吉西他濱配合中藥治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌療效評價

李保奇

作者選取河南省許昌市中心醫(yī)院于2009年8月至2013年1月收治的54例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，將其隨機劃分為兩組，對照組33例患者接受單純吉西他濱治療，治療組21例患者在對照組治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合中藥進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。其中治療組患者治療效果取得滿意效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2009年8月至2013年1月收治的54例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，將其隨機劃分為兩組，對照組33例患者接受單純吉西他濱治療，治療組21例患者在對照組治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合中藥進(jìn)行治療。其中對照組33例患者中，男21例，女12例，年齡為56～79歲，平均年齡為(65±4.5)歲;治療組21例患者中，男14例，女7例，年齡為54～76歲，平均年齡為(62±6.3)歲。兩組患者在接受治療前，經(jīng)過細(xì)胞學(xué)檢查、支纖鏡檢查、X線胸片、CT等被確診為非小細(xì)胞肺癌。54例患者中，患有腺鱗癌15例，鱗癌17例，腺癌22例。兩組患者的性別、年齡、病情等無明顯差別，對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)行對比分析。

1.2 方法 治療組21例患者采用吉西他濱配合中藥對患者進(jìn)行治療，其中重要成分為甘草6 g，當(dāng)歸12 g，魚腥草10 g，半夏9 g，自術(shù)、沙參、杏仁、茯苓、黨參、各 15 g，黃芪 20 g，共同煎煮，患者服用該劑藥方最少三個月。對照組33例患者單純采用吉西他濱進(jìn)行治療，靜脈滴注吉西他濱1000 mg/m2，30 min或1 h，于治療的第1天以及第8天?；颊呓邮軆蓚€療程的治療，一個療程為三個星期。

1.3 病情恢復(fù)記錄 治療前以及治療后，對患者的病情變化狀況進(jìn)行記錄，并對患者的相關(guān)不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。根據(jù)中藥臨床指導(dǎo)原則相關(guān)規(guī)定:患者主要癥狀消失，患者的腫瘤減小50%以上，病情穩(wěn)定維持一個月以上，則為痊愈;患者主要癥狀改善，患者的腫瘤減小25%以上，病情穩(wěn)定維持一個月以上，則為改善;經(jīng)過治療后，患者主要癥狀沒有改善，經(jīng)B超檢測，患者膽囊壁收縮無明顯變化，則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(±s)，計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，(P＜0.05)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療后，治療組21例患者中，痊愈為8例，改善為12例，無效為1例，治療總有效率為95.2%，對照組33例患者中，痊愈為8例，改善為18例，無效為7例，治療總有效率為78.8%，兩組患者治療有效率對比，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者治療效果對比(n，%)

3 討論

在所有的肺癌總數(shù)中，非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞占80%，是肺癌中一種常見病癥。早期對肺癌的診斷，是通過拍攝X線片，對患者肺內(nèi)的異常情況進(jìn)行檢查，還可以通過血液進(jìn)行相關(guān)檢查。近些年，老年非小細(xì)胞肺癌發(fā)病率持續(xù)增加，且是一種常發(fā)病。老年晚期非小細(xì)胞肺癌嚴(yán)重影響著人們正常的生活以及工作，如何采取有效措施對其進(jìn)行有效治療，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的一個重要課題。

傳統(tǒng)的晚期肺癌所采用的主要治療方法為化療，可有效提高患者的生存率，但同時產(chǎn)生較為嚴(yán)重的毒副作用，如患者會出現(xiàn)神經(jīng)病變、乏力、抵抗力降低、白細(xì)胞減少、脫發(fā)以及嘔吐惡心等癥狀，在化療后，需對患者進(jìn)行靜脈滴注，而且患者還需住院接受相關(guān)治療，這些都嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量［1］。筆者治療組采用吉西他濱配合中藥治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌，取得滿意效果，其治療效果顯著優(yōu)于單純使用吉西他濱。我國中醫(yī)講求對病因進(jìn)行標(biāo)本兼治，可有效預(yù)防以及治療患者病癥［2］。從相關(guān)統(tǒng)計結(jié)果，可以看出，使用中藥聯(lián)合治療，有效降低毒副作用，有效提高患者的生命質(zhì)量，延長患者的生命時間，有效改善患者的臨床癥狀，穩(wěn)定患者病情，減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高單種藥物的治療效果，在治療老年非小細(xì)胞肺癌，有著重要的作用［2］。

從本次研究中可以看出，兩組患者治療后，治療組21例患者中，治療總有效率為95.2%，對照組33例患者中，治療總有效率為78.8%，兩組患者治療有效率對比，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見，采用吉西他濱配合中藥對老年晚期非小細(xì)胞肺癌進(jìn)行治療，可有效改善患者的臨床癥狀，提高患者生命質(zhì)量，是治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌一種較為有效的方法。采用吉西他濱配合中藥治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌，效果顯著，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

［1］婁廣媛.吉西他濱單藥及聯(lián)合卡鉑治療初治的老年晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察.中華醫(yī)學(xué)雜志，2010，21(6):125.

［2］江波.化療對老年晚期非小細(xì)胞肺癌療效及預(yù)后的影響.中國老年學(xué)雜志，2011，156(23):78.

［3］游捷.中西醫(yī)結(jié)合治療91例老年晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，15(6):456.