口腔健康長征路—記中華口腔醫(yī)學會“西部行”公益活動

文/高妍 陳碩

2012年10月9日，蘭州市口腔醫(yī)院迎來了一位特殊的客人—衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院口腔醫(yī)學中心主任、國內知名口腔正畸專家徐寶華教授。他將在這里進行為期一周的志愿服務工作，舉行專題講座并參加臨床會診，將正畸學科的新技術、新業(yè)務傳授給當?shù)氐目谇会t(yī)學界同行。

組織志愿者專家隊伍到基層醫(yī)院開展臨床醫(yī)療工作，是中華口腔醫(yī)學會“口腔健康促進與口腔醫(yī)學發(fā)展西部行”（以下簡稱“西部行”）公益活動的項目內容之一。此外還有開設醫(yī)生培訓班、口腔健康教育課，提供免費進修機會等。

據(jù)活動發(fā)起人和組織者、中華口腔醫(yī)學會會長王興教授介紹，西部行活動始于2007年9月，旨在通過宣傳教育提升西部地區(qū)人群口腔健康意識，并為西部地區(qū)培養(yǎng)一批口腔醫(yī)療骨干，進一步解決西部地區(qū)看牙難問題，進而推動當?shù)乜谇会t(yī)學發(fā)展，提高群眾口腔健康水平。

5年間，西部行活動已走過內蒙、廣西、陜西、寧夏、云南、青海、貴州等省、自治區(qū)，甘肅省是2012年9月底啟動的第八個省份，也是西部行活動接下來一個年度的重點服務地區(qū)。

5年間，他們不斷匯聚全國口腔醫(yī)學界的優(yōu)勢資源和力量，將新理念、新技術、新方法源源不斷地輸向西部；他們腳踏實地，不斷摸索著走出了一條獨具特色的西部口腔健康促進與發(fā)展之路；他們用實實在在的效果證明，這條21世紀的口腔健康“新長征”之路值得奉獻與堅守。

都是觀念惹的禍

“牙疼不是病，疼起來要人命。”但凡得過牙病的人，都會對這句俗語有深刻體會。這其中不僅蘊含了口腔疾病發(fā)病時難以忍受的痛楚和其由量到質逐漸演變的發(fā)病過程，也反映出我國民眾普遍存在的“不痛不看病”的心理。而王興教授更深刻地指出，這背后折射出了我國居民口腔健康觀念的嚴重落后。尤其改革開放之前，我們的落后不僅無法和發(fā)達國家相比，即使和一些發(fā)展中國家相比，也存在很大差距。

30年改革開放，從第一次全國口腔健康流行病學調查到第三次，從全國約70%的人不刷牙，到70%的人刷牙，且其中的20%使用含氟牙膏，并形成正確的刷牙習慣；從全國上下只有幾家寒酸的口腔?？漆t(yī)院，到如今東部發(fā)達地區(qū)幾乎所有地市縣都設立了口腔?？漆t(yī)院，民營口腔醫(yī)療機構隨處可見；從5000多名口腔醫(yī)生配備到如今近20萬人的口腔醫(yī)師隊伍，我國居民的口腔健康觀念、口腔醫(yī)學狀況發(fā)生了天翻地覆的變化。

進步固然值得欣慰，但王興教授指出，其中存在的問題依然嚴峻—全國第三次口腔流行病學調查顯示，我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，12歲兒童的恒牙患齲率達到29%，在世界上處于較高水平；成人和老年人齲病患病率分別為88.1%和98.4%，而牙周健康率只有14.5%和14.1%，更有37%的成人和86.1%的老年人牙齒缺失，全口無牙的老人達到6.8%。

口腔疾病已經成為影響民眾健康的常見病和多發(fā)病。同時，由于人口基數(shù)大，區(qū)域經濟發(fā)展不平衡，導致我國口腔醫(yī)生人均數(shù)量遠低于西方發(fā)達國家，甚至一些發(fā)展中國家，且口腔醫(yī)學發(fā)展城鄉(xiāng)差距大、東西部差距大。

另外，王興教授指出，我國大部分民眾認為口腔疾病只影響進食、說話，正是這有所偏頗的觀念，造成了人們對口腔健康的輕視。他強調，口腔的營養(yǎng)條件、溫度、濕度都非常適合細菌的大量滋生，如果不能保持一個健康的口腔衛(wèi)生環(huán)境，很容易“病從口入”。更加值得注意的是，口腔疾病并非只是局部疾病，它還關系著全身健康，有可能誘發(fā)或加重許多全身性疾病，比如心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、神經系統(tǒng)疾病如老年癡呆等，甚至會對孕產婦及胎兒產生影響，導致早產或低體重兒。

