• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    白芍總苷治療強(qiáng)直性脊柱炎的Meta分析

    2013-12-23 04:50:22康建闞全程張曉堅(jiān)杜書章鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院河南鄭州450052
    關(guān)鍵詞:總苷強(qiáng)直性脊柱炎

    康建,闞全程,張曉堅(jiān),杜書章 (鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,河南 鄭州450052)

    強(qiáng)直性脊椎炎(ankylosing spondylist,AS)是一種慢性炎癥性的風(fēng)濕性疾?。?],主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外肘關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和強(qiáng)直。目前,用于改善強(qiáng)直性脊柱炎病情的抗風(fēng)濕藥主要是柳氮磺吡啶(SASP)、甲氨蝶呤(MTX)、來(lái)氟米特(LEF)、雷公藤多苷、生物制劑等,藥物不良反應(yīng)較大,個(gè)體依從性差。白芍總苷(total glucosides of paeony,TGP)是從中藥白芍干燥根部提取的有效成分,具有雙向免疫調(diào)節(jié)、抗炎和鎮(zhèn)痛作用,多項(xiàng)臨床研究[3-16]發(fā)現(xiàn)TGP能有效治療AS,且與其他治療藥物相比具有較多優(yōu)勢(shì)。為更好地為臨床提供使用TGP治療AS的科學(xué)依據(jù),本文對(duì)國(guó)內(nèi)、外應(yīng)用白芍總苷治療AS的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randon clinical trial,RCT)文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析,對(duì)白芍總苷治療AS的療效與安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1 資料與方法

    1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    1.1.1 研究類型 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),無(wú)論是否采用盲法。

    1.1.2 研究對(duì)象 符合1984年修訂的紐約AS分類標(biāo)準(zhǔn)2的AS患者。

    1.1.3 干預(yù)措施 試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上輔助使用白芍總苷,口服每次0.6 g,每日3次,連續(xù)使用3~6個(gè)月。對(duì)照組常規(guī)使用SASP等藥物治療AS。

    1.1.4 結(jié)局指標(biāo) (1)總有效率;(2)Schoher;(3)紅細(xì)胞沉降率(ESR);(4)C反應(yīng)蛋白(CRP)水平;(5)Bath AS疾病活動(dòng)指數(shù)(BASDAI);(6)Bath AS功能指數(shù)(BASFI);(7)胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.2 檢索策略 檢索采取主題詞與自由詞結(jié)合的方式。檢索詞為帕芙林、白芍總苷(甙)、強(qiáng)直性脊柱炎、total glucosides of paeony、TGP、ankylosing spondylist、AS、randomize dcontrolled trial。計(jì) 算 機(jī) 檢 索Cochrane 圖 書 館、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(維普),檢索時(shí)間限定為各數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)至2012年12月止。

    1.3 資料提取 由2名評(píng)價(jià)者分別獨(dú)立完成,通過瀏覽標(biāo)題和摘要去除不相關(guān)研究,根據(jù)“納入標(biāo)準(zhǔn)”嚴(yán)格篩選合格的研究。由2位經(jīng)訓(xùn)練合格的評(píng)論員按照統(tǒng)一的提取表格獨(dú)立提取包括文獻(xiàn)題目、作者、出處、研究時(shí)間、隨機(jī)方法、失訪情況、組間患者基線可比性、干預(yù)和對(duì)照措施、各組人數(shù)、統(tǒng)計(jì)方法、療效指標(biāo)、研究結(jié)果等資料,交叉核對(duì)后如存在分歧則征求第3位研究者的意見,經(jīng)大家一起討論后解決。如實(shí)驗(yàn)報(bào)告不詳或資料缺乏,通過郵件與作者聯(lián)系獲取。

    1.4 方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià) 對(duì)RCT 的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)包括:(1)隨機(jī)方法是否正確;(2)是否做到分配隱藏,分配隱藏是否充分;(3)是否實(shí)施盲法,盲法實(shí)施對(duì)象為試驗(yàn)對(duì)象、醫(yī)務(wù)人員還是結(jié)果測(cè)量者;(4)是否描述退出試驗(yàn)及失訪的情況,如有失訪或退出是否采用意向治療(ITT)分析;(5)基線資料是否可比。

