女大學(xué)生乳房保健知識態(tài)度行為分析

劉曉婷，梁海燕，田玉慧

(新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，河南 453003)

我國女性乳腺疾病的發(fā)病與過去相比呈年輕化及上升趨勢，嚴(yán)重威脅廣大女性健康，因此女性乳房保健也備受關(guān)注。乳房疾病與內(nèi)分泌、高脂飲食與肥胖、未婚未育以及情緒等[1]有關(guān)。女大學(xué)生作為接受高等教育的新時代女性，為了解她們對乳房保健的重視程度及防范意識，培養(yǎng)積極態(tài)度和建立健康行為，尋求較好的宣教途徑，筆者對新鄉(xiāng)市女大學(xué)生進行乳房保健知識、態(tài)度及行為調(diào)查。

一、對象與方法

(一)對象。

采用整群隨機抽樣法抽取新鄉(xiāng)市高校女大學(xué)生555名，其中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生454名，含大三(進行過相關(guān)課程學(xué)習(xí))218名和大二236名，非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生101名。

(二)方法及資料處理。

調(diào)查問卷自行設(shè)計并現(xiàn)場回收，內(nèi)容涉及乳房保健知識、態(tài)度和行為等問題。共發(fā)放問卷565份，

有效應(yīng)答問卷555份，有效應(yīng)答率為98%。SPSS 17.0進行獨立樣本t檢驗，x2檢驗，線性多元回歸等統(tǒng)計分析方法。

二、結(jié) 果

醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)不同年級女大學(xué)生乳房保健知識、態(tài)度、行為總得分差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，見表 1。

表1 不同專業(yè)、年級女大學(xué)生乳房保健知識態(tài)度行為得分比較(±s)

表1 不同專業(yè)、年級女大學(xué)生乳房保健知識態(tài)度行為得分比較(±s)

分組 人數(shù) 統(tǒng)計值 知識 態(tài)度 行為 總得分專業(yè) 醫(yī)學(xué) 454 26.63±6.24 9.92±2.05 14.17±4.05 50.72±9.99非醫(yī)學(xué) 101 20.50±6.62 9.94±2.19 12.22±3.19 42.65±10.89 t值 -8.837 0.078 -4.532 -7.331 P 值 0.000 0.938 0.000 0.000醫(yī)學(xué)專業(yè) 大三 218 28.60±5.63 10.00±1.91 15.16±3.75 53.75±8.86不同年級 大二 236 24.81±6.24 24.81±6.24 13.25±4.11 47.92±10.17 t值 -6.771 33.623 -5.134 -6.489 P 值 0.000 0.000 0.000 0.000

(一)乳房保健知識。

醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)不同年級女大學(xué)生乳房保健知識得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，醫(yī)學(xué)專業(yè)大三學(xué)生的知識得分最高，非醫(yī)學(xué)專業(yè)得分最低，見表1。

乳房保健知識15題中，有10題正確率低于60%，關(guān)于乳房自檢最佳時間及乳腺癌高危飲食的題目正確率最低，不足20%。部分題目在不同專業(yè)間、醫(yī)學(xué)專業(yè)不同年級間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05或 P ＜0.01)，見表2。

(二)乳房保健態(tài)度。

由表1，醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生乳房保健態(tài)度得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，而醫(yī)學(xué)專業(yè)不同年級得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，醫(yī)學(xué)專業(yè)大三學(xué)生的得分最高。

調(diào)查對象對乳房保健的態(tài)度較為積極，如88.2%的女大學(xué)生希望接受宣傳教育;97.1%認(rèn)為乳房保健最主要的目的是促進乳房健康、預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)乳房疾病。83.8%不會選擇隆胸，67.0%認(rèn)為有必要去醫(yī)院定期檢查，而經(jīng)濟(50.3%)、心理(48.3%)、時間(38.6%)以及個人原因(31.0%)是影響檢查的主要因素。

(三)乳房保健行為。

醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)不同年級女大學(xué)生乳房保健行為得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，見表1。在購買文胸時，72.8%會以質(zhì)量為第一要素;定期接受專門乳房常規(guī)檢查者僅占1.8%;月經(jīng)期間感到乳房不適，不理會者達到占55.5%。

經(jīng)多元回歸分析，消除其他混雜因素后，影響女大學(xué)生乳房保健行為的主要因素依次是女大學(xué)生具有的乳房保健知識、態(tài)度、年級及專業(yè)，其標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù) B值分別為0.411、0.241、0.136、0.028，概率均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。

表2 不同專業(yè)、年級女大學(xué)生乳房保健知識正確率比較(%)

三、討 論

在乳腺良性腫瘤中纖維腺瘤的發(fā)病率居首位，以20-25歲的青年女性患病率最高[2]。該腫瘤可以數(shù)年沒有變化，但在妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)前期迅速增長，有一定癌變率[3]，女大學(xué)生屬于該病的高發(fā)人群，應(yīng)該引起足夠重視。美國癌癥協(xié)會推薦20歲以上的所有女性應(yīng)每月把乳房自檢作為日常乳房護理的一部分[4]，來實現(xiàn)對有關(guān)乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，更重要的是可以提高女性的乳房保健意識。而我國女大學(xué)生對自身的乳房健康關(guān)注和重視程度并不高[5]。

本次調(diào)查結(jié)果顯示:女大學(xué)生對乳房保健知識的認(rèn)知程度均不高，其中醫(yī)學(xué)專業(yè)高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)，這與醫(yī)學(xué)院校學(xué)生接觸醫(yī)學(xué)衛(wèi)生課程有關(guān)，而醫(yī)學(xué)專業(yè)中大三學(xué)生又好于大二學(xué)生，結(jié)合我校具體實際情況，可能與大三學(xué)生已進行臨床診斷學(xué)、外科學(xué)等相關(guān)課程學(xué)習(xí)，而大二學(xué)生未進行密切相關(guān)。調(diào)查對象中88.2%的女大學(xué)生希望獲得更多的乳房保健知識，可見乳房保健宣傳教育的開展可行性較高;多元回歸分析提示影響女大學(xué)生乳房保健行為最主要因素是知識，其次為態(tài)度。因此，應(yīng)開展對女大學(xué)生群體的健康教育，如以選修課形式開設(shè)乳房保健課程，定期邀請專業(yè)醫(yī)生講座，重視網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙期刊等途徑(本次調(diào)查其來源占70.6%)，采用互動的多媒體方式進行。女大學(xué)生普遍具有扎實的知識基礎(chǔ)和較高的學(xué)習(xí)能力，加強其乳房保健宣傳教育，從而提高女大學(xué)生知識水平，培養(yǎng)積極態(tài)度并促使其建立乳房保健的健康行為，有利于經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定。

[1]毛 敏，夏 微，蔣曄暉，等.關(guān)于女大學(xué)生對乳房自我檢查認(rèn)知程度的調(diào)查[J].中國健康教育，2006，20(1):205-206.

[2]郭 閃，王晶晶.非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生乳腺癌知識健康教育效果與分析[J].護理實踐與研究，2011，8(17):132-134.

[3]王俊麗，鄭穎娟，宛 霞.女大學(xué)生乳腺纖維腺瘤患者的固有激素水平研究[J].腫瘤，2002，22(4):311-312.

[4]Erblich J. Psychological distress，health beliefs，and frequency of breast self-examination[J].Journal of Behavioral Medicine，2000，23(3):277-291.

[5]陳茂山，張燕妮，樊 莉，等.女大學(xué)生對乳房保健知識和乳房自檢的認(rèn)知調(diào)查[J].中國婦幼保健雜志，2011，11(06):266-267.