《動(dòng)物病理》課程教學(xué)改革的探討

周珍輝 向雙云 張曉遠(yuǎn) 李璟 安英鳳 王金秋 （北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 北京 房山 102442）

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《動(dòng)物病理》課程教學(xué)改革的探討

周珍輝 向雙云 張曉遠(yuǎn) 李璟 安英鳳 王金秋 （北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 北京 房山 102442）

動(dòng)物病理是獸醫(yī)專業(yè)或動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，病理學(xué)知識(shí)和手段又直接參與臨床診斷，所以具有臨床性質(zhì)。作為溝通基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)和臨床獸醫(yī)學(xué)的“橋梁”課，動(dòng)物病理對(duì)獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生盡早適應(yīng)獸醫(yī)臨床病例的處理等方面具有不可替代的地位，是將專業(yè)基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合的轉(zhuǎn)化點(diǎn)。在近幾年的教學(xué)過(guò)程中，我院動(dòng)物病理課題組堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以應(yīng)用為宗旨，重點(diǎn)通過(guò)對(duì)課程教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)方法的改革，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，注重能力培養(yǎng)，以適應(yīng)行業(yè)系統(tǒng)對(duì)高素質(zhì)技能型人才的需求。

1 課程的性質(zhì)與定位

動(dòng)物病理是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和患病機(jī)體所呈現(xiàn)的代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，來(lái)闡明疾病發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的基本規(guī)律，為疾病的診斷和防治，提供理論依據(jù)和臨床指導(dǎo)。是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，在獸醫(yī)教育上起承上啟下的作用，見(jiàn)圖1。

圖1 動(dòng)物病理是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程

2 課程教學(xué)內(nèi)容改革

動(dòng)物病理的教學(xué)內(nèi)容主要包括病理生理、病理解剖及病理診斷技術(shù)三大部分。病理生理的內(nèi)容主要包括疾病概論、缺氧、水腫、脫水、酸中毒、貧血、發(fā)熱、黃疸、休克等內(nèi)容。病理解剖的內(nèi)容主要包括局部血液循環(huán)障礙（充血、淤血、出血、血栓、栓塞、梗死）、組織細(xì)胞損傷與代償修復(fù)、炎癥、腫瘤、動(dòng)物器官病理等內(nèi)容。病理診斷技術(shù)的內(nèi)容主要包括尸體解剖技術(shù)、病變觀察及描述、病理診斷分析等內(nèi)容。每一種病理變化、每一個(gè)病理過(guò)程都是重點(diǎn)，因?yàn)樵谂R床實(shí)踐中，每一種病理變化、每一個(gè)病理過(guò)程都可能是致命的。在教學(xué)過(guò)程中，每一種病理變化、每一個(gè)病理過(guò)程都要講清楚其概念、原因、機(jī)理、病變及影響結(jié)局。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能對(duì)發(fā)病動(dòng)物尸體進(jìn)行病理解剖診斷，正確描述病變，做好病理記錄等。課程教學(xué)內(nèi)容見(jiàn)圖2。

圖2 動(dòng)物病理課程教學(xué)內(nèi)容

鑒于本門課程的理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的特點(diǎn)，通過(guò)教學(xué)改革堅(jiān)持以理論為基礎(chǔ)，突出應(yīng)用技能，加強(qiáng)技能訓(xùn)練，強(qiáng)化對(duì)畜禽常發(fā)病、多發(fā)病的病理檢驗(yàn)與病理診斷能力培養(yǎng)，為行業(yè)系統(tǒng)畜禽疫病“病理診斷”一線職業(yè)崗位培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才。

3 課程教學(xué)目標(biāo)改革

通過(guò)本課程的教學(xué)要給學(xué)生“三個(gè)一”，即給學(xué)生一雙慧眼、給學(xué)生一個(gè)哲學(xué)頭腦及給學(xué)生一雙巧手。通過(guò)病變觀察訓(xùn)練，給學(xué)生一雙慧眼，能正確識(shí)別并描述各種病理變化。通過(guò)對(duì)引起病變的原因、機(jī)理、影響和結(jié)局的分析，給學(xué)生一個(gè)哲學(xué)頭腦，能透過(guò)病理現(xiàn)象看到疾病的本質(zhì)，能分析引起病變的原因并預(yù)測(cè)疾病的結(jié)局，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。通過(guò)病理解剖訓(xùn)練，給學(xué)生一雙巧手，能對(duì)患病動(dòng)物尸體進(jìn)行病理解剖及診斷。課程教學(xué)目標(biāo)見(jiàn)圖3。

圖3 動(dòng)物病理課程教學(xué)目標(biāo)