    1.5 統(tǒng)計(jì)分析 采用RevMan5.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用加權(quán)均數(shù)差(WMD)或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差(SMD),各效應(yīng)量均以95%CI表示。采用χ2檢驗(yàn)判斷各研究間的異質(zhì)性,當(dāng)組內(nèi)各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床同質(zhì)性時(shí)(P≥0.05,I2≤50%),采用固定效應(yīng)模型,若存在統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(P<0.05,I2>50%)時(shí),分析異質(zhì)性來(lái)源,確定是否能采用隨機(jī)效應(yīng)模型。異質(zhì)性源于低質(zhì)量研究,可進(jìn)行敏感性分析。當(dāng)各組間存在明顯的臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性時(shí),則不合并,進(jìn)行描述性分析。

    2 結(jié)果

    2.1 檢索結(jié)果 檢索出白芍總苷治療AS的文獻(xiàn)126篇,通過閱讀標(biāo)題和摘要排除不相關(guān)文獻(xiàn)及重復(fù)檢出文獻(xiàn)83篇,進(jìn)一步排除研究對(duì)象、干預(yù)措施和研究結(jié)果不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)25篇,排除4篇與其他文獻(xiàn)存在重復(fù)報(bào)道病例的文獻(xiàn),最后有14篇文獻(xiàn)共922例病患者納入本研究,其中試驗(yàn)組474例,對(duì)照組448例。納入研究的基本情況見表1。

    2.2 納入研究的方法學(xué)質(zhì)量 納入研究的14項(xiàng)RCT 均采用隨機(jī)分配方法,但未對(duì)分配方法進(jìn)行詳細(xì)表述;3項(xiàng)未詳細(xì)表述分配隱藏的方案;所有研究不知是否采用盲法;1項(xiàng)研究描述退出試驗(yàn)及失訪情況,但未對(duì)失訪及退出作出意向性分析。納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)見表2。

    表1 納入研究的基本情況Tab 1 Basic characteristics of included studies

    圖1 24周時(shí)白芍總苷組與對(duì)照組比較的總有效率的Meta分析圖Fig 1 Meta analysis of the total effective rate of TGP group compared with control group after 24 weeks of treatment

    表2 納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)Tab 2 Methodological quality of included studies

    2.3 Meta分析結(jié)果

    2.3.1 總有效率 6個(gè)研究[4,8,11-12,14-15]報(bào)道了治療24周時(shí)的總有效率,各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=8%,P=0.36),故采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示2 組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=4.91,95%CI(2.76,8.74),P<0.000 01]。見圖1。

    2.3.2 Schoher 7 個(gè) 研 究[4-5,8-11,15]報(bào) 道 了 治 療24 周 時(shí) 的Schoher,各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=30%,P=0.20),故采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD =-0.04,95%CI(-0.25,0.16),P=0.67]。

    2.3.3 ESR 9 個(gè) 研 究[3-5,8-11,14-15]報(bào) 道 了 治 療24 周 時(shí) 的ESR,各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=89%,P<0.000 01),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性分析后,可采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示2 組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [WMD =-0.91,95%CI(-5.44,3.62),P=0.69]。

    2.3.4 CRP 6個(gè)研究[4-5,8-11]報(bào)道了治療24周時(shí)的CRP,各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=85%,P<0.000 01),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性分析后,可采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示2組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD =-1.91,95%CI(-4.34,0.52),P=0.12]。

    2.3.5 BASDAI 4 個(gè) 研 究[3,6,13,16]報(bào) 道 了 治 療12 周 時(shí) 的BASDAI,各 研 究 間 有 統(tǒng) 計(jì) 學(xué) 異 質(zhì) 性(I2=95%,P <0.000 01),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性分析后,可采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta 分析結(jié)果顯示2 組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD=-1.61,95%CI(-2.99,-0.24),P=0.02]。

