3505例農(nóng)村已婚婦女婦科病普查結果分析

龔媛媛 (浙江省義烏市稠江中心衛(wèi)生院，浙江 義烏 322000)

婦女病普查普治是保障婦女生殖健康的有效措施，也是婦女保健的一項重要工作，而隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，婦女的自我保健意識也在不斷提高，對于廣大農(nóng)村婦女定期開展婦科疾病有著重大意義。根據(jù)上級要求，我院于2012年5月對本轄區(qū)20～55歲已婚婦女進行婦女病普查，現(xiàn)將結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇義烏市稠江區(qū)所管轄的20～55歲已婚婦女，平均年齡38.5歲。

1.2 方法:根據(jù)規(guī)定由婦保人員按統(tǒng)一制定的婦女普查登記本內容進行檢查，內容包括:病史詢問、婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)實驗室檢查、宮頸涂片或宮頸液基細胞檢查、婦科及乳腺B超檢查;對于宮頸細胞學檢查異常者行人乳頭瘤病毒(HPV)檢測，其他檢查疑有病變進一步檢查確診。

2 結果

2.1 檢查結果及患病情況:應查農(nóng)村已婚婦女4055人，實查3505人，普查率86.43%，查出患有婦女病有1998人，患病率57.00%。另外宮頸細胞學檢測異常78例，行HPV及宮頸活檢異常者28例(其中CINⅠ級16例、CINⅡ級8例、CINⅢ級4例)，子宮附件腫塊、乳腺包塊疑有病變者接受進一步檢查，都已排除惡性病變，此次普查均未查出乳腺癌、宮頸癌。

2.2 婦女病常見病的主要患病情況及構成比:詳見表1。

表1 稠江區(qū)農(nóng)村婦女常見婦科病患病情況

3 討論

開展婦女病普查是黨和政府為保護婦女的身心健康、維護婦女合法權益的一項重要舉措［1］，婦女病普查普治工作已在義烏每年婦保工作中形成制度化。通過此次普查，發(fā)現(xiàn)患有慢性宮頸炎者24.63%，占婦科疾病第2位。而患有慢性宮頸炎者是宮頸癌發(fā)生的高危人群，尤其是重度宮頸糜爛引發(fā)為宮頸癌的風險極大。宮頸癌是婦女高發(fā)癌癥之一，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療能明顯提高婦女的生存質量。宮頸炎患病率農(nóng)村高于城市，在于農(nóng)村婦女性衛(wèi)生知識普遍偏低，且早婚早育、多產(chǎn)、流產(chǎn)等發(fā)生率高，宮頸易受到損傷和感染。因此加強衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生，開展婦女病普查普治，對于檢出的宮頸疾病進行干預治療，加強農(nóng)村婦女計劃生育的宣傳力度非常重要。

乳腺疾病種類較多，近年已成為影響婦女身心健康的常見疾病，尤其是乳腺癌，已經(jīng)超過宮頸癌的發(fā)生率，成為威脅婦女生命的第一位癌癥［2］。此次普查發(fā)現(xiàn)，乳腺疾病患病率較高，其中乳腺增生占乳腺疾病的首位。近些年乳腺增生發(fā)病年齡越來越年輕化，其病因尚不明確，但公認與內分泌失調和精神壓力、環(huán)境因素有關?，F(xiàn)在生活節(jié)奏快、工作壓力大均易導致精神焦慮、緊張，加上飲食不合理、環(huán)境污染、人工流產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等因素，乳腺增生發(fā)病率逐年上升。因此在普查中，應加強對有乳腺癌高危因素人群的監(jiān)測，重視防癌知識的普及，提倡心態(tài)平和、生活規(guī)律、勞逸結合、合理飲食、適當運動、避免人工流產(chǎn)、堅持哺乳，學會自我檢查和定期復查，減少乳腺癌發(fā)生的風險。另一方面要普及廣大婦女學會乳腺自我檢查且1次/月，定期進行防癌普查，做到對乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低乳腺癌的死亡率。

總之，每年農(nóng)村婦女的婦女病普查普治能最大限度提高全片婦女的自我保健意識，讓她們遠離疾病的困擾，從而達到有效維護農(nóng)村婦女的健康、提高農(nóng)村婦女生存質量、真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的目的。

［1］胡曉云，丁 慧，劉晨慧.1618例流動人口婦女病普查結果分析［J］.中國婦幼保健，2012，27(27):4219.

［2］朱錫香.34299名婦女乳腺疾病普查報告［J］.腫瘤防治雜志，2003，10(2):119.