衛(wèi)生部陳嘯宏副部長在“西部行”北京啟動儀式上致辭

以上種種，都在證明一個問題：轉變傳統(tǒng)觀念迫在眉睫，逐步提升廣大民眾的口腔健康意識至關重要。而口腔疾病的患病率之高、波及范圍之廣，決定了這一工作需要全國口腔醫(yī)學界、全社會的共同努力。

培養(yǎng)老百姓身邊的專家

“有數(shù)據(jù)統(tǒng)計：我國齲病人群就診率僅為10%，也就是說有90%的人得了牙病而沒有來看醫(yī)生。可就是這10%的病人，就讓各個?？漆t(yī)院、口腔門診，甚至私人診所都忙得一塌糊涂。”王興教授指出，這與我國目前的經濟發(fā)展水平極不適應，因此他認為，我國口腔醫(yī)學界目前最緊迫的難題就是盡快培養(yǎng)高素質的口腔醫(yī)學人才，建立起高水平的口腔醫(yī)學隊伍，滿足人們逐步增長的健康需求，滿足整個口腔行業(yè)的迅速發(fā)展，更滿足整個社會經濟水平的進一步發(fā)展。

作為非營利性的社會組織，中華口腔醫(yī)學會一直是發(fā)展我國口腔醫(yī)學科學的重要社會力量。自1996年成立起，學會一直積極利用自身的平臺開展活動，通過大量的宣傳、培訓、普及活動，進行大眾的口腔健康教育，并打造形成了“全國愛牙日”“微笑中國”等一系列有影響力的公益活動。

目前學會主要肩負兩大重要任務，都與人才培養(yǎng)有一定的關聯(lián)。一是促進口腔醫(yī)學領域學術水平的進一步提高。組織各種高水平、多層次的國內外學術會議，加強國際間、國內不同地區(qū)、同一地區(qū)不同醫(yī)院等的交流與合作，促進醫(yī)生自身臨床技術和整個口腔學科水平的提高。二是利用各種機會、各種可能、各種資源開展繼續(xù)教育，推廣新技術、新的診療手段、新的設備等，提高現(xiàn)有口腔醫(yī)學隊伍的素質和能力。

2006年，王興教授開始擔任學會會長。之前他就職于北京大學口腔醫(yī)院，擁有豐富的臨床、科研、管理工作經驗，對于口腔醫(yī)學人才的培養(yǎng)也有自己獨到的見解。他認為，我國應該盡快建立起人才培養(yǎng)的長效機制，而這個人才，“不只是進行口腔疾病治療的專家，更應該是能夠為老百姓做口腔健康教育的專家。這個專家不再高高在上、滿嘴健康術語，而是就在老百姓身邊，真正懂得如何把口腔醫(yī)學專業(yè)知識變成老百姓能聽得懂、記得住，且能夠真正轉化成生活習慣的常識?！敝恢尾环澜鉀Q不了根本問題，而這種專家，能讓每個人都懂得如何預防口腔疾病，保持口腔健康。王興教授說，此次西部行活動開展的最重要目的之一，就是要在西部地區(qū)培養(yǎng)出一批這樣的專家，打造出符合當?shù)匦枨蟆⒏芡苿游鞑靠谇会t(yī)學發(fā)展進步的人才隊伍。

2007年9月20日，在衛(wèi)生部醫(yī)政司、衛(wèi)生部疾病預防控制局支持下，西部行活動在北京舉行了盛大的啟動儀式。5天后，西部行第一站內蒙站活動正式開啟。

在這之前，學會并沒有類似活動經驗，經濟能力也非常有限。為了能夠使活動更加貼近實際，學會組織了5批專家深入到西部地區(qū)開展了廣泛而深入的調研工作，目的就是要摸清西部地區(qū)口腔醫(yī)學發(fā)展狀況、了解當?shù)厝嗣袢罕妼谇槐＝〉男枨?。學會領導親自帶隊，采取與當?shù)匦l(wèi)生行政部門領導和口腔醫(yī)務人員座談、深入社區(qū)醫(yī)院與群眾交流、考察醫(yī)院設備及開展醫(yī)療工作能力等方法，摸清了當?shù)乜谇会t(yī)療保健工作的現(xiàn)狀和需求，并形成調研報告通報全國，以爭得全國口腔醫(yī)療行業(yè)和社會各界的支持與參與。

