醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持及心理控制源與孤獨感的關(guān)系研究

劉瀟荃 薛云珍

Weiss[1]認(rèn)為，孤獨是由于個體感到缺乏令人滿意的人際關(guān)系，自己對交往的渴望與實際的交往水平產(chǎn)生差距時的一種主觀的、不愉快的心理感受或體驗。有研究指出，大學(xué)生的孤獨與心理健康水平顯著相關(guān)[2]。國內(nèi)眾多研究指出，大學(xué)生群體的孤獨感很大程度上受到社會支持因素的影響[3-5]。而相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)生表示經(jīng)常體驗到孤獨(狀態(tài)孤獨占50.8%；特質(zhì)孤獨占51.4%)[6]，并且孤獨對醫(yī)學(xué)生抑郁的直接影響最大[7]。本研究旨在通過對醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持、心理控制源與孤獨感的關(guān)系探討，為醫(yī)學(xué)院校研究生部門進一步加強心理健康教育提供參考，以提高碩士生心理健康水平。

1 研究對象及方法

1.1 研究對象

采用隨機抽樣的方法，對北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)在校的240名碩士研究生發(fā)放問卷，共收回問卷為203份，回收率為85%。納入統(tǒng)計的問卷為197份，統(tǒng)計有效率為97%。其中男生94人，女生103人。研究對象年齡21～30歲，平均年齡為(25.27±2.39)歲。

1.2 方法

1.2.1 社會支持量表

社會支持量表共10個條目，評價指標(biāo)為總分、客觀支持、主觀支持及支持利用度。本量表重測信度達(dá)到0.92[8]。

1.2.2 內(nèi)在-外在心理控制源量表

內(nèi)在-外在心理控制源量表共含有23個自評項目和6個插入題，每個項目均為一組內(nèi)控性陳述和外控性陳述，要求被試必須從中選擇一個，對外控性選擇性記分，得分范圍在0～23之間(極端內(nèi)控與極端外控)[8]。

1.2.3 孤獨感量表

孤獨感量表含20個項目，總分為80分，得分越高表明孤獨感越高[8]。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 15.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述、t檢驗、方差分析、Person相關(guān)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持、內(nèi)控、外控和孤獨感在各變量上的差異

醫(yī)學(xué)碩士研究生客觀支持在性別上女生高于男生，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t＝6.362，P＜0.05)；主觀支持在是否獨生子女上存在差異，非獨生子女高于獨生子女，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t＝7.471，P＜0.01)。醫(yī)學(xué)碩士研究生客觀支持、主觀支持和社會支持在戀愛情況上存在差異，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t＝6.316，t＝17.105，t＝14.343；P＜0.01)。對戀愛情況進行進一步SNK檢驗發(fā)現(xiàn)，在客觀支持上，正在戀愛的高于從未戀愛、曾經(jīng)戀愛的；在主觀支持上，正在戀愛的高于從未戀愛、曾經(jīng)戀愛的，曾經(jīng)戀愛的高于從未戀愛的；在社會支持上，正在戀愛的高于從未戀愛、曾經(jīng)戀愛的碩士研究生(見表1)。

2.2 社會支持、內(nèi)控、外控和孤獨感的相關(guān)性

社會支持各維度與心理控制源、孤獨感呈負(fù)相關(guān)，表明社會支持分?jǐn)?shù)越高，心理控制源越傾向于內(nèi)控，孤獨感越低。心理控制源與孤獨感呈正相關(guān)，表明心理控制源越傾向于外控，孤獨感越高(見表2)。

表1 醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持、孤獨感、內(nèi)外控的各變量差異

表2 社會支持、內(nèi)控、外控和孤獨感的person相關(guān)(r)

