替水果嗎？

對(duì)冷空氣過敏怎么辦？

問：我兒子今年9歲，只要接觸到冷空氣就會(huì)有強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)，鼻腔發(fā)癢，不停地打噴嚏，隨后就鼻子塞，喉嚨痛，流眼淚，直到天氣轉(zhuǎn)暖才會(huì)緩解。請(qǐng)問我兒子的癥狀是不是冷空氣過敏？

答：當(dāng)氣候寒冷、空氣干燥時(shí)，很多人會(huì)出現(xiàn)鼻黏膜發(fā)癢、連續(xù)打噴嚏、皮膚干燥瘙癢難耐、氣喘不止等過敏癥狀，這就是經(jīng)常所說的“冷空氣過敏”導(dǎo)致的過敏性鼻炎、過敏性皮炎（包括濕疹、蕁麻疹等）及過敏性哮喘的發(fā)作。

過敏反應(yīng)的發(fā)生是多種因素作用的結(jié)果，其主要原因是患者接觸到特異性過敏原如花粉、螨等。除了特異性過敏原外，還有大量各種各樣的非特異性因素對(duì)過敏的發(fā)生有明顯作用，如氣候的變化、情緒的波動(dòng)、工作的勞累等，這些因素被稱為誘發(fā)因素或加重因素。因此患者碰到冷空氣易引起過敏反應(yīng)，不能說是對(duì)冷空氣過敏，準(zhǔn)確地講，冷空氣是誘發(fā)因素。

常用的過敏防治方法主要有兩部分：發(fā)作時(shí)的癥狀控制和改善過敏體質(zhì)。事實(shí)上，徹底改變過敏體質(zhì)才是徹底解決過敏問題的根本。在治療方面，首先是注意避免接觸過敏原。需要注意的是，1/3以上的過敏性鼻炎患者可能合并或發(fā)展為支氣管哮喘，患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、咳嗽、呼吸不暢，呼吸時(shí)可聽見喘鳴音，要及時(shí)進(jìn)行治療。

嬰幼兒補(bǔ)充魚肝油的合理劑量是多少？

問：現(xiàn)在幾乎每個(gè)媽媽都知道，寶寶出生后應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充魚肝油，但應(yīng)該按照什么樣的劑量補(bǔ)充才是效果最好，又最安全的呢？

答： 維生素D是魚肝油的主要成分之一，它可以促進(jìn)鈣的吸收，是幫助嬰幼兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的一種重要的營養(yǎng)素。由于母乳中維生素D含量較低，因此需要常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)充。目前我國嬰幼兒營養(yǎng)狀況已有大幅提高，隨著維生素D強(qiáng)化嬰幼兒配方奶粉、營養(yǎng)米粉等的出現(xiàn)，嬰幼兒從食物中攝入的維生素D已經(jīng)是上世紀(jì)五六十年代的3倍，但是目前常用的一些維生素D補(bǔ)充劑（魚肝油）仍然是傳統(tǒng)高劑量的，并沒有隨著食物中含量的增加而逐漸減少。這就增加了引起維生素D過量的危險(xiǎn)。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦2歲以內(nèi)的嬰幼兒每天需要維生素D 400國際單位（10微克），包括維生素D強(qiáng)化食品（配方奶粉、營養(yǎng)米粉等）、魚肝油及紫外線暴露（曬太陽）所獲得的維生素D。同時(shí)也建議每天攝入的維生素D不要超過800國際單位（20微克）避免引起過量。因此如果嬰幼兒曬太陽多、配方奶量大的情況下，魚肝油的補(bǔ)充劑量就要適當(dāng)減少。假如每天有1～2小時(shí)戶外活動(dòng)、每天喝配方奶超過500毫升并且吃營養(yǎng)米粉的話就可以獲得300～400國際單位（7.5～10微克）左右的維生素D，如果還是使用傳統(tǒng)高劑量的魚肝油（含維生素D 400國際單位以上）就可能引起過量。因此我們建議在今天嬰幼兒的膳食營養(yǎng)情況下，每天從魚肝油中補(bǔ)充120～280國際單位（3～7微克）左右的維生素D就可以滿足正常嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

早餐奶能代替早餐嗎？

問：現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多早餐奶，添加了麥片、核桃等來提高牛奶的營養(yǎng)成分，據(jù)說可以代替早餐。這種說法有道理嗎？

答：早餐奶是近年來乳品行業(yè)新興的一種產(chǎn)品。所謂早餐奶，就是在牛奶中添加了白砂糖、花生粉、燕麥粉、核桃粉和蛋黃粉等含有碳水化合物的物質(zhì)來提高牛奶營養(yǎng)成分的奶類制品。

仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些“早餐奶”的包裝袋上標(biāo)識(shí)為滅菌調(diào)味乳，每百克含蛋白質(zhì)≥2.3克。而有些“早餐奶”在包裝袋背面的標(biāo)簽欄中標(biāo)識(shí)為乳飲料，每百克含蛋白質(zhì)≥1.0克。

目前的國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，符合標(biāo)準(zhǔn)的超高溫瞬間滅菌奶（即普通常溫奶）一般每百克含蛋白質(zhì)≥2.9克；滅菌調(diào)味乳因其添加其他成分，每百克含蛋白質(zhì)≥2.3克；而乳飲料的要求則是每百克含蛋白質(zhì)≥1.0克。所以確切地說，高質(zhì)量的“早餐奶”應(yīng)屬于滅菌調(diào)味乳，每百克含乳蛋白應(yīng)不低于2.3克。低質(zhì)量的乳飲料早餐奶只能是作為一種休閑飲品。但是由于我國對(duì)于早餐奶還沒有制定國家標(biāo)準(zhǔn)，所以造成了良莠不齊的現(xiàn)象。從營養(yǎng)學(xué)角度來看，乳飲料的營養(yǎng)確實(shí)不如調(diào)味奶及普通奶，所以不建議使用乳飲料早餐奶作為每日必需的營養(yǎng)補(bǔ)充。

雖然早餐奶的營養(yǎng)不如牛奶，但卻是“應(yīng)急早餐”的好選擇。因?yàn)樵绮湍讨泻幸欢ǖ奶妓衔铮芫徑馊樘遣荒褪艿陌l(fā)生。來不及吃早飯的時(shí)候，攜帶一包早餐奶，隨時(shí)打開喝掉，總比餓著肚子工作一上午強(qiáng)得多。不過，總是用早餐奶代替早餐還是不行。如果不搭配其他主食，早餐奶中的碳水化合物還是太少，不足以提高并維持較為理想的血糖水平，保障大腦的工作效率。所以即使選擇早餐奶，也還是要搭配一些主食類食物，如面包、餅干、饅頭、豆包等才好。

煲湯是否時(shí)間越長(zhǎng)越好？

問：許多人認(rèn)為，煲湯時(shí)間應(yīng)在3個(gè)小時(shí)以上、甚至?xí)r間越長(zhǎng)越好。這種觀點(diǎn)正確嗎？

答：營養(yǎng)專家認(rèn)為，煲湯時(shí)間不宜太久，應(yīng)在1.5～2個(gè)小時(shí)為宜。先開大火煮沸，然后用小火煲。建議湯和肉一起吃，因?yàn)槭澄镏械牡鞍踪|(zhì)不可能都能“熬”出溶解在湯水中。

如果是煲藥膳的話，中醫(yī)師們認(rèn)為，按照中藥的煎煮時(shí)間來說，黃芪、黨參一類補(bǔ)氣的藥材文火熬40～60分鐘就可以了，如果時(shí)間太長(zhǎng)，藥材的有效成分就會(huì)被破壞掉。如果煲湯時(shí)間為2個(gè)小時(shí)，那么可先將藥材單獨(dú)浸泡1小時(shí)，然后待湯熬了1個(gè)小時(shí)后，再將藥材連同泡藥材的水加入湯中與食材一起再熬制1個(gè)小時(shí)。這樣可以最大限度地保留食材的營養(yǎng)和藥效。

維生素C飲料能代替水果嗎？

問：很多人喜歡喝維生素C飲料，認(rèn)為可以補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素，比通過蔬菜、水果來補(bǔ)充維生素更方便、更快捷。請(qǐng)問通過維生素C飲料來補(bǔ)充維生素的辦法可行嗎？

答：目前的維生素C飲料一般含糖量較高，尤其不適合糖尿病患者飲用。另外，很多維生素C飲料中添加了鈉、鎂、鉀等元素，人體過量攝取鈉元素會(huì)增加機(jī)體負(fù)擔(dān)，引起心臟負(fù)荷加大、血壓升高，因此，血壓高的人群應(yīng)當(dāng)特別注意。

成年人每天維生素C的攝入推薦量為100毫克，過量攝入維生素C會(huì)導(dǎo)致胃腸紊亂、腎結(jié)石和過量鐵吸收，如果攝入過多維生素C還易造成維生素C依賴，一旦擴(kuò)充了身體對(duì)維生素C的需要量，以后減少補(bǔ)充反而有可能導(dǎo)致人體維生素C缺乏。 針對(duì)一些特殊人群，如運(yùn)動(dòng)量大、出汗多、壓力大的人群，可以適當(dāng)飲用維生素C飲料。維生素C存在于許多新鮮的蔬菜和水果中，只要每天多吃蔬菜，就能滿足人體的需要。維生素C飲料偶爾喝喝無妨，但不能代替水果和蔬菜。