    2.3.6 BASFI 3 個(gè) 研 究[6,13,16]報(bào) 道 了 治 療12 周 時(shí) 的BASFI,各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=95%,P<0.000 01),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性分析后,可采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示2 組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [WMD =-4.17,95%CI(-8.23,-0.12),P=0.04]。

    2.3.7 胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率 11個(gè)研究[1-3,5-9,11,3-14]報(bào)道了治療觀察期末的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率,各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(I2=40%,P=0.08),故采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,Meta分析結(jié)果顯示2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.45,95%CI(0.31,0.63),P<0.000 01]。

    2.4 偏倚分析和敏感性分析 針對(duì)每個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)均采用漏斗法做了偏倚分析,結(jié)果顯示沒有偏倚;采用變換效應(yīng)模型和剔除個(gè)別低質(zhì)量研究的方法做了Meta分析結(jié)果的敏感性分析,Meta分析結(jié)果穩(wěn)定。

    3 討論

    所納入研究在治療24周時(shí)的總有效率Meta分析結(jié)果顯示TGP治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,治療24周時(shí)的Schoher、ESR、CRP等指標(biāo)2組間無(wú)明顯差異,治療12周時(shí)的BASDAI、BASFI等指標(biāo)2組間無(wú)明顯差異,治療觀察期末的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率組間有明顯差異。Meta分析結(jié)果提示,在常規(guī)治療方案基礎(chǔ)上聯(lián)用白芍總苷治療強(qiáng)直性脊柱炎,6個(gè)月療程的總有效率有明顯提高,胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較少,而其他疾病評(píng)價(jià)指標(biāo)的改善沒有明顯變化。

    本系統(tǒng)評(píng)價(jià)共納入14篇臨床研究,納入研究的質(zhì)量差異較大,多數(shù)研究存在方法學(xué)質(zhì)量不足的問題,無(wú)一篇文獻(xiàn)描述是否實(shí)施分配隱藏,因此可能造成選擇性偏倚,以上因素都可能對(duì)Meta分析結(jié)果造成影響,從而導(dǎo)致由于納入研究的質(zhì)量限制,使得結(jié)果的論證強(qiáng)度有所降低。

    納入的14篇臨床研究共922名強(qiáng)直性脊柱炎患者,數(shù)量仍屬偏少,評(píng)價(jià)病情的治療療程不同且較短,因此要想得到更為可靠的證據(jù),尚需多中心、大樣本、設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、高質(zhì)量的臨床試驗(yàn)。

    綜上所述,白芍總苷治療強(qiáng)制性脊柱炎具有良好的療效和耐受性,胃腸道不良反應(yīng)有所減輕,為臨床醫(yī)生藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎提供了新的參考依據(jù)。

    [1] Sieper J,Braun J,Rudwaleit M,et al.Ankylosing spondylitis:an overview[J].Ann Rheum Dis,2002,61(Suppl 3):iii8-iii18.

    [2] van der Linden S,Valkenburg HA,Cats A.Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis:aproposal for modification of te New York criteria[J].Arthridis Rheum,1984,27(2):361.

    [3] 蔣瓊,金小福,朱佩君,等.來(lái)氟米特聯(lián)合白芍總苷治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(20):60-63.

    [4] 蘇麗芳.白芍總苷聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(7):105-106.

    [5] 夏璇,黃清春.白芍總苷聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,10(29):7064-7065.

    [6] 李志軍,劉雁,梅永軍,等.白芍總苷治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效及其機(jī)制探討[J].中藥藥理與臨床,2009,25(3):68-70.

    [7] 熊金河,唐雪梅.白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床觀察[J].華西醫(yī)學(xué),2009,24(4):892-894.

    [8] 王燕,劉靖.白芍總甙聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,28(7):656-657.

    [9] 霍毓平,李中青.白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床觀察[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,21(1):23-24.

    [10]王鎖良,王俊鵬,卞紅等.白芍總甙聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,27(3):217-219.

    [11]張育,李國(guó)青,孟德纖,等.聯(lián)合方案治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2007,23(17):2660-2663.

    [12]李春先,楊桂玲,柴梅榮,等.白芍總苷 柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤聯(lián)合治療強(qiáng)直性脊柱炎[J].中國(guó)藥物與臨床,2006,6(4):318.