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持、內(nèi)外控、孤獨感在各變量上的差異

(1)醫(yī)學(xué)碩士研究生的社會支持量表均數(shù)為(38.21±5.168)，處于中等水平。①客觀支持在性別上的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t＝6.362，P＜0.05)，女生的客觀支持高于男生，此現(xiàn)象可能與傳統(tǒng)文化中情感與物質(zhì)支持更多傾向女性有關(guān)；②主觀支持在是否獨生子女上存在差異(t＝7.471，P＜0.01)，非獨生子女比獨生子女的主觀支持高，作者認(rèn)為這可能與獨生子女沒有兄弟姐妹，缺乏情感上的支持有關(guān)；③醫(yī)學(xué)碩士研究生客觀支持、主觀支持和社會支持在戀愛情況上的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t＝6.316，t＝17.105，t＝14.343；P＜0.01)，且表現(xiàn)為目前正在戀愛所獲得的支持高于曾經(jīng)戀愛，曾經(jīng)戀愛所獲得的支持高于從未戀愛的，這與金艷玲等[9]的研究結(jié)果一致。本研究顯示，隨著年齡增加，尋獲另一半的支持變成當(dāng)下重要的部分。正處戀愛的群體所獲得心理支持較多，曾經(jīng)戀愛的群體也曾體驗過被戀人支持的感覺，相比而言從未戀愛的群體缺失重要的心理支持。周金艷等[10]研究表明，醫(yī)學(xué)生的戀愛與主觀幸福感呈顯著正相關(guān)，充分說明戀愛對醫(yī)學(xué)生主觀感受的影響。

(2)醫(yī)學(xué)碩士研究生的心理控制源量表均數(shù)為(11.64±3.79)，處于中間值。在性別、獨生子女和戀愛情況上不存在差異，無統(tǒng)計學(xué)意義(t＝0.022，t＝0.084，t＝0.126；P＞0.05)。本研究表明，這一結(jié)果說明碩士生的心理控制源水平不存在個體差異，隨年齡增長個體成熟度提高，在該項指標(biāo)上趨于穩(wěn)定、一致。

(3)醫(yī)學(xué)碩士研究生的孤獨感量表均數(shù)為(31.54±6.822)，孤獨體驗處于中低水平。在性別、獨生子女和戀愛情況上不存在差異，無統(tǒng)計學(xué)意義(t＝0.312，t＝0.136，t＝0.062；P＞0.05)。其結(jié)果與金艷玲等[9]的研究結(jié)果一致，說明個體隨著成熟度提高，更加能夠處理自己的主觀感受。劉加艷[11]研究發(fā)現(xiàn)，上網(wǎng)時間和孤獨感成顯著正相關(guān)，而多數(shù)醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)業(yè)任務(wù)繁重，上網(wǎng)等娛樂時間較一般碩士生短，對所學(xué)專業(yè)投入度較高，這可能是孤獨體驗較少原因。

3.2 醫(yī)學(xué)碩士研究生社會支持、內(nèi)外控和孤獨感的相關(guān)性

社會支持各維度與心理控制源、孤獨感兩兩均呈顯著相關(guān)。其中，社會支持與心理控制源呈顯著負(fù)相關(guān)(r＝-0.249，P＜0.01)。社會支持各維度與孤獨感呈顯著負(fù)相關(guān)(r＝-0.473，P＜0.01)，其結(jié)論與以往的一些結(jié)論一致[9,12]。當(dāng)社會支持獲得越多時，個體越傾向于內(nèi)控性，即個人的行為、個性和能力是事情發(fā)展的決定因素，同時孤獨感體驗越少。心理控制源得分與孤獨感得分呈顯著正相關(guān)(r＝0.194，P＜0.01)，表明個體越傾向于外控性，即個體認(rèn)為事件結(jié)局主要是由外部因素所影響，孤獨感體驗越高。

研究表明，大學(xué)生的社會支持對網(wǎng)絡(luò)成癮傾向的影響是通過孤獨感的完全中介作用而實現(xiàn)的，而青少年的自殺問題可能與孤獨等負(fù)面情緒和缺乏社會支持等有關(guān)[13-14]。研究提示，應(yīng)該關(guān)注碩士研究生的社會支持情況和孤獨感體驗[15]。

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