2012年“西部行”甘肅站啟動

向西部地區(qū)捐贈口腔醫(yī)療設備

“作為行業(yè)內最高學術團體，我們有責任讓全國口腔醫(yī)學界的同行認識到一個現(xiàn)實：西部地區(qū)太落后了，受實地條件制約，他們很難同東部地區(qū)同步進步。我們應該關注他們、幫助他們，盡綿薄之力支持他們。”

正是本著這樣的目標和信念，王興教授帶領學會的同仁們開始了這場口腔健康“新長征”。

我們大家的西部行

2007年自內蒙開始，2008年在廣西、陜西，2009年在寧夏、云南，2011年在青海、貴州，2012年在甘肅，祖國的西部大地上留下了王興教授和伙伴們忙碌的身影。這不僅是口腔健康知識和技術的西部行，也是活動工作人員的西部行，是全國大專院校、?？漆t(yī)院、民營口腔醫(yī)療機構等所有參與活動的口腔醫(yī)務工作者的西部行，更是廣大支持活動的商家企業(yè)的西部行。正是所有參與者的甘愿付出，才使西部口腔醫(yī)院和醫(yī)療工作人員、使廣大的人民群眾受惠頗豐。

為了切實促進當?shù)氐目谇唤】到逃瑢⒖谇唤】到逃R、先進的口腔健康技術帶到民眾身邊，學會除了組織口腔醫(yī)學專家舉辦現(xiàn)場咨詢和義診活動、免費發(fā)放口腔保健用品外，還特別開展了“學?？谇唤】到逃椖俊?，目前已在5個城市舉辦了5期中小學校保健教師培訓班，有1257名保健教師參加了培訓，更有250多萬中小學生接受了口腔健康教育課，還在3個城市舉辦了社區(qū)群眾口腔健康大巡講；針對適齡兒童開展了免費窩溝封閉治療，至今“免費窩溝封閉項目”已惠及5000名學生；同時，還開展了“口福行動項目”，計劃在每個省份為100名貧困無牙頜老人免費鑲復全口義齒，至今已超額完成1200余名。2012年該項目被民政部立項為“中央財政支持社會組織參與社會服務項目”，并獲得資金支持。

在推動西部地區(qū)口腔醫(yī)學發(fā)展方面，西部行重點開展了五方面的工作：

1.舉辦不同形式的口腔醫(yī)療技術培訓班

近6年來，西部行活動分別在內蒙、陜西、廣西、寧夏、云南、貴州等地舉辦了牙周基礎培訓班、口腔修復技術培訓班、種植牙技術培訓班、口腔正畸技術培訓班、口腔預防適宜技術培訓班、根管治療技術培訓班等多種類型的臨床技術培訓班共35期，有4000多名基層口腔醫(yī)生參加了培訓。為了保證培訓質量，學會專門成立了西部行活動講師團，邀請學會各專業(yè)委員會的主要專家參加培訓工作。接受培訓的醫(yī)生普遍反映學習班質量高，老師講課水平高，講課認真，實用性強。所以幾乎每次西部行辦班都是爆滿，受到基層醫(yī)生的熱烈歡迎。

2.免費安排西部目標地區(qū)口腔醫(yī)務人員進修學習

自開展西部行活動以來，已經免費安排西部行活動目標地區(qū)醫(yī)院的口腔醫(yī)生共31人到全國各口腔醫(yī)學院校進修學習。這些進修人員回到原單位后都能積極運用新技術，醫(yī)療技術水平明顯提高。

3.組織志愿者醫(yī)生到基層醫(yī)院開展臨床醫(yī)療工作

為幫助基層醫(yī)院醫(yī)生提高臨床操作水平，引進口腔臨床新技術、新方法，幫助基層解決口腔疑難病例的處理，學會充分利用全國各地開展的醫(yī)生晉升職稱需要到基層鍛煉的有關規(guī)定，積極動員組織全國各口腔?？漆t(yī)院的醫(yī)生參加西部行活動，成立了西部行活動志愿者醫(yī)生團隊。自團隊開始組建以來，已經有72名醫(yī)生到基層40余家醫(yī)院開展1～3個月的臨床實踐活動。他們克服了條件艱苦、水土不服等困難，堅持在基層開展醫(yī)療教學傳、幫、帶，解決了基層醫(yī)院口腔醫(yī)療方面的問題，受到各合作醫(yī)院的歡迎。許多志愿者醫(yī)生還為自己所在醫(yī)院和參加活動的醫(yī)院建立了長期合作伙伴關系，把這一項目延續(xù)下去。