    [13]鄧兆智,鐘秋生,吳月芹,等.白芍總苷、甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效與安全性研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2005,19(4):328-329.

    [14]陳勇.白芍總苷聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,14(10):605-606.

    [15]劉暉,龔瑤,庫(kù)爾班江,等.聯(lián)合白芍總甙治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床觀察[J].新疆醫(yī)學(xué),2004,34:79-80.

    [16]吳東紅,趙育松,史秀琴,等.帕夫林治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2002,36(5):381-387.

    猜你喜歡
    總苷強(qiáng)直性脊柱炎
    白芍總苷調(diào)控Sirt1/Foxo1通路對(duì)慢性心力衰竭大鼠的保護(hù)作用研究
    推拿聯(lián)合督灸治療強(qiáng)直性脊柱炎42例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)
    中藥治強(qiáng)直性脊柱炎有優(yōu)勢(shì)
    龍膽總苷提取物掩味樹脂復(fù)合物的制備
    中成藥(2016年4期)2016-05-17 06:07:39
    白芍總苷脂質(zhì)體抗腫瘤活性研究
    當(dāng)歸拈痛湯加減治療濕熱痹阻型強(qiáng)直性脊柱炎28例
    中醫(yī)外治法治療強(qiáng)直性脊柱炎27例
    HPLC-ELSD法同時(shí)測(cè)定玉屏風(fēng)總苷中黃芪皂苷Ⅱ及黃芪甲苷
    中成藥(2014年8期)2014-02-28 22:28:38
    壯督除痹湯內(nèi)服聯(lián)合活血化瘀膏外敷治療強(qiáng)直性脊椎炎64例
    亚洲国产精品999| 国产福利在线免费观看视频| 看非洲黑人一级黄片| 久久久精品94久久精品| 少妇 在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产精品.久久久| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲免费av在线视频| 看免费av毛片| 丝袜在线中文字幕| 老汉色av国产亚洲站长工具| 1024视频免费在线观看| 制服人妻中文乱码| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲人成电影观看| 天堂8中文在线网| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久影院123| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| av视频免费观看在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 国产亚洲欧美精品永久| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 欧美日韩视频精品一区| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品无大码| 成人影院久久| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产欧美亚洲国产| 精品久久久久久电影网| 无限看片的www在线观看| 亚洲精品一区蜜桃| 香蕉丝袜av| 99久久精品国产亚洲精品| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产精品av久久久久免费| 久久这里只有精品19| 丁香六月欧美| 十八禁高潮呻吟视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产成人免费观看mmmm| 午夜福利影视在线免费观看| 国产又爽黄色视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 亚洲欧美清纯卡通| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日韩大片免费观看网站| 亚洲精品国产av成人精品| 十八禁高潮呻吟视频| 国产av精品麻豆| 精品久久久久久电影网| 老司机深夜福利视频在线观看 | 国产欧美日韩一区二区三区在线| 捣出白浆h1v1| 99热网站在线观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 精品少妇久久久久久888优播| 国产精品国产三级国产专区5o| 1024香蕉在线观看| 美女主播在线视频| netflix在线观看网站| 亚洲图色成人| 国产高清不卡午夜福利| 99热网站在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| 国产av一区二区精品久久| 交换朋友夫妻互换小说| 男女国产视频网站| 国产一级毛片在线| 国产高清不卡午夜福利| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 午夜福利网站1000一区二区三区| 中文字幕最新亚洲高清| 久久久久久久大尺度免费视频| 九草在线视频观看| 成人国语在线视频| 亚洲四区av| 老汉色∧v一级毛片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 天天影视国产精品| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲激情五月婷婷啪啪| 91aial.com中文字幕在线观看| 美女主播在线视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 高清黄色对白视频在线免费看| 看十八女毛片水多多多| 香蕉丝袜av| 国产精品偷伦视频观看了| 操出白浆在线播放| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | netflix在线观看网站| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲七黄色美女视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品99久久99久久久不卡 | 丝袜美足系列| 一个人免费看片子| 