硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和藥理分析

王素華

(內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣汐子中心衛(wèi)生院 024207)

高血壓為臨床常見病、多發(fā)病，需要進(jìn)行長期持續(xù)性治療，硝苯地平是鈣離子拮抗劑，經(jīng)臨床實(shí)踐已經(jīng)證明在治療高血壓、心絞痛方面具有確切的臨床療效，緩釋片可以通過一次服藥在較長時(shí)間內(nèi)保持平穩(wěn)的血藥濃度［1］，是藥劑學(xué)研究熱點(diǎn)之一。為探討硝苯地平緩釋劑在治療輕中度高血壓的療效和藥理情況，本文特對硝苯地平緩釋片和硝苯地平常規(guī)劑型的臨床療效進(jìn)行比較，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下:

資料與方法

1．一般資料:選取本院2010 年1 月～2010 年12 月期間收治的輕中度高血壓患者120 例，電腦隨機(jī)分成觀察組、對照組各60例。其中觀察組男性42 例，女性18 例，年齡最大的65 歲，最小的39 歲;對照組男性40 例，女性20 例，年齡最大的66 歲，最小的38 歲。入選患者均經(jīng)本院臨床診斷確診為輕中度高血壓患者［2］，兩組患者在數(shù)量、年齡、病情等方面均不存在顯著性差異，P ＞0．05。

2．方法

(1)對照組:給予硝苯地平治療。根據(jù)患者的實(shí)際血壓情況，每天給予硝苯地平75 ～125 mg，分三次口服，連續(xù)治療一個(gè)月［3］。

(2)觀察組:給予硝苯地平緩釋片治療。根據(jù)患者的實(shí)際血壓情況，每天給予硝苯地平緩釋片20 ～100 mg，每天一次口服，連續(xù)治療一個(gè)月［4］。

3．統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將觀察數(shù)據(jù)錄入到SPSS13．0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量單位用均數(shù)(ˉx±s)來表示，兩組間比較采用t 檢驗(yàn)，以P ＜0．05表示具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4．觀察項(xiàng)目:觀察兩組患者治療前、治療后的舒張壓、收縮壓情況。

表1 觀察組和對照組患者治療前后的血壓情況

結(jié) 果

觀察組治療前的舒張壓為(98．32 ±3．21)mmHg，收縮壓為(160．32 ±5．32)mmHg，治療后的舒張壓為(80．32 ±1．21)mm-Hg，收縮壓為(114．35 ±4．32)mmHg;對照組治療前的舒張壓為(98．28 ±3．19)mmHg，收縮壓為(160．29 ±5．12)mmHg，治療后的舒張壓為(90．32 ±1．4)mmHg，收縮壓為(121．34 ±4．09)mm-Hg。觀察組患者治療后的舒張壓、收縮壓情況明顯優(yōu)于對照組，P ＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

討 論

硝苯地平是鈣離子拮抗劑，經(jīng)臨床實(shí)踐已經(jīng)證明在治療高血壓、心絞痛方面具有確切的臨床療效。其藥理學(xué)特點(diǎn)是可以同時(shí)舒張正常供血區(qū)、缺血區(qū)冠狀動(dòng)脈，可以有效增加冠狀動(dòng)脈痙攣患者的心肌氧遞送，降低心肌的耗氧量;同時(shí)可以有效舒張患者的外周阻力血管，有效降低舒張壓、收縮壓水平。硝苯地平緩釋片可以經(jīng)胃腸道吸收迅速、完全，通過每天一次性服用可以較長時(shí)間保持有效的血藥濃度，并且血藥濃度曲線十分平穩(wěn)、長久，70% ～90%的藥物通過水溶性代謝物經(jīng)尿液排出，沒有體內(nèi)蓄積，具有較高的安全性［5］。觀察組治療前的舒張壓為(98．32 ±3．21)mmHg，收縮壓為(160．32 ±5．32)mmHg，治療后的舒張壓為(80．32 ±1．21)mmHg，收縮壓為(114．35 ±4．32)mmHg;對照組治療前的舒張壓為(98．28 ±3．19)mmHg，收縮壓為(160．29 ±5．12)mmHg，治療后的舒張壓為(90．32 ±1．4)mmHg，收縮壓為(121．34 ±4．09)mmHg。觀察組患者治療后的舒張壓、收縮壓情況明顯優(yōu)于對照組，P ＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?，硝苯地平緩釋片在治療輕中度高血壓上具有顯著的臨床療效，較常規(guī)硝苯地平更加方便、安全，值得臨床推廣使用。

1 遲東升，蘇玉文，吾柏銘，等．高血壓患者凝血、纖溶活性變化及硝苯地平緩釋劑對它的影響［J］． 第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，22(2):168-170．

2 趙洪君．卡托普利聯(lián)合硝苯地平緩釋劑治療高血壓的臨床療效分析［J］．中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，14(3):74．

3 王永柏．拉西地平和硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和安全性比較［J］．北方藥學(xué)，2011，8(2):22 -23．

4 遲東升，洪小蘇，余榮水，等．硝苯地平緩釋劑對高血壓病患者血漿D-二聚體含量的影響［J］．中國綜合臨床，2000，16(4):308 -309．

5 崔艷玲，汪麗靜，孫雪蓮，等．硝苯地平緩釋劑對原發(fā)性高血壓患者血漿內(nèi)皮素和降鈣素基因相關(guān)肽含量的影響［J］．中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8(7):66 -67．