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    思密達(dá)治療小兒腹瀉療效觀察

    2013-11-21 03:26:08任章平
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年4期
    關(guān)鍵詞:思密達(dá)感染性嬰幼兒

    任章平

    引起小兒腹瀉的因素有多種,主要表現(xiàn)為每天大便次數(shù)增多,大便的性狀也相應(yīng)發(fā)生改變,屬于消化道綜合征,是嬰幼兒最常見(jiàn)的一種疾病,在很大程度上危害了嬰幼兒的健康。其病原主要有感染性和非感染性兩種,常見(jiàn)的感染性病原是輪狀病毒感染,主要表現(xiàn)為輪狀病毒侵入消化道后而致使小腸黏膜損傷,從而引發(fā)病狀;非感染性病原則是由氣候變化、飲食不當(dāng)引起的[1,2]。我院用思密達(dá)治療120例小兒腹瀉患兒已取得良好的效果,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 在2008年1月到2012年6月期間120例腹瀉患兒,年齡在1到3歲之間,其中男孩68例,占56.7%,女孩52例,占43.3%;每日大便次數(shù)在4次以上,呈蛋花狀或稀水狀,伴嘔吐22例,發(fā)熱54例,兩種癥狀都具備的有32例。對(duì)這120例進(jìn)行隨機(jī)分組,即對(duì)照組和觀察組,每組各60例,采用不同的方法進(jìn)行治療,這兩組患兒的性別、年齡、癥狀等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其差異具有可比性。

    1.2 治療方法 對(duì)照組的患兒執(zhí)行常規(guī)治療,主要從飲食指導(dǎo)、補(bǔ)液、抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂等;觀察組的患兒除了進(jìn)行常規(guī)治療外,還要口服思密達(dá)進(jìn)行治療,1到2歲的患兒3次/d,1.5 g/次,2 到3 歲的患兒3 次/d,2 g/次,3 到 5 d 為一療程,直到腹瀉停止。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 用藥后24到48 h,大便次數(shù)和性狀恢復(fù)正常,各種臨床癥狀消失,為顯效;用藥72 h,大便次數(shù)和性狀有所好轉(zhuǎn),臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn),為有效;用藥72小后,大便次數(shù)和性狀,臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),為無(wú)效??傆行?顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 13.0軟件,計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),且P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    表1 對(duì)照組與觀察組臨床治療效果對(duì)比(例,%)

    通過(guò)結(jié)果可以看出,觀察組的總有效率達(dá)到90%,治療組的總有效率達(dá)到76.7%,觀察組的總有效率明顯要比對(duì)照組高,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    據(jù)統(tǒng)計(jì),在全世界每年1200萬(wàn)5歲以下兒童的死亡病例中,因小兒腹瀉而亡的有三百到四百萬(wàn),僅次于呼吸疾病。作為兒科的一種多發(fā)病,其病因有感染因素和非感染因素,最常見(jiàn)的感染因素是腸道內(nèi)感染病毒和細(xì)菌;非感染因素主要有飲食、氣候等引起的,比如喂養(yǎng)不當(dāng),過(guò)早喂淀粉或脂肪類食品或者突然改變食物種類,都能因消化不良而引起腹瀉,另外,受氣候變化的影響[3]。如果嬰幼兒腹部受涼就會(huì)增加腸蠕動(dòng),也會(huì)引起腹瀉。小兒腹瀉往往發(fā)病比較快,很容易發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克,因此,醫(yī)生必須探索高效的治療方法來(lái)救治患兒。

    思密達(dá)的主要成分是氧化硅、氧化鋁,是由雙四面氧化硅和單四面氧化鋁組合而成的多層結(jié)構(gòu)??诜竽芫鶆虻母采w在整個(gè)腸腔表面,且維持時(shí)間能達(dá)到6 h,能夠保護(hù)腸黏膜,將病原體和毒素吸附在腸腔表面,隨著腸蠕動(dòng)排到體外。思密達(dá)還能保護(hù)腸細(xì)胞的吸收及分泌功能,有效阻止病原微生物的攻擊,能有效抑制腸內(nèi)病原體及各種毒素的擴(kuò)張,其微粒粘附在腸黏膜上還能增加黏液凝膠的厚度,從而抵御膽鹽,細(xì)胞絨膜上的酶就能得到保護(hù)。思密達(dá)不進(jìn)入血液循環(huán),能隨大便及時(shí)排出體內(nèi),沒(méi)有不良反應(yīng),對(duì)小兒腹瀉能起到很好的治療效果。

    經(jīng)過(guò)上述討論,可了解到采用思密達(dá)治療小兒腹瀉,能有效切斷嬰幼兒腹瀉發(fā)病的病理過(guò)程,有效減少患兒并發(fā)癥,對(duì)治療小兒腹瀉有很好的效果,且沒(méi)有太大的副作用,服用方便,價(jià)格比較便宜,值得臨床推廣。

    [1]陳紅娟,李迎春.思密達(dá)治療小兒腹瀉療效觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(5):745-746.

    [2]宋冰潔.思密達(dá)治療小兒腹瀉療效分析.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2010,11(8):68-69.

    [3]宋冰潔.思密達(dá)治療小兒腹瀉療效分析.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2010,(8).

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