亚洲伊人久久精品综合| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 两个人免费观看高清视频| 亚洲人成电影观看| 久久97久久精品| 熟妇人妻不卡中文字幕| 男女之事视频高清在线观看 | 日本av手机在线免费观看| 中文字幕制服av| 老汉色av国产亚洲站长工具| av片东京热男人的天堂| 国产黄色视频一区二区在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 成人三级做爰电影| 黄色 视频免费看| 看十八女毛片水多多多| 免费av中文字幕在线| 日韩一区二区三区影片| 久久久久久久久久久免费av| 日韩av免费高清视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 亚洲人成电影观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲国产精品国产精品| 一级,二级,三级黄色视频| 成人漫画全彩无遮挡| 如何舔出高潮| 在线天堂最新版资源| 高清av免费在线| 亚洲精品成人av观看孕妇| 91精品三级在线观看| 人人妻人人澡人人看| 日韩免费高清中文字幕av| 男人添女人高潮全过程视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲欧美色中文字幕在线| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产免费视频播放在线视频| 人妻 亚洲 视频| 免费观看a级毛片全部| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品一区二区三卡| 中文欧美无线码| 午夜日韩欧美国产| 亚洲视频免费观看视频| 精品一区二区免费观看| 国产日韩欧美视频二区| 亚洲成色77777| 高清av免费在线| 妹子高潮喷水视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产伦人伦偷精品视频| 精品一区二区三区av网在线观看 | 日本色播在线视频| 久久精品国产综合久久久| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久久久精品久久久久真实原创| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美日本中文国产一区发布| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 精品午夜福利在线看| 韩国av在线不卡| 女性生殖器流出的白浆| 国产高清国产精品国产三级| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| a级毛片在线看网站| 亚洲精品av麻豆狂野| 免费少妇av软件| av在线观看视频网站免费| 久久韩国三级中文字幕| 日韩电影二区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 欧美日韩精品网址| 夫妻性生交免费视频一级片| 两个人看的免费小视频| 男人添女人高潮全过程视频| 久久这里只有精品19| 狂野欧美激情性bbbbbb| 女性生殖器流出的白浆| 两个人看的免费小视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产 一区精品| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产一卡二卡三卡精品 | 999精品在线视频| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 男女国产视频网站| 国产日韩欧美在线精品| 国产一区二区在线观看av| 在线免费观看不下载黄p国产| 看十八女毛片水多多多| 国产一区二区 视频在线| 国产野战对白在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产毛片在线视频| 少妇的丰满在线观看| 韩国高清视频一区二区三区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 搡老岳熟女国产| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 最近2019中文字幕mv第一页| 精品免费久久久久久久清纯 | 欧美 日韩 精品 国产| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 中文字幕最新亚洲高清| 妹子高潮喷水视频| 国产一卡二卡三卡精品 | 日本一区二区免费在线视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 街头女战士在线观看网站| 老司机深夜福利视频在线观看 | 1024香蕉在线观看| av网站在线播放免费| 亚洲专区中文字幕在线 | 久久久久久久大尺度免费视频| 天天操日日干夜夜撸| 一二三四中文在线观看免费高清| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产精品人妻久久久影院| 国产精品蜜桃在线观看| av在线观看视频网站免费| 超碰成人久久| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 久久综合国产亚洲精品| 精品人妻在线不人妻| 免费不卡黄色视频| 18禁观看日本| 国产 一区精品| a 毛片基地| 色94色欧美一区二区| av一本久久久久| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 最黄视频免费看| 97精品久久久久久久久久精品| 国产精品一区二区在线观看99| 久久久久精品国产欧美久久久 | 香蕉国产在线看| 最近手机中文字幕大全| 少妇被粗大的猛进出69影院| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 日韩av不卡免费在线播放| av国产久精品久网站免费入址| 亚洲成人国产一区在线观看 | 下体分泌物呈黄色| 国产免费福利视频在线观看| 丁香六月欧美| 欧美日本中文国产一区发布| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久狼人影院| 少妇的丰满在线观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品 国内视频| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲人成77777在线视频| 成人漫画全彩无遮挡| 久久狼人影院| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 自线自在国产av| 欧美日韩成人在线一区二区| 