4 課程教學(xué)理念及教學(xué)方法與手段改革

動(dòng)物病理課程的教學(xué)理念及教學(xué)方法與手段堅(jiān)持“一核心、三結(jié)合、三主體、三聯(lián)系、一滲透”的宗旨。見(jiàn)圖4。

圖4 課程教學(xué)理念及教學(xué)方法與手段

4.1 核心 是指以臨床病變(例)或病例(變)制造為核心。教師利用自身在養(yǎng)殖場(chǎng)掛職的機(jī)會(huì)或校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地接診的病例，將臨床病例帶回課堂或利用多媒體設(shè)備把從臨床病例采集的圖片、錄像給學(xué)生展示，對(duì)于病理生理的內(nèi)容強(qiáng)以通過(guò)制造病例，讓學(xué)生先看到病理變化或病理過(guò)程，有了感性認(rèn)識(shí)后進(jìn)行講解，再結(jié)合學(xué)生自己的操作、觀察，可迅速熟悉和掌握其病理特征。

4.2 結(jié)合 是指將理論、實(shí)踐、臨床三者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。以獸醫(yī)臨床病例服務(wù)理論教學(xué)為宗旨，課堂上使用的獸醫(yī)臨床病例與所講授的內(nèi)容緊密結(jié)合，符合課堂理論教學(xué)的需要，圍繞病例進(jìn)行理論教學(xué)內(nèi)容的延伸；通過(guò)病例分析，學(xué)生容易接受所涉及的知識(shí)。

4.3 主體 是指以實(shí)踐教學(xué)為主體、以學(xué)生為主體、以病變(例)為主體。在教學(xué)中引入獸醫(yī)臨床病例，學(xué)生自己用手剖、用眼看、用腦思考，

4.4 聯(lián)系 是指與基礎(chǔ)聯(lián)系、與臨床聯(lián)系、與人適當(dāng)聯(lián)系。動(dòng)物病理研究的是異常的結(jié)構(gòu)和生命活動(dòng)，必需以正常的解剖結(jié)構(gòu)和正常的生命活動(dòng)(動(dòng)物生理、動(dòng)物生化)為基礎(chǔ)。在教學(xué)過(guò)程中，先得讓學(xué)生掌握正常情況下的表現(xiàn)，才能明白病理狀態(tài)下的異常情況，所以必要時(shí)還得復(fù)習(xí)動(dòng)物解剖、動(dòng)物生理、動(dòng)物生化的知識(shí)。學(xué)習(xí)動(dòng)物病理是為臨床服務(wù)的，所以要以臨床病變(例)為主導(dǎo)進(jìn)行講授。講授病理過(guò)程如發(fā)熱、脫水時(shí)，先讓學(xué)生思考自己發(fā)熱和腹瀉時(shí)的感受，適當(dāng)?shù)嘏c人的感覺(jué)和經(jīng)歷聯(lián)系起來(lái)，有利于學(xué)生的理解。

4.5 滲透 將理論教學(xué)滲透入實(shí)踐教學(xué)中。動(dòng)物病理生理教學(xué)內(nèi)容抽象、學(xué)生理解困難，以傳授知識(shí)為主的傳統(tǒng)教育方法不能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)過(guò)程中，合理使用獸醫(yī)臨床病例并結(jié)合學(xué)習(xí)的理論進(jìn)行分析，可以有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，更好地培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性和獸醫(yī)臨床思維意識(shí)。

5 課程教材改革

5.1 教材內(nèi)容編寫改革 （1）課程內(nèi)容基于項(xiàng)目進(jìn)行開發(fā)。（2）將病理課程內(nèi)容分為若干個(gè)項(xiàng)目，各學(xué)習(xí)項(xiàng)目以任務(wù)為載體完成技能和知識(shí)的傳授過(guò)程。任務(wù)單部分是與工作過(guò)程知識(shí)單相應(yīng)的必需掌握的技能。任務(wù)單內(nèi)容主要包括完成此項(xiàng)所需達(dá)到的[能力目標(biāo)]、所需的[儀器材料]、完成任務(wù)的[學(xué)習(xí)內(nèi)容]、順利完成此項(xiàng)任務(wù)的[教學(xué)建議與說(shuō)明]，[相關(guān)知識(shí)]部分主要介紹與任務(wù)相關(guān)的理論知識(shí)，內(nèi)容以實(shí)用夠用為度，以及完成任務(wù)時(shí)進(jìn)行自評(píng)自測(cè)的[思考題]。（3）本書在內(nèi)容編排上由淺入深，緊密銜接，注重知識(shí)的整體性。（4）根據(jù)本書的編寫內(nèi)容，在教授本門課程時(shí)以學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作為主，工作過(guò)程知識(shí)單的內(nèi)容可以通過(guò)學(xué)生對(duì)工作任務(wù)的完成使學(xué)生達(dá)到自然理解或穿插在學(xué)生完成工作時(shí)進(jìn)行講授或老師答疑時(shí)完成。做到理論實(shí)踐一體化。（5）內(nèi)容較多的任務(wù)單如豬雞主要器官的常見(jiàn)眼觀病變及病理臨床聯(lián)可以放在連續(xù)一周或半周的集中實(shí)訓(xùn)期間進(jìn)行。（6）病理切片的制作內(nèi)容編寫在實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書中，此部分內(nèi)容主要通過(guò)參觀科研院所或高校的病理室完成。