4.設備捐贈

為改善西部口腔醫(yī)療條件，學會動員全國口腔醫(yī)療機構、相關設備器械企業(yè)參與西部行活動，向目標地區(qū)捐獻了大批口腔醫(yī)療設備和器材，極大改善了目標地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境和設備，為提高西部地區(qū)口腔醫(yī)療服務能力做出了積極貢獻。從2007年8月25日起，已經陸續(xù)向各目標地區(qū)醫(yī)院捐贈汽車、設備等物資763臺件，已經足夠裝備6個?？漆t(yī)院。

5.設立西部行口腔醫(yī)學臨床科研基金

為全面提升西部地區(qū)口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，提高防病治病的水平，2012年，學會決定每年出資50萬元設立“中華口腔醫(yī)學會西部行口腔醫(yī)學臨床科研基金”，專項支持西部地區(qū)口腔醫(yī)學臨床科學研究。

在全國口腔醫(yī)學界共同努力和社會各界的大力支持下，西部行活動得到目標地區(qū)政府、口腔醫(yī)學界同仁和人們群眾的熱烈歡迎和高度贊揚。

2009年的階段總結會概括了活動得以順利進行的工作經驗。衛(wèi)生部、各西部省份、學會等各級領導的重視和支持，使活動各項內容得到了盡快落實，這是活動成功的前提；全國各醫(yī)學院校、?？漆t(yī)院、口腔醫(yī)務工作者、民營口腔醫(yī)療機構和廣大企業(yè)的積極參與，使活動踏踏實實落到了實處，這是活動成功的關鍵；而各項豐富務實又極具針對性的活動內容，切實符合當?shù)厮?，能夠解決當務之急，因此才受到當?shù)乜谇会t(yī)學界的認可和歡迎，這是活動成功的核心。

相信旗幟的力量

回想過去幾年，王興教授頗多感慨。每年不同省份西部行的啟動，他們都會舉辦隆重的啟動儀式，而他也表示，今后也會繼續(xù)堅持，還會做更多、更廣泛的宣傳，這是因為他一直將西部行定位于“一個具有象征意義的活動”。

之所以這樣定位，是因為從項目啟動，他就清醒地認識到，僅靠一個活動的開展，并不能徹底改變落后地區(qū)的面貌，僅靠對幾個局部的改進，解決不了整個系統(tǒng)發(fā)展的問題，他是想“通過這個活動展示中國口腔醫(yī)學界愿意為提高西部口腔醫(yī)療服務能力、提高全民族口腔健康水平作出貢獻的決心；也讓當?shù)仡I導、各級?？漆t(yī)院都意識到，他們有責任更有義務發(fā)展當?shù)氐目谇会t(yī)學，由‘被動輸血’變成‘主動造血’；更要倡導一種公益精神，倡導人們在潛心發(fā)展自己的同時，將視野放在全國，力所能及地幫助那些需要幫助的地區(qū)和人民”。

很顯然，他們做到了。西部行的“象征意義”、旗幟作用越來越凸顯，影響力越來越大，而他們的隊伍也逐步壯大，更多的專家志愿者和醫(yī)院加入進來。王興教授也說，即使他不再做會長，也希望這個項目能夠一直堅持下去，一輪一輪做好、做精。

如今，這股從東部各個城市噴薄而出、不斷匯聚的強大力量，正有序地涌向廣袤的西部大地。這股力量北上南下，所到之處暖意濃濃，烘熱了農牧民的胸膛，更滋潤了高原上的格?；?。我們相信，總有一天，它將浸潤整個西部大地。

王興

教授、主任醫(yī)師、博士生導師，現(xiàn)任中華口腔醫(yī)學會會長、中國醫(yī)師協(xié)會副會長、中華醫(yī)學會常務理事、中國科協(xié)全國委員會委員。1970年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系，1988年獲得北京醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院醫(yī)學博士學位。曾任北京大學口腔醫(yī)院正頜外科中心主任、口腔種植中心主任、口腔醫(yī)院醫(yī)療副院長。

多年致力于牙頜面畸形矯治及口腔種植的臨床和基礎研究工作，曾獲得國家科技進步三等獎（1988）、衛(wèi)生部科技進步一等獎（1988）、中華醫(yī)學科技一等獎（2001）等多項獎勵；1992年被國務院學位辦、國家教委授予“做出突出貢獻的中國博士學位獲得者”稱號，1996年被評為衛(wèi)生部有突出貢獻的中青年專家，享受國務院政府特殊津貼；先后在國內外醫(yī)學雜志發(fā)表論文218篇，主編專著5部，參編19部。