久热爱精品视频在线9| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 看免费av毛片| 国产探花极品一区二区| 国产精品女同一区二区软件| 久久亚洲国产成人精品v| 国产亚洲欧美精品永久| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 悠悠久久av| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 97人妻天天添夜夜摸| 香蕉丝袜av| 久久韩国三级中文字幕| av有码第一页| av国产精品久久久久影院| 宅男免费午夜| 激情五月婷婷亚洲| 赤兔流量卡办理| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲精品一区蜜桃| 精品久久久久久电影网| 国产在线一区二区三区精| 香蕉国产在线看| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| a 毛片基地| 精品免费久久久久久久清纯 | 国产一区有黄有色的免费视频| 视频区图区小说| 久久精品久久久久久久性| 欧美精品一区二区大全| a级毛片黄视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 中文字幕精品免费在线观看视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 日日摸夜夜添夜夜爱| 欧美激情 高清一区二区三区| 多毛熟女@视频| 国产免费又黄又爽又色| 99热网站在线观看| 丁香六月天网| e午夜精品久久久久久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美 日韩 精品 国产| 国产精品成人在线| 亚洲精品国产区一区二| 黄片无遮挡物在线观看| 免费看av在线观看网站| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲精品第二区| 母亲3免费完整高清在线观看| av不卡在线播放| 99精国产麻豆久久婷婷| 色播在线永久视频| 国产高清不卡午夜福利| 美国免费a级毛片| 免费高清在线观看日韩| 人妻人人澡人人爽人人| 免费观看av网站的网址| 高清欧美精品videossex| 夫妻性生交免费视频一级片| 日韩欧美精品免费久久| 人体艺术视频欧美日本| 又黄又粗又硬又大视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 我要看黄色一级片免费的| 夫妻性生交免费视频一级片| 一本久久精品| 免费观看人在逋| 国产免费一区二区三区四区乱码| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品久久久久成人av| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日本欧美国产在线视频| 欧美在线一区亚洲| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 又大又爽又粗| 亚洲熟女毛片儿| 又大又爽又粗| 超碰97精品在线观看| 国产极品天堂在线| 亚洲三区欧美一区| 欧美日韩成人在线一区二区| 蜜桃国产av成人99| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 婷婷成人精品国产| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 少妇 在线观看| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美成人午夜精品| 男人操女人黄网站| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日本vs欧美在线观看视频| 国产在线一区二区三区精| 国产一区二区在线观看av| 亚洲av在线观看美女高潮| 少妇人妻久久综合中文| 午夜影院在线不卡| √禁漫天堂资源中文www| 久久婷婷青草| 精品一区在线观看国产| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 精品第一国产精品| 国产探花极品一区二区| av卡一久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 精品卡一卡二卡四卡免费| 大陆偷拍与自拍| 一区二区三区乱码不卡18| 人体艺术视频欧美日本| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产老妇伦熟女老妇高清| 中文天堂在线官网| 国产日韩欧美视频二区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 高清欧美精品videossex| 日本黄色日本黄色录像| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲av福利一区| 丝袜在线中文字幕| 男女边摸边吃奶| 欧美人与性动交α欧美软件| 19禁男女啪啪无遮挡网站| www.熟女人妻精品国产| 高清在线视频一区二区三区| 亚洲精品,欧美精品| 人妻人人澡人人爽人人| 搡老岳熟女国产| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 老司机亚洲免费影院| www.av在线官网国产| 精品一区二区三区av网在线观看 | 亚洲国产精品一区三区| 老汉色av国产亚洲站长工具| 精品国产国语对白av| 精品国产露脸久久av麻豆| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲欧美激情在线| av福利片在线| 无遮挡黄片免费观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产99久久九九免费精品| 国产成人精品在线电影| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 美女大奶头黄色视频| 亚洲三区欧美一区| 又大又黄又爽视频免费| 午夜福利视频在线观看免费| 美女扒开内裤让男人捅视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 天美传媒精品一区二区| 亚洲图色成人| 亚洲综合色网址| 午夜福利乱码中文字幕| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲国产精品999| 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美日韩综合久久久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 