5.2 教材編寫流程改革 教師到企業(yè)行業(yè)調(diào)研，搜集資料→邀請(qǐng)企業(yè)行業(yè)專家座談，并與教師結(jié)成對(duì)子，共同研討教材編寫內(nèi)容→主編教師組織討論編寫課程標(biāo)準(zhǔn)，交企業(yè)行業(yè)專家審定把關(guān)→教師執(zhí)筆寫作，遇到技術(shù)問(wèn)題隨時(shí)與企業(yè)行業(yè)技術(shù)專家碰面探討→編寫完工討論定稿后請(qǐng)企業(yè)專家終審→使用效果評(píng)價(jià)。

6 課程改革特色與創(chuàng)新點(diǎn)

《動(dòng)物病理》課程為畜牧獸醫(yī)基礎(chǔ)平臺(tái)課程之一，是專業(yè)核心課的重要基礎(chǔ)。通過(guò)與行業(yè)、企業(yè)合作，研究《動(dòng)物病理》與專業(yè)課的銜接特點(diǎn)，在本課程的建設(shè)中，理論以實(shí)用夠用為度，主要內(nèi)容包括動(dòng)物病理解剖和病理生理的基本理論和關(guān)鍵技能，以病理解剖及眼觀病變?yōu)橹?；以豬、雞、犬貓的病理變化和病理診斷為主，以適應(yīng)后續(xù)專業(yè)核心課程的教學(xué)需求，突出病理學(xué)診斷的實(shí)踐性、實(shí)用性和基礎(chǔ)性的特點(diǎn)。開發(fā)服務(wù)于專業(yè)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、電子教案、多媒體課件、技能庫(kù)、教材等；形成與專業(yè)課有機(jī)結(jié)合的平臺(tái)課程和特色教學(xué)方法。本課程的建設(shè)主要進(jìn)行了如下改革：（1）課程建設(shè)的每一步，都有企業(yè)行業(yè)的專家和技術(shù)人員的實(shí)質(zhì)性參與，保證了課程建設(shè)與生產(chǎn)實(shí)際的緊密結(jié)合。通過(guò)與企業(yè)行業(yè)專家的密切接觸，提高了教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)了教師向“雙師型”發(fā)展。（2）通過(guò)校企合作開發(fā)教材，密切了校企關(guān)系，能體現(xiàn)教材的實(shí)用性、先進(jìn)性，學(xué)生學(xué)習(xí)之后能應(yīng)用病理學(xué)的診斷技術(shù)在不同的生產(chǎn)崗位上直接為生產(chǎn)服務(wù)。（3）在病理書的編寫中，注重病理學(xué)知識(shí)的實(shí)用性，將病理解剖和病理生理的內(nèi)容進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合；將實(shí)訓(xùn)內(nèi)容編排于各章理論內(nèi)容之后，有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和理解；每章有多種形式的復(fù)習(xí)思考題，有助于學(xué)生進(jìn)行自學(xué)自測(cè)、課外預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)鞏固所學(xué)知識(shí)。（4）將尸體剖檢技術(shù)與系統(tǒng)病理學(xué)內(nèi)容以實(shí)訓(xùn)的形式進(jìn)行概括和提煉，突出實(shí)踐教學(xué)，并注重與后續(xù)課程的滲透和銜接。（5）針對(duì)病理生理的理論內(nèi)容學(xué)生不容易理解和掌握、老師講授困難的難點(diǎn)，設(shè)計(jì)了多個(gè)簡(jiǎn)單易做、結(jié)果明顯的病理生理試驗(yàn)，教師在講授病理生理的內(nèi)容時(shí)，可采用邊講邊訓(xùn)，或先訓(xùn)后講的方式進(jìn)行，這樣能達(dá)到教師講課直觀輕松，學(xué)生容易掌握的目的。

（2012–10–17）

S852.3

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1007-1733(2013)01-0075-03