大香蕉久久成人网| 成年av动漫网址| 成人国产av品久久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 七月丁香在线播放| 午夜福利一区二区在线看| 青青草视频在线视频观看| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久久久网色| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲人成网站在线观看播放| 高清不卡的av网站| 精品国产乱码久久久久久男人| 欧美日韩av久久| 欧美日韩成人在线一区二区| 嫩草影视91久久| 国产男人的电影天堂91| 人妻一区二区av| 国产成人a∨麻豆精品| 成年美女黄网站色视频大全免费| 在线免费观看不下载黄p国产| av免费观看日本| 亚洲精品一区蜜桃| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲在久久综合| 咕卡用的链子| 亚洲精品视频女| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久久欧美国产精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产在线免费精品| 五月天丁香电影| 在线观看免费日韩欧美大片| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| www.熟女人妻精品国产| 成人免费观看视频高清| 女性被躁到高潮视频| av在线观看视频网站免费| 韩国精品一区二区三区| 亚洲欧洲日产国产| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲四区av| 国产精品成人在线| 国产野战对白在线观看| 久久ye,这里只有精品| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 老司机深夜福利视频在线观看 | 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 久久久久视频综合| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| netflix在线观看网站| 久久久亚洲精品成人影院| 中文字幕制服av| 国产男人的电影天堂91| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 男女边摸边吃奶| 免费黄网站久久成人精品| 一边亲一边摸免费视频| 久久鲁丝午夜福利片| 我要看黄色一级片免费的| 久久99精品国语久久久| 国产野战对白在线观看| 丰满迷人的少妇在线观看| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久久国产精品人妻一区二区| 免费在线观看黄色视频的| 美女中出高潮动态图| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产av码专区亚洲av| 麻豆乱淫一区二区| 免费不卡黄色视频| 1024香蕉在线观看| 一区二区三区乱码不卡18| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | av免费观看日本| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 午夜免费鲁丝| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久热爱精品视频在线9| 亚洲国产av新网站| 国产淫语在线视频| 国产免费视频播放在线视频| 久久免费观看电影| 丝瓜视频免费看黄片| 国产男女内射视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 97精品久久久久久久久久精品| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国产精品国产av在线观看| 丝袜美足系列| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产片内射在线| 久久久久久久久久久免费av| 少妇人妻精品综合一区二区| 操美女的视频在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 18在线观看网站| 日本91视频免费播放| 91老司机精品| 制服丝袜香蕉在线| 久久久久久人人人人人| 亚洲国产中文字幕在线视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲免费av在线视频| 亚洲,欧美,日韩| 国产精品久久久久成人av| 波多野结衣一区麻豆| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产1区2区3区精品| 亚洲一区二区三区欧美精品| 91成人精品电影| 天美传媒精品一区二区| 交换朋友夫妻互换小说| 老熟女久久久| 国产成人啪精品午夜网站| 国产成人精品在线电影| 国产精品一二三区在线看| 日韩中文字幕视频在线看片| 国产在线视频一区二区| 美女国产高潮福利片在线看| 日本一区二区免费在线视频| 免费看不卡的av| 最近手机中文字幕大全| 国产 一区精品| h视频一区二区三区| 男男h啪啪无遮挡| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产日韩欧美在线精品| 久久国产亚洲av麻豆专区| 又大又爽又粗| 在线观看一区二区三区激情| 丁香六月欧美| 国产极品天堂在线| 一级爰片在线观看| 国产1区2区3区精品| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 欧美精品高潮呻吟av久久| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲七黄色美女视频| 免费黄网站久久成人精品| 中国国产av一级| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 夫妻性生交免费视频一级片| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产精品免费大片| 久久国产精品大桥未久av| 蜜桃国产av成人99| 国产精品 欧美亚洲| 成人亚洲欧美一区二区av| 999精品在线视频| 欧美另类一区| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲欧洲日产国产| 香蕉丝袜av| 999久久久国产精品视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 满18在线观看网站| 国产乱人偷精品视频|